Modul_4k1s хир стом

Задача 1

В каком из участков раны патогенные микробы находят наибо­лее благоприятные условия для своего роста и размножения?

1. В средней зоне (прямого раневого некроза).

2. В первичном раневом канале.

3. В первой зоне (внутренней).

4. В прилежащих здоровых тканях.

Задача 2.

Раненому в челюстно-лицевую область на 9 день после ранения были наложены швы. Какой это шов?

1. Вторичный ранний шов.

2. Первичный отсроченный шов.

3. Первичный шов.

4. Вторичный поздний шов.

Задача 3.

Каким шовным материалом накладываются пластиночные швы на раны мягких тканей челюстно - лицевой области?

1. Бронзоалюминевой проволокой.

2. Шелком.

3. Капроном.

4. Кетгутом.

Задача 4.

Раненому после предварительного иссечения рубцовой ткани на 25 сутки после ранения наложены швы. Какие это швы?

1. Вторичный поздний шов.

2. Первичный шов.

3. Первичный отсроченный шов.

4. Вторичный ранний шов.

Задача 5

В челюстно – лицевое отделение доставлен пострадавший с ушиблено – рваной раной верхней губы. В какой срок получения травмы невозможно наложение первичного шва на рану у пострадавшего?

1. Через 48 часов.

2. Через 24 часа.

3. Через трое суток.

4. Через 6 часов.

Задача 6

Какие физиотерапевтические методы лечения будете назначать при наличии у пострадавшего гематомы в 1-е сутки.

1. Гипотермию.

2. УВЧ в термической дозе.

3. УВЧ в атермической дозе.

4. УФО.

Задача 7

При лечении гематомы на 2-3 сутки. Вы назначите следующее физиотерапевтическое лечение:

1. Парафинотерапию, сухое тепло.

2. Гипотермию.

3. Гальванотерапию

4. Электрофорез с анестетиками

Задача 8.

Мужчина 31 года жалуется на боль и припухлость в участке правой скуловой кости и в подглазничной области, ощущение парес­тезии в участке правой половины верхней губы и правого кры­ла носа, кровотечение из правого носового хода. Вчера был из­бит неизвестными. Объективно: асимметрия лица за счет уме­ренного отека тканей в правом подглазном и скуловом участ­ках. Кожа здесь синюшного цвета. Рот открывается на 2,5 см. Из правой половины носа - незначительные сукровичные выде­ления, пальпаторно: "ступеньки" по нижне-орбитальному краю, боль при пальпации припухлости. 3 полости рта по переходной складке на уровне 16,15,14,13 зубов - гиперемия и отек сли­зистой оболочки. Каков наиболее вероятный диагноз?

1. Травматический перелом скуловой кости.

2. Травматический перелом скуловой дуги.

3. Гематома подглазничной области.

4. Перелом костей носа.

Задача 9.

Потерпевший с пулевым ранением лица госпитализирован через 42 часа после ранения. Состояние удовлетворительно, дыхание не нарушено. В левой щеке есть проникающая в полость рана 1,5х2,3 см. В полости рта рана с отечными краями. Какой вид шва используете?

1. Отсроченный первичный шов.

2. Ранний вторичный шов.

3. Поздний вторичный шов.

4. Пластиночный шов.

Задача 10.

Больной доставлен в клинику через 4 часа после огнестрель­ного ранения пулей. На рентгенограмме инородное тело про­ецируется в области крылонебной ямки. Какова тактика в от­ношении инородного тела?

1. Немедленная операция по удалению инородного тела.

2. Противовоспалительная и антибактериальная терапия с последующим удалением.

3. Наблюдение в динамике после оперативного вмешательства.

4. Удаление инородного тела через месяц.

Задача 11

У больного К., 32 лет развилась посттравматическая гематома шеи. Какой вид асфиксии возникает при развитии гематомы шеи?

1. Стенотическая.

2. Обтурационная.

3. Дислокационная.

4. Клапанная.

Задача 12.

После травмы у больного З0 - лет врач-стоматолог поставил диагноз: полный вывих 11, зуб интактный. Какой метод лече­ния показан в данном случае?

1. Реплантация.

2. Шинирование.

3. Лигатурное связывание.

4. Трансплантации.

Задача 13.

