Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов

181

В нашей стране разработана установка «ВДЛСУ-1». Это вакуумно-дуговая литье­вая установка для литья титановых проте­зов, предназначенная для плавки расходу­емого электрода из титановых сплавов в гарниссажном тигле с последующей за­ливкой в формы. «ВДЛСУ-1» изготовлена по аналогии с промышленной плавильно-заливочной установкой «ОКБ-833» (Ро-гожников Г.И., 1991).

Г.И.Рогожников и ВЛ.Сочнев предло­жили способ штамповки базисов съемных протезов из листового титана, позволяю­щий улучшить их качество путем обеспе­чения точности прилегания к микрорель­ефу протезного ложа за счет упреждения пружинения, возникающего в штампуе­мом материале. Особенность предложен­ного способа заключается в том, что пред­варительное формообразование листовой заготовки осуществляется давлением со стороны эластичной среды (полиуретана) по модели из легкоплавкого металла, по­лученной по заранее преформированному оттиску, у которого небная выпуклость превышает такую же непреформирован-ного оттиска на величину пружинения штампуемого материала. Окончательная штамповка (калибровка) базиса произво­дится по модели из легкоплавкого метал­ла (свинца), полученной по непреформи-рованному оттиску.

По мнению Г. И.Рогожникова и ВЛ.Сочнева (I991), основными показа­ниями для применения титановых бази­сов съемных полных зубных протезов могут служить:

• частые поломки съемных протезов;

• непереносимость пластмассовых протезов;

• нарушение биохимического равно­весия ротовой жидкости;

• глубокий прикус, осложненный уменьшением межальвеолярной вы­соты;

• нарушение тактильных и фонетиче­ских функций;

• сужение челюстей;

• особенности профессий.

Однако при более полном клиниче­ском исследовании применения штам­пованных базисов протезов из сплавов титана марки ВТ 1-00 выявился ряд серь­езных ограничений, делающих совре­менные методы штампования металли­ческих базисов мало или совершенно не­пригодными в ортопедической стомато­логии:

• базис протеза сечением менее 0,4 мм оказывается непрочным;

• упрочнение базиса ребром жесткос­ти превращает процесс в крайне сложное «рукоделие»;

• холодная штамповка является до­вольно грубым приемом, осложнен­ным неточностью рельефа, влеку­щим за собой клинические послед­ствия.

Как было указано выше, титановые сплавы повышенной прочности не под­вергают холодной штамповке из-за низ­кой технологической пластичности. Из-за большого пружинения листовые детали из титановых сплавов после штамповки подвергают ручной доводке или же применяют терморихтовку (Стро­ганов Г.Б., Новиков И.И. и др., 1989).

Производство листовых деталей слож­ной формы, с глубокими рифтами и малы­ми радиусами кривизны рельефа из спла­вов типов ВТ6 и ВТ20 очень трудоемкое или вообще практически неосуществимое. Выходом из этой ситуации является при­менение феномена «сверхпластичности» (Бочвар А.А., 1945). В сверхпластическом состоянии титановые сплавы деформиру­ются под действием малых напряжений и имеют большое удлинение до разрыва, что позволяет изготавливать из листа тита­нового сплава тонкостенные детали слож­ной формы. Феномен заключается в том, что при определенной температуре металл, имеющий ультрамелкое зерно, после на­гревало 1/2 температуры его плавления ве-

182