Контрольні питання

1. Спірографічне дослідження: мета, методика, діагностичне значення

2. Основні показники зовнішнього дихання (легеневих об’ємів, вентиляції легенів, бронхіальної прохідності) і їхні нормативи

3.Типи вентиляційних порушень: обструктивний, рестриктивний, змішаний і їхнє діагностичне значення

4. Ознакою обструктивного типу вентиляційних порушень є:

5. Ознакою рестриктивного типу вентиляційних порушень є:

6. Пневмотахометрія: мета, методика, діагностичне значення

7. Пікфлоуметрія, показання, методика, нормативи і діагностичне значення

8. Лабораторні методи дослідження: аналіз мокротиння, плевральної рідини і їхнє діагностичне значення

Тест-контроль

1. Назвати патологічні форми грудної клітки:

1. Астенічна, рахітична, гіперстенічна

2. Гіперстенічна, човникоподібна, сколіотична

3. Емфізематозна, рахітична, астенічна

4. Емфізематозна, рахітична, паралітична

5. Воронкоподібна, човникоподібна, астенічна

2. Збільшення об’єму однієї половини грудної клітки спостерігається при:

1. Пневмонії

2. Ексудативному плевриті

3. Емфіземі легенів

4. Пневмосклерозі

5. Ателектазі легені

3. Для якої форми грудної клітки характерно: тупий епігастральний кут, горизонтальне розташування ребер, розширення верхньої половини грудної клітки?

A. Астенична

B. Гіперстенічна

C. Емфізематозна

D. Паралітична

E. Рахітична

4. Ослаблення голосового тремтіння спостерігається при:

1. Інфаркті легені

2. Пневмонії

3. Пневмотораксі

4. Бронхіті

5. Абсцесі легені

5. Голосове тремтіння не виявляється при:

A. Обтураційному ателектазі

B. Компресійному ателектазі

C. Пневмонії

D. Бронхіті

E. Абсцесі легені

7. У хворого ліва половина грудної клітки збільшена в розмірі, відстає в акті дихання, голосове тремтіння не визначається. Дихання поверхневе. Число дихальних рухів – 32 за хвилину. Ваше діагностичне припущення?

1. Пневмонія

2. Пневмоторакс

3. Емфізема легенів

4. Абсцес легені

5. Бронхіальна астма

8. Над грудною кліткою ліворуч по задній поверхні від VII ребра донизу визначається тупий перкуторний звук. Діагностичне припущення?

A. Пневмоторакс

B. Абсцес легені

C. Компресійний ателектаз

D. Каверна легені

E. Гідроторакс

9. При перкусії легенів над всією поверхнею, більше по передній поверхні, визначається коробковий звук. Ваше діагностичне припущення.

1. Каверна в легені

2. Пневмоторакс

3. Емфізема легенів

4. Обтураційний ателектаз легенів

5. Ексудативний плеврит

10. При перкусії грудної клітки визначається звук «тріснутого горщика» у такому випадку:

1. Пневмонія

2. Бронхіт

3. Пневмосклероз

4. Відкритий пневмоторакс

5. Ателектаз легенів

11. Відставання правої половини грудної клітки в диханні, голосове тремтіння посилене. Перкуторно – тимпанічний звук. Діагностичне припущення.

1. Емфізема легенів

2. Порожнина в легені, з'єднана із бронхом

3. Пневмоторакс

4. Ущільнення легеневої тканини

5. Гідроторакс

12 Ліва половина грудної клітки не бере участь в акті дихання, збільшена, голосове тремтіння не визначається; перкуторно визначається тимпанічний звук. Діагностичне припущення.

1. Емфізема легенів

2. Гідроторакс

3. Пневмоторакс

4. Пневмонія

5. Емфізема легенів

13. Що може служити причиною ослаблення везикулярного дихання?

1. Значне ожиріння

2. Компресійний ателектаз

3. Скупчення рідини в плевральній порожнині

4. Підвищена повітряність легенів

5. Все перераховане вірно

14. Жорстке дихання вислуховується при:

1. Сухому плевриті

2. Бронхіальній астмі

3. Абсцесі легенів

4. Бронхіті

5. Запаленні легенів

15. Назвіть місце утворення вологих хрипів:

1. Голосова щілина

2. Плевральна порожнина

3. Альвеоли

4. Порожнина в легені

5. Всі відповіді вірні

16. Везикулярний подих з подовженим видихом вислуховується при:

1. Пневмотораксі

2. Ексудативному плевриті

3. Запаленні легенів

4. Бронхіальній астмі

5. Сухому плевриті

17. Патологічне бронхіальне дихання вислуховується при:

1. Пневмонії (стадія завершення)

2. Обтураційному ателектазі

3. Бронхіальній астмі

4. Ексудативному плевриті

5. Наявності порожнини в легені

18. Металеве дихання вислуховується при:

1. Пневмогідротораксі

2. Абсцесі легені

3. Емфіземі легені

4. Відкритому пневмотораксі

5. Пухлині легені

19. Крепітація вислуховується при;

1. Пневмонії (I і III стадії)