Во время штормового ветра пострадавший 40 лет получил ушиб лица обломком дерева. После обследования диагностирован пе­релом корня 12 у верхушки корня. Какие лечебные мероприя­тия необходимо применить?

1. Резекция верхушки корня с пломбированием корневого канала.

2. Удаление 12.

3. Лигатурное связывание.

4. Пломбирование корневого канала штифтом.

Задача 14.

Больной 20 лет поступил в стационар с диагнозом: неполный вывих 12,21, подвижность II степени. На рентгенограмме: расши­рение периодонтальной щели вдоль корней. Тактика врача:

1. Репозиция 11,21, наложение гладкой шины скобы.

2. Назначение противовоспалительной терапии.

3. Удаление 11,21.

4. Реплантация 11,21.

Задача 15.

У больного 29 лет перелом альвеолярного отростка фронтального отдела нижней челюсти. Какой из указанных объектив­ных признаков наиболее характерен для перелома альвеоляр­ного отростка?

1. Подвижность зубов с альвеолярным отростком во фронтальном отделе нижней челюсти.

2. Незначительная подвижность фронтальных зубов нижней челюсти.

3. Значительная подвижность фронтальных зубов нижней челюсти.

4. Кровоизлияние в подслнзистую фронтального отдела нижней челюсти.

Задача 16

У пострадавшего установлен диагноз: перелом альвеолярного отростка нижней челюсти в области 42,41,31,32. Какой вид шины Тигерштедта показан в этом случае для фиксации отлом­ков?

1. Одночелюсткая гладкая шина - скоба.

2. Одночелюстная шина с распорочным изгибом.

3. Двучелюстные шины с зацепными петлями я межчелюстной резиновой тягой.

4. Одночелюстная шина с наклонной плоскостью.

Задача 17.

Больной 27 лет попал в клинику с диагнозом: перелом альвео­лярного отростка правой верхней челюсти на участке 14,15,16 без смещения. Какую шину следует применить для постоянной иммобилизации?

1. Гладкая шина – скоба.

2. Шина с наклонной плоскостью.

3. Шина с опорной плоскостью.

4. Шина с зацепными петлями.

Задача 18.

У больного А., 33 лет, перелом верхней челюсти в сочетании с повреждением ос­нования черепа. Через сколько появляется "симптом очков"при повреждении основания черепа?

1. Через 24-28 часов.

2. Через 5-8 часов.

3. Немедленно после травмы.

4. Не характерен для этого вида травмы.

Задача 19.

У больного Е., 42 лет при поступлении в отделение стоматологии диагностирована ликворея. Что является наиболее частой причиной ликворреи?

1. Перелом верхней челюсти Ле Фор III.

2. Опухоль мозга.

3. Переломы верхней челюсти Ле Фор I.

4. Гидроцефалия.

Задача 20.

У больного Г., 33 лет диагноз: перелом верхней челюсти по типу Ле Фор II. Что является основными клиническими признаками при повреждении верхней челюсти по типу Ле Фор II?

1. Подвижность верхней челюсти совместно с костями носа.

2. Изолированная подвижность верхней челюсти, прикус не нарушен.

3. Подвижность верхней челюсти совместно со скуловыми костями, прикус нарушен.

4. Неподвижность верхней челюсти, прикус не нарушен.

Задача 21.

У пациента, поступившего в челюстно-лицевой стационар, обна­ружена рана в околоушно-жевательной области с неровным краями, диаметром равным 2см, глубиной 4 см, с повреждение стенок гайморовой пазухи. При пальцевом обследовании ра­невого канала в глубине гайморовой пазухи обнаружено ино­родное тело. Как классифицируется данное повреждение?

1. Слепое, проникающее.

2. Касательное ранение.

3. Слепое ранение.

4. Проникающее ранение.

Задача 22.

В результате автокатастрофы у больного перелом верхней че­люсти Ле Фор II. Выберите оптимальную конструкцию иммобили­зации?

1. Стандартизированный комплекс Збаржа.

2. Шина Збаржа с внеротовыми стержнями.

3. Шина Лимберга.

4. Цельнолитая шина с усами.

Задача 23.

В очаге стихийного бедствия пострадавшему с повреждением верхней и средней зон лица (с переломами костей скуло-носо-глазнично-верхнечелюстного комплекса) какой вид медицинской помощи не входит в состав неотложной помощи?

