Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов

183

Д ублирование производится силико­новой массой. После этого из оттиска из­влекают рабочую гипсовую модель и за­ливают подготовленной в вакуумном смесителе огнеупорной массой «Сиолит».

Дублированная огнеупорной стомато­логической массой модель должна быть высушена при комнатной температуре в течение 10—12 ч (за ночь). Данный ре­жим подготовки модели перед сверхпла­стическим формованием является по данным проведенных исследований на­иболее оптимальным и экономичным.

Затем огнеупорные модели размещают в металлической обойме из жаропрочно­го сплава, которая имеет специальные вырезы, размеры и форма которых по­зволяет разместить в ней модель верхней челюсти любого пациента.

По оптимальным режимам подготав­ливают титановый лист из титанового сплава ВТ-14 с заданными свойствами, гарантирующими получение (воспроиз­ведение) точного отпечатка поверхности со всеми особенностями и деталями ми­кро- и макрорельефа на последующих стадиях процесса, по моделям, изготов­ленным из огнеупорной керамики.

Количество одновременно формиру­емых базисов может меняться от 1 до 6, в зависимости от экономической целе­сообразности. На керамические модели сверху накладывают лист титанового сплава толщиной 1 мм. Листовая заго­товка зажимается между фланцами двух половинок формы. В нижней полуфор­ме располагаются модели на обойме. Согласность полуформ, их сведение и разведение, создание усилия прижима по кромке листа между полуформами осуществляется прессовой системой. После зажима листа полуформы образу­ют герметическую камеру, разделенную листом на 2 части, каждая из которых имеет канал сообщения с газовой систе­мой и может быть независимо друг от друга либо вакуумирована, либо запол-

нена инертным газом под некоторым давлением.

С целью оптимизации режима фор­мовки базисов на стадии свободной вы­дувки написана компьютерная програм­ма расчета параметров формовки. В ос­нову этой программы заложена матема­тическая модель Джоване для формовки осесимметричного купола. Используя компьютерную программу, можно выби­рать наиболее рациональный режим формовки для каждого базиса в зависи­мости от его размеров.

Рис. 10.11. Аппарат для сверхпластичпой штамповки титана.

Загерметизированные полуформы по­мещают в печь, в которой происходит их нагрев до заданной температуры 750-П00°С (рис. 10.11). По достижении необходимой температуры между верх­ней и нижней камерами создается пере­пад давления инертного газа, например аргона, от 0,1 до 2,0 М Па. Под листом со­здают разряжение (вакуум) 0,7—7,0 Па. Лист титанового сплава прогибается в сторону вакуумированной полуформы и «вдувается» в расположенную в ней ке­рамическую модель, облегая ее рельеф. В этот период время и давление выдер­живаются по определенной программе. По завершении этой программы печь снимается с оснастки для ускорения ох­лаждения. Герметичность полуформ под­держивается прессом до температуры,

184

Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов

Рис. 10.12. Титановый базис на модели.

Рис. 10.13. Готовый протезе титановым базисом.

и сключающей окисление извлекаемой детали. После этого выравнивают давле­ние в обеих полуформах до нормального и извлекают заготовку из формы. Базисы требуемого профиля вырезают по конту­ру, например, лучом лазера, обтачивают кромку на абразивном круге, снимают окалину, нарезают ретенционные полосы абразивным диском в седловидной части базиса до середины альвеолярного от­ростка и электрополируют по разрабо­танной методике.

Ограничитель пластмассы формирует­ся на разных уровнях титанового базиса

с небной и оральной поверхности ниже вершины альвеолярного гребня на 3—4 мм методом химического фрезерова­ния в специальной ванне в растворе пла­виковой и серной кислот. Вдоль линии «А» также проводится химическое фрезе­рование на ширину 2—3 мм и глубину 0,4 мм для создания ретенционного участка при фиксации базисной пласт­массы. Наличие пластмассы вдоль линии «А» необходимо для возможности даль­нейшей коррекции клапанной зоны.

На «отпескоструенные» участки (сед­ловидная часть базиса протеза и полоса

лечение больных при полной утрате зубов