Типология индивидуальных различий в структуре субъективной оценки качества жизни заикающихся

Поварова И. А. (г. Санкт-Петербург)

Внедрение принципов доказательной медицины и реализация концепции специального образования в современных условиях требует четких критериев оценки эффективности лечения и кор-рекционного воздействия. Важно, что среди критериев появилось новое понятие- качество жизни человека (КЖ), в структуре которого определяют соотношение объективно и субъективно из­меряемого благополучия, что обусловлено рядом предпосылок социально-педагогического и гносеологического характера. Как психологическое понятие субъективное благополучие выделяет пре­жде всего ценностные аспекты отношения человека к различным сферам его жизни, а также уровень адаптации к ним. В последнее время исследователи подчеркивают необходимость выделения разных видов субъективного благополучия в связи с изучением субъективного КЖ.

Оно включает как психологическое, так и другие виды благополучия- социальное, социально-психологическое, КЖ, обусловленное здоровьем, а также экономическое благополучие. Теоретический аспект значимости проблемы определяется актуальностью исследований, направленных на целостное изучение жизни человека, интегрированных оценок его бытия в различных проявлениях. До настоящего момента нет ясности относительно соответствующих парадигмальных, методологических оснований анализа социализации личности с патологией речи в социуме, ее социальной и информационной специфики, содержания, структуры и места социализационных процессов в жизнедеятельности данного человека.

Речевая патология (в частности заикание) представлена широким спектром разнообразных нарушений органического и функционального генеза. Их природа обусловлена особенностями первичного заболевания, его локализацией, характером, степенью тяжести и условиями становления и функционирования речи. Общим для речевой патологии любой этиологии является затруднение коммуникативных и в той или иной степени когнитивных функций человека. Указанные обстоятельства делают речевые нарушения личностно значимыми, однако эта значимость опосредована особенностями самой личности и ее социального окружения. Нарушения коммуникативной функции являются частью клинической картины речевой патологии, однако, данных о взаимосвязи коммуникативных нарушений с ограничением в доменах жизнедеятельности, относящихся к индивидуальному и социальному уровню функционирования индивида недостаточно. Вопросы оценки на основании показателей КЖ: влияние нарушений речи на главные сферы жизни, определение ограничений вдоменах жизнедеятельности, идентификация трудностей, определение функциональных проблем, обусловленных речевой патологией, их взаимосвязь, необходимость интеграции показателей КЖ и клинических данных. Эти данные позволят специалистам-практикам учитывать субъективную оценку состояния речи и голоса самим пациентом, функциональные и психологические проблемы, с которыми сталкивается пациент, делать выводы об индивидуальных особенностях его преморбида. Использование методики оценки

51

Материалы IV съезда Российского психологического общества. Том III.

КЖ способствует уточнению программ восстановительного обучения, т. к. предусматривает важныедополнительные критерии выбора оптимальных методов работы - прямых или обходных (перестраивающих) - соответственно задачам реконструкции самих речевых навыков или их предпосылок, изучение КЖ позволяет существенно расширить имеющуюся информацию о «клиенте», выделить когнитивные, конотативные, эмотивные элементы сознания личности; определить план дальнейшего исследования и разработать оптимальный вариант комплексной помощи различных специалистов. Изучение качества жизни может быть использовано с целью получения информации о взаимодействии психологических характеристикличности и особенностей социально-экономической среды его жизнедеятельности; трансформации психологических аспектов качества жизни; определении степени эффективности коррекционных мероприятий.