1. Репозиция и лечебная фиксация отломков костного комплекса.

2. Нормализация дыхания пострадавшего.

3. Остановка кровотечения.

4. Проведение потивошоковых мероприятий.

Задача 24.

Какой вид шин Тигерштедта может быть использован для иммо­билизации отломков при одностороннем переломе верхней че­люсти по типу Ле Фор II?

1. Двучелестные шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

2. Одночелюстная гладкая шина - скоба.

3. Одночелюстная шика с наклонной плоскости.

4. Одночелюстная шина с распорочным изгибом.

Задача 25.

У больного доставленного в челюстно-лицевое отделение диаг­ностирован перелом верхней челюсти по типу Ле-Фор I. Укажи­те оптимальный метод иммобилизации отломков верхней че­люсти:

1. Двучелюстное шинирование + индивидуальная пращевая повязка.

2. Метод Адамса.

3. Метод Фидерспилля.

4. Остеосинтез спицами Киршнера.

Задача 26.

Больному 18 лет установлен клинический диагноз: травмати­ческий перелом нижней челюсти в области 46 со смещением отломков. Укажите какой из перечисленных признаков наиболее характерен для перелома?

1. Симптом «ступеньки» в области 46.

2. Отек мягких тканей.

3. Затрудненное открывание рта.

4. Кровотечение из полости рта.

Задача 27.

Больной 22 лет обратился с жалобами на боль в области под­бородка слева, припухлость, невозможность откусывания и пе­режевывания пищи, которые появились вследствие травмы. Объе­ктивно: мягкие ткани в области подбородка отечны, синюшны, при осевой нагрузке на нижнюю челюсть - резкая боль в области подбородка слева, перкуссия 44 болезненна, подвижность I сте­пени. Слизистая оболочка в области 43,44,46 отечна, синюшна. Поставьте диагноз?

1. Перелом нижней челюсти в области 44 без смещения отломков.

2. Ушиб мягких тканей в области нижней челюсти справа.

3. Гематома в области нижней челюсти справа.

4. Травматический неполный вывих 44.

Задача 28

Больной 28 лет обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на боль в нижней челюсти, затрудненное открывание рта, боль при приеме пиши. День назад ему была нанесена травма - удар кулаком по нижней челюсти, сознания не терял, тошноты и рвоты не было. После проведенного обследования был установлен диагноз: травматический открытый боковой перелом нижней че­люсти справа со смещением отломков. Какой вид прикуса у больного после перелома?

1. Открытый косой (перекрестный).

2. Нормогнатический.

3. Глубокий.

4. Ступенчатый.

Задача 29.

Больной 24 лет доставлен в отделение через 5 часов после травмы, получил удар в участке тела нижней челюсти. Объек­тивно: открывание рта ограничено из-за боли. В полости рта разрыв слизистой оболочки в проекции отсутствующего 35, лун­ка зуба закрыта сгустком, нарушение прикуса за счет смеще­ния отломков. Зубы на верхней и нижней челюсти, за исключе­нием 35,Сохранены. На рентгенограмме: косой перелом нижней челюсти со смещением. Какой метод фиксации и иммобилизации отломков Вы предпочтете?

1. Шина с распорочным изгибом.

2. Подбородочная праща.

3. Шины с зацепными петлями и межчелюстной тягой.

4. Гладкая шина - скоба.

Задача 30.

После перелома нижней челюсти у больного прошло 3 месяца. На рентгенограмме определяется щель перелома, ограниченная фрагментами с выраженными замыкательными пластинками. Какой диа­гноз будет более достоверным?

1. Ложный сустав нижней челюсти.

2. Травматический остеомиелит нижней челюсти.

3. Консолидируемый перелом нижней челюсти.

4. Несрастающийся перелом нижней челюсти.

Задача 31

У больного 46 лет перелом нижней челюсти на уровне 35 со смещением фрагментов. Какой из указанных методов назубного шинирования показан при лечении этого перелома?

1. Шина с зацепными петляли и межчелюстной резиновой тягой.

2. Гладкая шина – скоба

3. Шина с распорочным изгибом.

4. Шина с наклонной плоскостью

Задача 32.

