130 Глава 12

болезнями, большей частью интерпретировались учеными в пользу

представлений об их наследственной передаче ^.

Наконец, в 50-е годы нынешнего столетия бурное развитие психо-

фармакологии и открытие успокаивающего или возбуждающего дей-

ствия некоторых лекарственных препаратов вселило во всех психиатров

веру в то, что в контроле нашего поведения, возможно, участвуют

биологические механизмы. Это стало еще более правдоподобным, когда

в 70-е годы была выявлена роль нейромедиаторов, недостаток или

избыток которых в организме, по-видимому, играет важную роль

в развитии некоторых поведенческих расстройств.

Психоаналитический подход

Один психиатр прославился тем, что предложил психологическую

модель, объясняющую возникновение <душевной болезни>. Речь идет

о Фрейде и его теории психоанализа.

Напомним, что, согласно Фрейду, мысли и поведение человека по

большей части имеют бессознательную природу. Чаще всего они воз-

никают в результате конфликта между связанным с реальностью со-

знанием, с одной стороны, и подсознательными сексуальными или

агрессивными побуждениями-с другой.

Кроме того, Фрейд показал, что некоторые симптомы у больных

можно снять, <высвободив> под гипнозом эмоции и чувства, связанные

с определенными травматизирующими событиями, пережитыми в дет-

стве, а затем подавленные. Так, у одной из пациенток Фрейда нормальное

дыхание восстановилось после того, как под гипнозом ей стало понятно

чувство вины, пережитое одним душным вечером, когда, бодрствуя

у изголовья умирающего отца, она захотела оставить его и уйти на

какой-то праздник. По Фрейду, этот пример позволяет объяснить, каким

образом подавление молодой девушкой своих потребностей привело

к конфликту, проявившемуся впоследствии на физиологическом уровне.

Психическая структура личности

Многочисленные наблюдения, которые позднее сделал Фрейд над

своими пациентами, привели его к разработке нового варианта своей

теории, позволившего, по его словам, лучше понять динамику челове-

ческого поведения. Речь идет о гипотезе, согласно которой любой

поступок человека является результатом конфликта между различными

психическими структурами ^ обозначенными Фрейдом как <.Оно>, <Я>

и <Снерх-Я> (рис. 12.3).

' Э^от вопрос подробнее будет обсуждаться в настоящей главе дальше, при

рассмотрении шизофрении.

^ Речь идет здесь о гипотетических структурах, относящихся к области

мысли и. таким образом, не имеющих под собой какой-либо реальной физиоло-

гической оспопы.

<Иные>

Рис. 12.3. Три структуры личности, связанные, по Фрейду. с разными уровнями

сознания. <Я> и <Сверх-Я> представлены в сознании слабо, подобно тому как над

поверхностью воды выступает лишь верхушка айсберга. Между структурами

личности существуют зоны конфликтов, которые способны дестабилизировать

личность, если ее <Я> не обладает достаточной силой, чтобы восстановить между

этими структурами равновесие.

<Оно> представляет собой совокупность биологических влечений

и потребностей (в том числе сексуальных), составляющих часть на-

следственного багажа ребенка при его появлении на свет и требующих

лишь возможности проявиться вовне и получить удовлетворение. Таким

образом, <Оно> имеет по преимуществу подсознательную природу

и руководствуется принципом удовольствия.

<Я>-психическая структура, постепенно освобождающаяся от кон-

такта с внешней средой. Мало-помалу <Я> приобретает способность

определять, какие влечения, смотря по обстоятельствам, могут найти

удовлетворение, а какие нет. <Я>, таким образом, руководствуется

принципом реальности, позволяющим ему в любой момент времени

оценить уместность или выполнимость действий, мотивируемых по-

требностями <Оно>.

Наконец, <Cei'px-Я> представляет собой структуру, образующуюся

под влиянием социальной среды и ее запретов. Она формируется во

время процесса социализации и постепенно принимает на себя функцию

нравственного сознания, оценивающего с точки зрения <добра> и <зла>

каждый поступок человека, планируемый его <Я> под давлением <Оно>.

Именно <Сверх-Я> лежит в основе чувства вины, которое испытывает

<Я>, принимая решение об удовлетворении какой-либо потребности.

Так, например, обстоит дело при разрядке сексуального напряжения

с помощью мастурбации, что нередко сопровождается чувством <греха>,