4.:Гіпертонічна хвороба

5.:Інфекційно-алергічний міокардит

№983

У хворої 22 років після переохолодження з’явилися болі в поперековій ділянці, каламутна сеча, підвищення температури тіла до 38,8оС. У крові: лейкоцити - 13,2*109/л, зсув лейкоцитарної формули вліво. У сечі: білок - 0,33 г/л, лейкоцити - 30-40 в п/з, місцями покривають поле зору. Виберіть найбільш оптимальну емпіричну антибактеріальну терапію.

1.:Прості пеніциліни

2.:Макроліди

3.:Протитуберкульозні середники

4.:Напівсинтетичні пеніциліни

5.:Тетрацикліни

№984

Хворий 30 років скаржиться на головний біль, загальну слабкість, запаморочення. Захворів сьогодні вранці. 3 тижні тому переніс ангіну. Об'єктивно: пульс - 90 за 1 хв, АТ - 180/105 мм рт. ст. Ритм правильний, помірний акцент ІІ тону над аортою. Інших змін не виявлено. Ан. крові: ер. - 3,4*1012/л, лейк. - 6,81*09/л, ШОЕ - 12 мм/год. Ан. сечі: білок - 1,65 г/л, лейк. - 10-15 в п/з, ер. вилужені - 60-80 в п/з, циліндри гіалінові - 4-6 в п/з, зернисті - 1-2 в п/з, відн. густина (щільність) 1,024. Укажіть найбільш імовірний діагноз:

1.:Гострий гломерулонефрит, анефротичний варіант

2.:Гіпертонічна хвороба

3.:Хвороба Шенлейна-Геноха

4.:Системний червоний вовчак

5.:Гострий пієлонефрит

№985

Чоловік 55 років скаржиться на загальну слабкість, зменшення виділення сечі, біль у ділянці серця ниючого характеру. Упродовж 15 років хворіє на хронічний пієлонефрит, лікувався в стаціонарах. Об'єктивно: шкірні покриви сухі, з жовтуватим відтінком. Пульс - 80 за 1 хв, ритмічний, АТ - 100/70 мм рт. ст. При аускультації тони серця глухі, вислуховується шум тертя перикарда. При лабораторному дослідженні: креатинін крові - 1,1 ммоль/л, швидкість клубочкової фільтрації - 5 мл/хв*1,73 м2. Яке лікування буде найбільш ефективним?

1.:Плазмаферез

2.:Гемосорбція

3.:Консервативна терапія

4.:Гемодіаліз

5.:Кишковий діаліз

№986

У жінки 23 років спостерігається набряклість усього тіла, в крові загальний білок - 54 г/л; альбуміни - 25 %; глобуліни - 75 %; А/Г - коефіцієнт - 0,33; холестерин - 9,8 ммоль/л. Дані клініко-лабораторного дослідження дозволяють стверджувати про наявність у хворої

1.:гіперпротеїнемії

2.:гіпохолестеринемії

3.:диспротеїнемії

4.:гіпоглобулінемії

5.:гіперальбумінемії

№987

Хвора 32 років звернулася до терапевта у зв`язку з наявністю протягом 2 років майже постійного субфебрилітету, тупого болю в поперековій ділянці зліва. При розпитуванні відмічає ніктурію, хворіє на хронічний аднексит. АТ - 160/110 мм рт. ст., діурез - 1900 мл/добу. Аналіз крові: Нв - 105 г/л, ер. - 3,6*109/л, ШОЕ - 18 мм/год. Аналіз сечі: відн. густина (щільність) - 1,010, білок - 0,066 г/л, лейк. - 20-25 в п/з, ер. - 1-2 в п/з. Найбільш вірогідний діагноз?

1.:Хронічний цистит

2.:Амілоїдоз нирок

3.:Хронічний пієлонефрит

4.:Гострий гломерулонефрит

5.:Хронічний гломелуронефрит

№988

Хворий 38 років скаржиться на головний біль, підвищення АТ, набряки на обличчі, ногах і в поперековій ділянці. Хворіє біля 7 років. АТ підвищується останні 4 роки. Стан погіршився тиждень назад. АТ - 190/130 мм рт. ст. Тони серця правильні, акцент ІІ тону над аортою. Аналіз сечі: білок - 4,2 г/л, лейк. - 3-5 в п/з, ер. - 10-14 в п/з, циліндри гіалінові і зернисті - 6-8 в п/з. Креатинін крові - 0,107 ммоль/л. Найбільш імовірний діагноз?

1.:Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

2.:Хронічний гломерулонефрит, нефротичний варіант

3.:Сечокам`яна хвороба

4.:Амілоїдоз нирок

5.:Хронічний пієлонефрит

№989

Пацієнт скаржиться на набряки обличчя та ніг, слабкість. Захворів 3 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: блідість шкіри, пульс - 94 за 1 хв, ритмічний. АТ - 150/ 95 мм рт. ст. Діяльність серця ритмічна, тони звучні. Аналіз сечі: білок 1,5 г/л, лейкоцити -10-12 у п/з, ер. - 10-15 у п/з, циліндри гіалінові - поодинокі в препараті. Креатинін крові - 0,130 ммоль/л. Визначте найбільш імовірний діагноз.

1.:Гострий інтерстиціальний нефрит