Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пособие дежуранта.pdf
Скачиваний:
151
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
2.95 Mб
Скачать

- 266 -

пособие дежуранта (2007)

Дозирование антибактериальных препаратов у взрослых

Таблица взята: С.В. Яковлев, В.П. Яковлев., Современная антимикробная терапия в таблицах. Consilium Medicum. Том 09. № 1, 2007. В текст внесены незначительные изменения.

Название препарата

Способ

Разовая доза, г

Интервал

 

применения

 

 

между

 

легкая и

тяжелая

 

 

дозами, ч

 

 

умеренная

инфекция

 

 

 

инфекция

 

 

 

 

 

 

 

Пенициллины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Природные пенициллины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Бензилпенициллин (пенициллин G)

в/в

1-2 млн

4-5 млн

4-6

 

 

ЕД

ЕД

 

 

 

 

 

 

Феноксиметилпенициллин

внутрь

0,5-1 млн

-

6

 

 

ЕД

 

 

 

 

 

 

 

Пенициллины, устойчивые к пенициллиназе

 

 

 

 

 

 

 

 

Оксациллин

Внутрь

0,5-1

-

4-6

 

 

 

 

 

 

в/в, в/м

1-1,5

2-3

4-6

 

 

 

 

 

Клоксациллин

Внутрь

0,25-0,5

-

6

 

 

 

 

 

Диклоксациллин

Внутрь

0,25-0,5

-

6

 

 

 

 

 

Аминопенициллины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ампициллин

Внутрь

0,5-1

-

6

 

 

 

 

 

 

в/в, в/м

0,5-1

1,5-2

6

 

 

 

 

 

Амоксициллин

внутрь

0,5-1

-

8

 

 

 

 

 

Карбоксипенициллины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Карбенициллин

в/в, в/м

4

4-5

4-6

 

 

 

 

 

Тикарциллин

в/в, в/м

3-4

4-6

4-6

 

 

 

 

 

Уреидопенициллины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Азлоциллин

в/в, в/м

2

4-5

6

 

 

 

 

 

Пиперациллин

в/в

2-3

3-4

6-8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

для заметок для заметок

- 267 -

пособие дежуранта (2007)

Комбинированные препараты, содержащие ингибиторы бета-лактамаз

 

Ампициллин/сулльбактам

в/в, в/м

1,5

3

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Амоксициллин/клавуланат

в/в

1,2-1,8

2,2-2,6

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Внутрь

0,375

0,625

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тикарциллин/клавуланат

в/в

3,2

6,2

6-8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пиперациллин/тазобактам

в/в

2,5

4,5

6-8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефоперазон/сульбактам

в/в

1

2-3

8-12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефалоспорины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I поколение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефазолин

в/в, в/м

1

2

8-12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефалексин

Внутрь

0,5-1

-

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефаклор

Внутрь

-

8

 

 

 

 

0,25-0,5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II поколение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефамандол

в/в, в/м

1

2-3

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефуроксим

в/в, в/м

0,75

1,5-3

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефуроксим аксетил

внутрь

0,25-0,5

-

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефокситин

в/в, в/м

1-1,5

2-3

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефотетан

в/в, в/м

1-1,5

2-3

6-8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III поколение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефотаксим

в/в, в/м

1-2

3-4

8-12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефоперазон

в/в, в/м

1-2

3-4

8-12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефтазидим

в/в, в/м

1

2

8-12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефтриаксон

в/в, в/м

1

2-3

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефтибутен

внутрь

0,4

-

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефподоксим проксетил

внутрь

0,2-0,4

-

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IV поколение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цефепим

в/в

1

2

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

для заметок для заметок

- 268 -

пособие дежуранта (2007)

 

Карбапенемы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Имипенем

в/в, в/м

0,5

1

6-8

 

 

 

 

 

 

 

Меропенем

в/в

0,5

1

8

 

 

 

 

 

 

 

Монобактамы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Азтренам

в/в, в/м

0,5-1

1

6-8

 

 

 

 

 

 

 

Аминогликозиды

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Стрептомицин

в/м

0,25-0,5

-

12-24

 

 

 

 

 

 

 

Канамицин

в/м

0,5

0,5

8-12

 

 

 

 

 

 

 

Гентамицин

в/в, в/м

80 мг

80 мг

8-12*

 

 

 

 

 

 

 

Сизомицин

в/в, в/м

1 мг/кг

1,5 мг/кг

8

 

 

 

 

 

 

 

Тобрамицин

в/в, в/м

80 мг

80 мг

8-12*

 

 

 

 

 

 

 

Нетилмицин

в/в, в/м

0,1

0,1-0,15

8-12*

 

 

 

 

 

 

 

Амикацин

в/в, в/м

0,5

0,5

8-12*

 

 

 

 

 

 

 

Тетрациклины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тетрациклин

внутрь

0,5-1

-

6

 

 

 

 

 

 

 

Доксициклин

в/в, внутрь

0,1**

0,1

12-24

 

 

 

 

 

 

 

Макролиды

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Эритромицин

в/в

0,5

1

6

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

0,5-1

-

6

 

 

 

 

 

 

 

Рокситромицин

внутрь

0,15

-

12

 

 

 

 

 

 

 