Больной 60 лет поступил в челюстно-лицевое отделение по поводу застарелого травматического перелома тела беззубой нижней челюсти со смещением в боковом отделе. Давность пе­релома - 3 недели, консолидация отломков не наступила. С помощью какого из перечисленных внеротовых аппаратов мож­но не только фиксировать, но и репонировать отломки ниж­ней челюсти у больного:

1. Аппарат Ю. Я. Вернадского.

2. Аппарат Пэнна-Брауна.

3. Аппарат В. Ф. Рудько.

4. Аппарат Я. М. Збаржа.

Задача 33

У больного диагностирован травматический односторонний перелом в области шейки суставного отростка нижней челюсти справа со смещением отломков. Какую из проволочных шин нуж­но использовать для репозиции и фиксации отломков?

1. Двучелюстные шины с зацепными петлями, межчелюстной тягой и межчелюстными прокладками.

2. Гладкую шину - скобу.

3. Двучелюстные шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

4. Гладкую шину с распорочным изгибом.

Задача 34.

У больного имеется перелом нижней челюсти з области угла слева со смещением фрагментов до 3 см относительно друг друга. Отсутствуют зубы: 25 26 27 28 44 45 46 47 48. При обследовании больного соматической патологии не выявле­но. Какой вид лечебной иммобилизации и фиксации отломков по­казан больному?

1. Остеосинтез отломков нижней челюсти.

2. Двучелюстные шины Тигерштедта с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

3. Шина Порта с индивидуальной гипсовой пращевиднсй повяз­кой.

4. Шина Вебера.

Задача 35.

Врач стоматолог после обследования больного поставил диаг­ноз: срединный перелом нижней челюсти без смещения фрагментов. Какая шина показана для лечения больного?

1. Гладкая шина скоба.

2. Шина с опорной плоскостью.

3. Двучелюстная шина с зацепными петлями и резиновым вытяжением.

4. Шина с наклонной плоскостью.

Задача 36.

Больному 19 лет после проведения челюстно-лицевым хирургом обследования по поводу травматического повреждения нижней челюсти был установлен диагноз: травматичес­кий ментальный перелом нижней челюсти со смещением фрагмен­тов. Выберите наилучший метод лечебного закрепления фрагмен­тов челюсти у больного.

1. Двухчелюстные шины с зацепными петлями и межчелюстной эластичной тягой.

2. Индивидуальная гипсовая праща с головной шапочкой.

3. Остеосинтез спицами Киринера.

4. Остеосинтез костным швом.

Задача 37.

Больному 19 лет после проведения челюстно-лицевых обследо­ваний по поводу травматического повреждения нижней челюс­ти был установлен диагноз: правосторонний травматический ментальный перелом нижней челюсти без смещения фрагментов. Выберите метод лечебного закрепления фрагментов челюсти у больного:

1. Двухчелюстные шины с зацепными петлями и межчелюстной эластичной тягой.

2. Индивидуальная гипсовая праща с головной шапочкой.

3. Металлоостеосинтез.

4. Применение внеротовых аппаратов.

Задача 38.

Во время взрыва метана в шахте у шахтера 40 лет диагности­рован двухсторонний ментальный перелом тела нижней челюсти. Зубные ряды верхней и нижней челюстей интактны. Какое лечебное закрепление отломков челюстей нужно использовать:

1. Шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тя­гой.

2. Остеосинтез костным швом.

3. Остеосинтез металлическими спицами Киршнера.

4. Применение надкостных рамок Павлова.

Задача 39.

В клинику поступил больной 23 лет с травматическим повреждением челюстно-лицевой области. При обследовании: лицо асим­метрично за счет отечности мягких тканей в области тела нижней челюсти слева и смещения подбородка влево. В полости рта имеется разрыв слизистой в области отсутствующего 37 и сме­щение отломков: малого кверху, кнутри; большого - влево, вниз и угол вывернут кнаружи. Какой метод лечения показан этому больному:

1. Двучелюстные шины с зацепными петлями и межзубной прокладкой.

2. Шина Ванкевича.

3. Двучелюстные шины с зацепными петлями.

4. Гладкая шина-скоба.

Задача 40.

Больной 40 лет обратился с жалобами на боль в области ниж­ней челюсти слева, ограниченное открывание рта, травму по­лучил во время ДТП. Объективно: зубные ряды верхней и нижней челюсти интактны, 36 и 37 смещены. Диагноз: травматический перелом нижней челюсти в области 36 со смещением фрагмен­тов. Обозначьте метод временной иммобилизации фрагментов ниж­ней челюсти?

