Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
62.Ортопедическое лечение больных с полным отсу...docx
Скачиваний:
31
Добавлен:
18.11.2019
Размер:
7 Mб
Скачать

Глава 15. Основные конструкционные материалы

263

увеличивается. Таким образом, при пере­базировке протеза верхней челюсти за счет деформации улучшается краевое прилегание протеза.

Пластмасса холодной полимеризации «Карбопласт-М»

«Карбопласт-М» — пластмасса холод­ного отверждения, применяемая для изго­товления индивидуальных оттискных ло­жек. Разработана в АО «СТОМА» (Украи­на) совместно с лабораторией материало­ведения НИМСИ МГМСУ (В.В.Волков, И.А.Воронов, Н.К.Вураки, Ю.И.Довго-пол, И.Ю.Лебсденко, Г.П.Пономарева, Д.В.Серсбров). Изготовление полных съемных протезов невозможно без ис­пользования индивидуальных оттискных ложек. Для изготовления индивидуальных ложек наиболее широко используются пластмассы холодного отверждения. Они просты в применении, не требуют допол­нительного оборудования, участия зубно­го техника, обладают низкой себестоимо­стью. Зарубежные пластмассы, применяе­мые для этих целей, достаточно дорогие.

«Карбопласт-М» по своим свойствам не уступает зарубежным аналогам, более того, по некоторым параметрам превос­ходит используемые в повседневной практике пластмассы холодной полиме­ризации. Как и любая другая пластмасса,

«Карбопласт-М» поставляется в упаков­ке, в которую входят порошок и жид­кость (полимер и мономер), замешива­ние которых проходит по стандартной методике в соотношении 2:1 (рис. 15.6).

Когда замешанная масса дошла до консистенции «теста», приступают к из­готовлению индивидуальной ложки. «Карбопласт-М» очень удобен в работе, в его состав входит до 50% мела, он быс­тро набухает, его рабочая консистенция достаточно пластична, эффект прилипа­ния массы к рукам практически отсут­ствует. Материал очень податливый, а его твердость позволяет без усилий легко об­рабатывать готовое изделие.

Рабочее время материала «Карбо­пласт-М» составляет 10 мин. Этого до­статочно для одномоментного изготов­ления нескольких индивидуальных ло­жек (для верхней и нижней челюстей). Такие физико-механические показате­ли, как разрушающее напряжение при изгибе (59,8 МПа), твердость по Хеппле-ру (220,6 М Па), относительная деформа­ция сжатия (3,69%), соответствуют пока­зателям аналогичных материалов, ис­пользуемых за рубежом («SR-Ivolen», «Formatray»), или превосходят их. Усадка материала «Карбопласт-М» не отличает­ся от других материалов и составляет 2,5%.

Рис. 15.6. Пластмасса «Карбопласт» для изготовления ложек-базисов.

КАРБОПЛАСТ J^^.

! /

""'~

264

Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов

УФ материал для индивидуальных ложек.

Светоотверждаемая пластмасса с высокой степенью прочности для индивидуальных

Рис. 15.7. Различные материалы и аппараты для изготовления ложек-базиеов.

Очень важным для материалов, кото­рые используются для индивидуальных ложек, является адгезия оттискного мате­риала к ним. При низкой степени адгезии происходит отслоение оттискной массы от ложки, и это может привести к получе­нию некачественной рабочей модели и как следствие — к плохой фиксации про­теза. Использование специальных адге-зивов очень трудоемко и дорого. Адгези­онный индекс материала «Карбоп-ласт-М» к силиконам типа С имеет самые высокие показатели («Карбопласт-М» — 146, «SR-Ivolen» — 81,5; «Formatray» — 85,6), а к силиконам типа А тенденция сохраняется, хотя выражена не настолько сильно («Карбопласт-М» — 235, «SR-Ivolen» — 271; «Formatray» — 223).

В последнее время особое внимание уделяется микробиологической безопас­ности стоматологических материалов. В связи с этим следует отметить, что мате­риал «Карбопласт-М» имеет очень низкий

индекс микробиологической адгезии, та­ким образом, он является одной из самых микробиологически чистых пластмасс.

Кроме изготовления индивидуальных ложек для полного съемного протезиро­вания, материал «Карбопласт-М» приме­няется в ортопедической стоматологии с целью изготовления жестких базисов для монтажа функциографа, применяе­мого при регистрации движений нижней челюсти; жестких базисов для монтажа аппарата АОЦО при регистрации цент­ральной окклюзии, индивидуальных лотков для высокопрецизионных оттис­ков, позиционеров.

Все ортопедические конструкции, из­готовленные с применением материала «Карбопласт-М», при условии строгого и качественного выполнения всех этапов протезирования соответствуют самым вы­соким требованиям качества (рис. 15.7).

Светоотверждаемые базисные пластмассы

По химическим свойствам эти матери­алы больше похожи на композиты для восстановления зубов, нежели на пласт­массы для изготовления базисов зубных протезов. Материал состоит из уретанди-метакрилатной матрицы, которая содер­жит небольшое количество коллоидного оксида кремния для придания материалу необходимой текучести или консистен­ции, и наполнителя из акриловых шари­ков, которые становятся частью взаимо­проникающей структуры полимерной сетки при его отверждении. Он исполь­зуется в качестве твердого материала для перебазировки зубных протезов, для из­готовления индивидуальных ложек и по­чинки сломанных протезов.