Азитромицин

внутрь

0,25-0,5**

-

24

 

 

 

 

 

 

 

Кларитромицин

в/в

0,25

0,5

12

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

0,25-0,5

-

12

 

 

 

 

 

 

 

Джозамицин

внутрь

0,5

-

6

 

 

 

 

 

 

 

Спирамицин

в/в

1,5 млн

3 млн ЕД

8

 

 

 

ЕД

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

3 млн ЕД

-

12

 

 

 

 

 

 

 

Мидекамицин

внутрь

0,4

-

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

для заметок для заметок

- 269 -

пособие дежуранта (2007)

Линкозамины

 

Линкомицин

в/в

0,3-0,6

0,6

6-8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

0,5

-

6-8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Клиндамицин

в/в, в/м

0,6

0,9

6-8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

0,15-0,3

-

6-8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гликопептиды

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ванкомицин

в/в

-

1

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

0,25

-

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тейкопланин

в/в, в/м

0,2-0,4

0,8

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оксазолидиноны

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Линезолид

в/в, внутрь

0,4

0,6

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Полимиксины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Полимиксин

в/в, в/м

0,5 мг/кг

0,75

6-8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Колистин

в/в

0,5-0,75

1 мг/кг

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Антибиотики разных групп

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фузидиевая кислота

в/в

0,5

1

8-12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

0,5-1

-

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Хлорамфеникол

в/в

0,5

1

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

0,25-0,5

-

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рифампицин

в/в

0,15-0,3

0,3-0,45

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

0,15-0,45

-

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Спектиномицин

в/м

1-2

2-4

12-24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фосфомицин

в/в, внутрь

3

-

1 доза

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Хинолоны

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Налидиксовая кислота

Внутрь

1

-

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пипемидиевая кислота

Внутрь

0,4

-

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

для заметок для заметок

- 270 -

пособие дежуранта (2007)

Фторхинолоны

 

Ципрофлоксацин

в/в

0,1-0,2

0,4-0,6

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Внутрь

0,125-0,25

0,5-0,75

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Офлоксацин

в/в, внутрь

0,2

0,4

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Моксифлоксацин

Внутрь

0,4

-

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пефлоксацин

в/в, внутрь

0,4

0,8

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Норфлоксацин

внутрь

0,4

-

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ломефлоксацин

внутрь

0,4

-

12-24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Спарфлоксацин

внутрь

0,4

-

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Левофлоксацин

внутрь

0,5

-

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в/в

-

0,5

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сульфаниламиды

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сульфадимедин

внутрь

0,5-1

-

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сульфадиметоксин

внутрь

0,5

-

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сульфален

внутрь

0,5

-

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сульфадиметоксазол

внутрь

1

-

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нитрофураны

 

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нитрофурантоин

в/в

0,05-0,1

1,5 мг/кг

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фурагин

внутрь

0,15-0,3

-

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фуразолидон

внутрь

0,1-0,15

-

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нитроимидазолы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Метронидазол

в/в

0,5

10 мг/кг

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрь

0,2-0,6

-

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Орнидазол

внутрь

0,5-1

-

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тинидазол

внутрь

1****

-

12-24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Другие антимикробные средства

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ко-тримоксазол (тримето-

внутрь

0,48-0,96

-

12

 

 

прим/сульфаметоксазол)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

для заметок для заметок

- 271 -

пособие дежуранта (2007)

Триметоприм

внутрь

0,1-0,2

-

12

 

 

 

 

 

Противотуберкулезные средства***

 

 

 

 

 

 

 

 

Изониазид

в/в

5-10 мг/кг

 

24

 

 

(макс. 0,6)

 

 

 

 

 

 

 

Фтивазид

внутрь

0,5

 

8-12

 

 

 

 

 

Метазид

внутрь

0,5-1

 

12

 

 

 

 

 

Парааминосалициловая кислота

внутрь

3-4

 

8-12

(ПАСК)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пиразинамид

внутрь

15-40 мг/кг

 

24

 

 

или

 

 

 

 

 

 

 

 

 

50-70 мг/кг

 

2

 

 

 

 

раза/нед

 

 

 

 

 

Этионамид

внутрь

0,25-0,5

 

12

 

 

 

 

 

Протионамид

внутрь

0,5-1

 

12

 

 

 

 

 

Этамбутол

внутрь

25 мг/кг

 

24

 

 

 

 

 

Циклосерин

внутрь

0,25-0,5

 

12

 

 

 

 

 

Противогрибковые средства

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Амфотерицин Б

в/в

0,1-0,6

1 мг/кг

24

 

 

мг/кг

 

 

 

 

 

 

 

Флуцитозин

внутрь

37,5 мг/кг

-

6

 

 

 

 

 

Кетоконазол

внутрь

0,2-0,4

1-1,2

24

 

 

 

 

 

Миконазол

внутрь

0,6-1,2

-

8

 

 

 

 

 

Флуконазол + амфоглюкамин +

в/в, внутрь

0,2*

0,4

24

итракопазол

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Обозначения:

*- имеются данные о возможности однократного введения суточной дозы;

**- в некоторых схемах рекомендуется удвоенная доза в первый день лечения;

***- к противотуберкулезным средствам относятся также стрептомицин и рифампи-

цин;

****- начальная доза составляет 2 г.

для заметок для заметок