1. Подбородочная праща Энттина.

2. Шина Вебера.

3. Шина Тигерштедта.

4. Пластмассовая каппа.

Задача 41.

Больной 28 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боль в нижней челюсти, затрудненное открывание рта и прием пищи. День назад ему была нанесена травма - удар кулаком в нижнюю челюсть. Сознание не терял, тошноты и рвоты не было. Установлен предварительный диагноз: травматический ангулярный перелом челюсти справа со смещением отломков. Выбери­те лучший метод лечения закрепления отломков челюсти:

1. Двучелюстные шины с зацепными петлями и межчелюстною эластичною тягою.

2. Металлоостеосинтез.

3. Применение внеротовых аппаратов.

4. Индивидуальная гипсовая праща.

Задача 42.

Больная 65 лет обратилась с жалобами на боли, кровотечение, нарушение жевания. В анамнезе: травма нижней челюсти. Боль­ная раньше протезами не пользовалась. Объективно: обе челюс­ти беззубы, перелом нижней челюсти на уровне уздечки нижней губы, затрудненное открывание рта. Какой челюстно-лицевой аппарат нужно применить для лечения больной?

1. Аппарат Рудько.

2. Надесневая шина Порта.

3. Надесневую шину А. И Лимберга.

4. Надесневую шину Гунинга.

Задача 43.

Больному 60 лет в челюстно-лицевом отделении диагностиро­ван перелом нижней челюсти в области угла слева. Челюсти пострадавшего беззубые, сьемные протезы утеряны. Какой вид лечебного закрепления отломков челюсти лучше всего исполь­зовать у данного больного?

1. Шина Лимберга.

2. Шина Вебера.

3. Шина Ванкевич.

4. Остеосинтез накостно-внутрикостный или внеротовыми аппаратами.

Задача 44.

У больного 30 лет ангулярный перелом нижней челюсти справа без смещения. Зубные ряды не изменены. Какую из назубных проволочных шин Тигерштедта выберите для лечебного закреп­ления отломков челюсти у этого больного?

1. Двучелюстные шины с зацепными петлями и межчестной резиновой тягой.

2. Гладкую шину скобу.

3. Шину с распорочным изгибом.

4. Шину о наклонной плоскостью.

Задача 45.

В челюстно-лицевой отделение поступил больной 20 лет, кото­рый 3 суток назад получил бытовую травму лица. На R-грамме нижней челюсти отмечается: повреждение левого угла нижней челюсти в виде четкой линии перелома без смещения костных фрагментов. Какой тип назубных проволочных шин необходимо использовать для лечебной фиксации фрагментов нижней челюсти?

1. Двучелюстные назубные шины с зацепными петлями и меж­челюстной резиновой тягой.

2. Шина с распорочным изгибом.

3. Шина с наклонной плоскостью.

4. Шина с опорной плоскотью.

Задача 46.

Раствор какого антисептика является наиболее предпочтите­лен для ирригации полости рта у раненых с повреждениями че­люстей?

1. Марганцево- кислого калия.

2. Фурациллина.

3. Этакридина лактата.

4. Перекиси водорода.

Задача 47.

Больному К., необходимо изготовить шину Тигерштедта. Каким должно быть сечение алюминиевой проволоки для изго­товления шин Тигерштедта?

1. 2,0 мм.

2. 1,0 мм.

3. 0,5 мм.

4. 3,0 мм.

Задача 48.

У больного 40 лет установлен диагноз: двусторонний перелом нижней челюсти 33/44. Какой вид назубных шин Тигерштедта лучше всего использовать с целью лечебной иммобилизации отломков нижней челюсти?

1. Двучелюстные шины с зацепными петлями и межчелюстной эластической тягой.

2. Одночелюстная шина с распорочным изгибом.

3. Шина с наклонной плоскостью.

4. Шина с опорной плоскостью.

Задача 49.

У больного 25 лет диагностирован травматический централь­ный перелом нижней челюсти со смещением фрагментов. У боль­ного отсутствуют 43,44. Какой вид назубных шин наиболее рационален при лечебном закреплении отломков у больного?

1. Шина с распорочным изгибом.

