Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Джеймс Джекобсон Секреты психиатрии.doc
Скачиваний:
67
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
7.21 Mб
Скачать

3. Расскажите о компенсирующих аспектах общения с внуками.

В большинстве случаев взаимоотношения с внуками идеализированы. От внуков роди­тель «в отставке» может вновь получить безусловную любовь и обожание. Престарелые роди-

ентане! ента.

5 .

В

ввоз

(10)

овин

Chris

шалио| нера « секс\1

ется втор» У.

С ПС В ПС

го я нов»

Глава 65. Мировоззренческие аспекты развития личности в пожилом возрасте

445

илом реме-мыс-■ире, кзни,

свою

тели взрослых детей могут идентифицировать себя с внуками и впасть в самообман, потакая своему стремлению баловать внуков, они как бы балуют себя. Этот процесс также может ком­пенсировать чувство зависти к своим детям - родителям внуков.

Внуки также представляют для них некую форму символического бессмертия. Иногда не­вероятно радостно и приятно заметить собственные черты у внуков, размышляя о своем на­следии и задавая вопрос «Когда я уйду, вспомнит ли кто-нибудь обо мне?»

4. Каким образом переживания пожилых людей могут воздействовать на психотерапевта?

Восприятие психотерапевтом переживаний пожилых людей может быть подвержено вли­янию широкого круга событий, происшедших в его собственной жизни, включая отношения с родителями, супругой, сиблингом или его детьми. Когда психотерапевт молод, перенос, вызванный взаимоотношениями пациента с его детьми, совершается легче. Легко могут воз­никать паттерны несбывшихся ожиданий или разочарований в отношении детей. Психотера­певт может быть идеализирован как «хороший» ребенок, который делает то, что дети паци­ента не делают, или терапевт может стать фокусом гневных чувств, связанных с детьми паци­ента.

Реакции психотерапевта, возникающие в ходе работы, могут значительно изменяться в зависимости от темы беседы и реакций пациента. Терапевт может ощущать дискомфорт, на­пример, обсуждая вопросы сексуальности пожилых людей или иные сенситивные проблемы, интересующие пожилых. Если у пациента есть дети, он (она) уже является родителем, бессо­знательные желания или страх доминирования психотерапевта могут повлиять на проведе­ние терапии. Проблемы терапевта с его собственными родителями в реальной жизни могут сделать работу терапевта с пожилыми людьми особенно трудной.

5. Имеют ли секс и сексуальность какое-либо значение для людей после 60?

В 1974 г. длительное исследование по проблемам старения выявило, что 70% мужчин в возрасте 63 лет и 25% мужчин в возрасте 78 лет были все еще сексуально активны. Pearlman (10) нашел, что 25% мужчин после 60-ти и 10% мужчин после 70-ти имели, по крайней мере, один половой акт в неделю. Данных в отношении пожилых женщин не столь много. Christenson и Gagnon (4) отметили, что 50% замужних женщин в возрасте более 65 лет сооб­щали о регулярной половой жизни. Для женщин доступность социально разрешенного парт­нера (супруга и т.п.) является наиболее значительным фактором, ограничивающим частоту сексуальной активности, в то время как для мужчин этот фактор не столь важен. Например, культурально, более приемлемо для мужчин, чем для женщин встречаться с более молодыми партнерами. Одинокие женщины в свои пожилые годы, тем не менее, интересуются сексом и многие из них компенсируют недостаток общения с партнером мастурбацией.

Многие врачи не понимают важности сексуальных отношений и распространенности сексу­альных нарушений у пожилых людей, потому и не спрашивают об этом. Врачи, задающие во­просы пожилым пациентам о сексуальной активности, оценивают, что распространенность

СЯЯЗаННЫУ С Ней Сексуальных Ж9ЛО6 СОСТаШтает ОКОЛО 50%, в то время как врачи, не заааю-ЩИе таких вопросов, оценивают распространенность сексуальных дисфункций меньше 10%.