2. Пневмонії (II стадія)

3. Бронхіті

4. Пневмотораксі

5. Бронхіальній астмі

20. У хворого 32 років після травми грудної клітки з'явився короткочасний гострий біль, що потім змінився задишкою. Об'єктивно: праворуч над легенями визначається ослаблення голосового тремтіння, перкуторно – тимпанічний звук, аускультативно – дихання не прослуховується. Ваше діагностичне припущення

A. Емфізема легенів

B. Пневмоторакс

C. Бронхіальна астма

D. Бронхіт

E. Ексудативний плеврит

21. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання, у правій підключичній ділянці перкуторно визначається тимпанічний звук і вислуховується амфоричне дихання. Діагностичне припущення

A. Бронхіт

B. Ексудативний плеврит

C. Пневмоторакс

D. Емфізема легенів

E. Абсцес легені

22. Положення хворого вимушене: сидить, упираючись руками на край стільця. Об'єктивно: коробковий звук та ослаблене везикулярне дихання, на всією поверхнею легенів вислуховуються свистячі хрипи. Ваше діагностичне припущення

A. Рак легені

B. Бронхіт

C. Емфізема легенів

D. Бронхіальна астма

E. Абсцес легені

23. У хворого 29 років над лівою половиною грудної клітки в ділянці IV-Х міжребер’я визначається притуплений тимпанічний звук, ослаблене везикулярне дихання, крепітація. Ваше діагностичне припущення

A. Абсцес легені

B. Інфаркт легені

C. Пневмонія (1 стадія)

D. Набряк легенів

E. Пневмоторакс

24. Хворий Б., 23 років, скарги на кашель із виділенням іржавого мокротиння, задишку, підвищення температури. Об'єктивно: ліворуч у підлопатковій і аксилярній ділянках посилення голосового тремтіння. Перкуторно: тупий звук. Аускультативно: бронхіальне дихання, дрібно- і середньопухирчасті вологі хрипи. Про яке захворювання можна думати?

1. Бронхіт

2. Пневмонія (стадія розпалу)

3. Пневмонія (початкова стадія)'

4. Абсцес легені

5. Бронхіальна астма

25. Виявлення в мокротинні атипічних клітин є ознакою:

1. Хронічного бронхіту

2. Пневмонії

3. Плевриту

4. Бронхіальної астми

5. Рака легені

26. Виявлення спіралей Куршмана в мокротинні є ознакою:

1. Абсцесу легені

2. Пневмонії

3. Плевриту

4. Бронхіальної астми

5. Рака легені

27. Для ексудату характерно:

1. Відносна щільність 1,020

2. Вміст білка більше 30 г/л

3. А/Г коефіцієнт 0,5

4. Прозорість

5. Все назване

28. Що характерно для плеврального випоту?

1. Ослаблення або відсутність голосового тремтіння

2. Задишка

3. Дихання різко ослаблене

4. Рентгенологічно : рівень рідини по лінії Дамуазо-Соколова

5. Всі відповіді вірні

29. Для якого захворювання характерне виявлення в мокротинні тетради Ерліха?

1. Хронічного бронхіту

2. Рака легені

3. Абсцесу легені

4. Бронхіальної астми

5. Туберкульозу легені

30. Хвора скаржиться на напади утрудненого дихання, переважно при видиху, кашель ранком з невеликою кількістю слизового мокротиння. При мікроскопічному дослідженні мокротиння знайдений епітелій бронхів, еозинофіли, кристали Шарко-Лейдена. Ваше діагностичне припущення

1. Емфізема легенів

2. Плеврит

3. Бронхіальна астма

4. Рак легені

5. Пневмонія

31. У хворого над лівою половиною грудною кліткою перкуторно визначається тимпанічний звук від II до III міжребер’я. При рентгенологічному дослідженні виявлена порожнина з горизонтальним рівнем рідини. При лабораторному дослідженні мокротиння – еластичні волокна. Діагностичне припущення

1. Рак легені

2. Бронхіальна астма

3. Пневмонія

4. Хронічний бронхіт

5. Абсцес легені

32. Хворий Н. пред'являє скарги на періодичне підвищення температури до 38,0-38,9 ^°С із ознобом, виділення великої кількості мокротиння гнійно-слизового характеру, неприємного запаху, при відстоюванні спостерігається розшарування мокротиння на 3 шари. Макроскопічно виявлені «пробки Дитріха»; мікроскопічно – лейкоцити, гематоїдин, кристали жирних кислот, велика кількість бактеріальної флори. Для якої легеневої патології характерне це мокротиння?

1. Бронхіт

2. Рак легені

3. Бронхоектатична хвороба

4. Бронхіальна астма

5. Пневмонія

32. У хворого кашель із виділенням помірної кількості слизово-гнійно-кров’янистого мокротиння, що містить щільні білуваті грудочки (мікроскопічно вони оцінені як «рисові зерна»). Про яку патологію можна думати?

1. Абсцес легені

2. Бронхоектатична хвороба

3. Кавернозний туберкульоз легені

D Пневмонія

E. Рак легені