2. Одночелюстная гладкая шина-скоба.

3. Шина с наклонной плоскостью.

4. Двучелюстное шинирование с межчелюстной тягой.

Задача 50.

Больной 25 лет обратился с жалобами на боль правой половины лица и припухлость. Объективно: лицо асимметричное за счет отека и гематомы в правой скуловой области. Незначительное кровянистое выделение с правого носового хода. Движения челюсти ограничены. При пальпации в зоне отека боль. По нижне-наружному краю - симптом «ступеньки». Каков наиболее вероятный диагноз?

1. Перелом скуловой кости.

2. Перелом верхней челюсти Ле Фор II.

3. Гематома правой скуловой области.

4. Перелом скуловой кости.

Задача 51.

Больной 25 лет перелом левой скуловой кости. Какой из ука­занных объективных признаков характерен для перелома ску­ловой кости?

1. Симптом «ступеньки» в области, указанных 1,2,3.

2. Симптом "ступеньки" в области скулового шва.

3. Симптом "ступеньки" в области скулочелюстного шва.

4. Симптом "ступеньки" в области скулоальвеолярного гребня.

Задача 52.

Больному В., 25 лет поставлен диагноз: травматический перелом скуловой кости без смещения. Какое лечение необходимо данному больному?

1. Консервативное.

2. Остеосинтез методом костного шва.

3. Остеосинтез с использованием накостных пластин.

4. Аппаратурный остеосинтез.

Задача 53.

Больному К., 32 лет, поставлен диагноз: изолированный перелом скуловой дуги. Что является основными клиническими симптомами изолированного перелома скуловой дуги при ее травматических повреждениях?

1. Ограничение открывания рта и боковых движений нижней челюсти на стороне повреждения.

2. Онемение верхней губы и зубов на стороне повреждения.

3. Нарушение прикуса на стороне повреждения.

4. Симптом "ступеньки" на стороне повреждения.

Задача 54.

Больному. А.,54 лет поставлен диагноз: застарелый перелом скуловой кости и дуги. С каким сроком давности переломы считаются застарелыми?

1. 11-30 суток.

2. 35 - 45 суток.

3. 6-15 суток.

4. 45 - 60 суток.

Задача 55.

Пациенту П., 44 лет после операции был поставлен йодоформенный тампон. Сколько времени должен находиться йодоформенный тампон в гайморовой пазухе после операции кровавой репозиции ску­ловой кости?

1. 7 суток.

2. 1 сутки.

3. 12 суток.

4. 30 суток.

Задача 56.

Какой следующий этап у пациента В., 33 лет при комбинированном повреждении ушибленно-резаной раной, зараженной радиоактивными веществам, после проведенной ра­дикальной хирургической обработки:

1. Рану не ушивают, а многократно орошают, промывают.

2. На рану накладывают глухие швы.

3. Между швами вводят дренаж.

4. На. рану накладывают мазевые повязки.

Задача 57

Больному Ф., 25 лет назначена первичная хирургическая обработка. При первичной хирургической обработке каких ран мягких тка­ней лица иссекают края раны отступив на 1 см?

1. Ран, загрязненных радиоактивными веществами.

2. Всех ран.

3. Огнестрельных ран.

4. Ран, проникающих в полость рта.

Задача 58.

При комбинированных повреждениях у пострадавших с травмати­ческими переломами челюстей и лучевой болезни в скрытом периоде ее течения после проведенной радикальной хирургиче­ской обработки:

1. На рану накладывают глухие швы.

2. Рану не зашивают, а накладывают стерильную асептическую повязку.

3. В рану между швами вводят дренаж.

4. Рану многократно орошают и промывают.

Задача 59.

У рабочего атомной электростанции после аварии на электро­-блоке была обнаружена доза поглощенной радиации 3 Гр. Какая степень тяжести повреждения?

1. Лучевая болезнь легкой степени.

2. Лучевая травма.

3. Лучевая болезнь средней степени.

4. Лучевая болезнь тяжелой степени.

Задача 60.

Какие лечебные мероприятия необходимо провести больному с повреждением костей лицевого скелета и находящемуся в состоянии травматического шока в первую очередь?

1. Обезболивание.

2. Иммобилизация.

3. Введение антибиотиков.

4. Введение десенсибилизирующих препаратов.