Добавил:
@sadnessler Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
pediatria_otvety.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.06.2026
Размер:
16.28 Mб
Скачать

5. По степени опасности токсического вещества:

1 класс – чрезвычайно опасные:

  • промышленные и сельхоз химикаты,

  • растительные и животные яды,

  • токсические газы

  • ядовитые грибы,

  • бытовая химия,

  • алкоголь,

  • угарный газ и продукты горения,

  • многие лекарства (более 100)

  • Вызывают тяжелое отравление с органическими нарушениями

  • Требует комплексной, интенсивной и реанимационной детоксикации

2 класс – опасные

  • Условно ядовитые растения и грибы

  • Многие ЛС

  • Лакриматоры

  • Подострые и хронические интоксикации

  • Протекает более благоприятно, вызывая функциональные, реже орг.нарушения

  • Используются интенсивные методы удаления ядов

3 класс – условно опасные

  • Съедобные грибы, неядовитые растения

  • И др вещества, в природных условиях нетоксичные,

  • Но могут стать токсичными в результате техногенного или экологического загрязнения

  • Без признаков заболевания

  • Нужна превентивная детоксикация

  • С появлением интоксикации принимаются решения по первому классу опасности

6. По тяжести:

1.Легкие

2.Средней степени тяжести

3.Тяжелые

4.Крайне тяжелые

5. Смертельные

В педиатрической практике чаще всего встречаются острые случайные отравления. Хронические и подострые интоксикации в педиатрической практике крайне редки. Острые отравления — это заболевания химической этиологии, развивающиеся при однократном поступлении в организм человека химических веществ в токсической дозе, способной вызвать нарушения витальных функций и развитие угрожающих жизни или критических состояний.

Наиболее часто лекарственные отравления у детей вызывают препараты:

■ наркотические анальгетики;

■ трициклические антидепрессанты;

■ антигипертензивные средства;

■ психотропные препараты (бензодиазепины);

■ дигоксин;

■ препараты железа;

■ парацетамол;

■ препараты калия;

■ противоаритмические препараты (хинин, хинидин).

Чаще всего отравления лекарственными препаратами встречаются у детей от 1 года до 6

Токсическое действие лекарственных средств – патологическое состояние, обусловленное токсическим действием лекарственных средств на органы, системы и организм в целом, в результате однократного приѐма потенциально токсических доз.

  • бред

  • гипотензия/гипертония

  • тахи/брадикардия

  • судороги/параличи

  • миоз/мидриаз

  • олигоурия

  • рвота

  • и тд

ДИАГНОСТИКА ОТРАВЛЕНИЙ:

Диагностика острых отравлений у детей на догоспитальном этапе основывается на четырех ключевых моментах.

  1. Анамнезе (достоверно установленный факт приема токсикантов или отсутствие родителей с ребенком на момент ухудшения его состояния).

    1. При сборе анамнеза нужно установить точное время и путь попадания яда в организм, количество принятого в-ва и его характер

  2. Осмотре места происшествия.

  3. Физикальном обследовании ребенка.

    1. Важно учитывать возраст ребенка, наличие сопутствующих заболеваний, особенно печени, почек, ЖКТ, которые могут изменить характер клинического течения острого отравления

  4. Выявлении специфических симптомов и синдромов.

  5. Подтверждение /выявление вещества:

  • Лабораторная токсикологическая экспресс-диагностика

  • Методы качественного и количественного определения токс.вв в биосредах организма (кровь, моча, СМЖ) в условиях специализированного токсикологического центра:

    • Тонкослойная хроматография

    • Газожидкостная хроматография

    • Спектрография

ЛЕЧЕНИЕ ОТРАВЛЕНИЙ:

Соседние файлы в предмете Педиатрия