188 Глава 12

По мнению Розенхана, в этих рассказах не могло быть ничего похожего

на патологию.

Как бы то ни было, II из 12 участников группы были приняты в

клинику с диагнозом <шизофрения>.

Выть может, случившееся объясняется ошибкой медицинского персо-

нала клиники или тем, что они хотели проверить диагноз?

С момента поступления в клинику и на протяжении всего пребывания

в ней псевдопациенты вели себя совершенно нормально, не упоминая

больше о <голосах>, в надежде быстро выписаться. Такого внезапного

улучшения состояния, однако, не заметил ни один из медицинских

работников, и только после многочисленных попыток убедить персонал

в том, что они находятся в достаточно здравом рассудке, чтобы

покинуть больницу, смогли они вернуться домой, проведя в ней в

среднем по три недели (один из <исследователей>, которого держали в

клинике 7 с половиной недель, вынужден был бежать из нее, так и не

убедив <опекунов>, что он здоров и телом и душой).

Когда Розенхан ознакомил сотрудников психиатрических клиник с

этими результатами, они возмутились, отказываясь верить в то, что

подобное могло случиться в обычных условиях.

Тогда Розенхан предупредил медицинский персонал одной из клиник,

ознакомленный с результатами его первого эксперимента, что в ближай-

шие три месяца им следует ожидать обращений <псевдопациентов>. Из

193 человек, принятых за это время в клинику. 41 вызвал подозрения по

меньшей мере у одного представителя персонала, 23 были объявлены

<псевдопациентами> по крайней мере одним психиатром и 19 вызвали

подозрения одновременно у одного психиатра и у одного представителя

персонала без медицинского образования... А между тем в клинику за

все это время не обратилось ни одного <псевдопациента>.

Таким образом, следовало признать очевидность того факта, что нет

ни малейшей уверенности в том, кого следует считать <нормальным>, а

кого <ненормальным> человеком. Тогда на чем же основана такая

уверенность у некоторых психиатров" По мнению Розенхана, большей

частью на ошибках восприятия или па ошибочной интерпретации

действительности.

Во время пребывания в клинике псевдопациенты записывали все свои

наблюдения за происходившим вокруг, и это никого не обеспокоило и не

побудило проверить цель этих наблюдений. Наоборот, их <писательское

поведение> рассматривалось как характерный признак шизофрении и

лишь подтверждало поставленный ранее диагноз. Однако 30% <на-

стоящих> пациентов клиники разгадали <мошенничество> псевдопа-

циентов, они заявляли: <Вы ведь не сумасшедший, правда?.. Вы. навер-

ное. журналист или ученый?.. Держу пари, что вы наводите справки о

больнице!...>

Исследователи отметили также, насколько трудно был доступен

персонал клиники, шла ли речь о психиатре, психологе, медицинской

сестре или служащем. Они подсчитали, что в среднем контактировали с

тем или иным представителем персонала 6.8 минут в день. Кроме того.

<Иные> 189

эти контакты чаще всего были испорчены отношением персонала, о чем

прекрасно знают все, кто часто попадает в больницы. Так. например, на

ежедневно задававшийся вопрос: <Доктор, не могли бы Вы мне сказать,

когда меня выпишут?>, психиатр тотчас же. не услышав даже вопроса.

отвечал: <Здравствуйте. Дэвид. Как вы сегодня себя чув^гвуете?>.

Как отмечает Розенхан, побывав в такой атмосфере, нетрудно по-

нять. как нормальные люди <могут казаться безумными просто в силу

того обстоятельства, что они очутились в столь необычном месте, как

обезличивающая и вызывающая чувство обреченности психиатрическая

больница>.

Как еще 20 лет назад показал Мендел (см. документ 3.7), все

происходит так. как было заведено. Неужели что-нибудь действительно

изменилось после 1954 года?

Документ 12.6. Антипсихиатрия и психиатрия:

право на безумие или право на лечение?

Дискуссии по поводу <безумия> еще очень далеки от завершения. С

открытием в 50-е годы препаратов, действующих на мозг, некоторое

развитие получило антипсихиатрическое движение, требующее для каж-

дого человека нрава на уход из своей среды и обретение смысла своего

существования с помощью <путешествия через безумие>. Такая концеп-

ция прямо противоречила интересам тех психиатров, которые стреми-

лись <вернуть психиатрию в лоно медицины> как раз с помощью

препаратов, представляющих собой <великолепные лекарственные про-

писи>. Так. в частности, случилось с д-ром Тюийе, французским психиат-

ром и фармакологом, автором книги <Десять лет, которые изменили

безумие>', где он прослеживает историю открытия психотропных пре-

паратов и использования химиотерапии в психиатрии. В 1981 году в

одном интервью он заявил ^ <Если такие антипсихиатры, как Лэинг и

Купер, говорят, что больного не нужно контролировать во время

приступов психоза, то подобные установки следует считать преступ-

ными... Тот, кто послушался советов антипсихиатров, привел своих

больных к катастрофе. Но язык антипсихиатров подобен коварному яду,

против которого иногда с большим трудом борются настоящие добро-

совестные психиатры. Этот язык ставит по одну сторону тех, кто хочет

сопровождать своих пациентов, жить вместе с ними и разрешать им

делать все. что хочется, а по другую - тех. кто хочет упечь своих больных

в психиатрическую больницу и колоть их, одурманивая. Вторые сразу же

оказываются в проигрышном положении>.

<Однако, продолжает д-р Тюийе.-достаточно лишь взглянуть на то.

как химиотерапия изменила состояние некоторых больных. Я могу

привести один конкретный пример. Я знаю женщину, приходящую

домашнюю работницу, мать семейства, которая трудится, несмотря на

Книга вышла в издательстве ..Pobcrt Laffont" в 1981 i.

Цит. по Jacqlic Mousseau. Psychologic. n 136, rnai 1981/, p. 25 33.