1.:Інфекційно-алергічний міокардит

2.:Гострий плеврит

3.:Гострий фібринозний перикардит

4.:Ревматична вада серця

5.:Ексудативний перикардит

№15

У хворого 54 років на 3 день повторного інфаркту міокарда несподівано погіршився стан: непритомність, зупинка серцевої діяльності та дихання, АТ 0 мм рт. ст. На ЕКГ часті нерегулярні хвилі, різні за формою та амплітудою. Завдяки терміново проведеним реанімаційним заходам серцева діяльність була відновлена. З метою попередження розвитку ускладнень необхідно включити до терапії

1.:Етацизин

2.:Новокаїнамід

3.:Кордарон

4.:Верапаміл

5.:Лідокаїн

№16

Хворий 58 років, який впродовж 8 років хворіє на артеріальну гіпертензію і переніс рік тому інфаркт міокарда, при фізичному навантаженні відчув серцебиття. Об’єктивно: набряків немає, I тон ослаблений, ЧСС 148/хв, пульс 102/хв, АТ 140/90 мм рт. ст., дихання везикулярне. На ЕКГ зубець Р відсутній, інтервали R-R різні, частота шлуночкових скорочень 132-168/хв. Ритм було відновлено внутрішньовенним введенням етацизину. Для попередження виникнення даного порушення ритму доцільно застосувати

1.:Верапаміл

2.:Мекситіл

3.:Метопролол

4.:Етацизин

5.:Панангин

№17

Хвора 48 років з мітрально-аортальною ревматичною вадою серця останнім часом відчуває запаморочення, на тлі якого тричі відзначались епізоди непритомності тривалістю декілька секунд. Об’єктивно: набряків немає, над верхівкою серця і над аортою - систолічний шум, АТ 160/70 мм рт. ст. На ЕКГ - ЧСС 36/хв, передсердні та шлуночкові комплекси виникають незалежно один від одного, частота скорочень передсердь - 82/хв. Ваша лікарська тактика:

1.:Направити до терапевтичного стаціонару

2.:Залишити під амбулаторним наглядом

3.:Направити до кардіологічного стаціонару

4.:Направити до неврологічного стаціонару

5.:Направити до кардіохірургічного стаціонару

№18

Больной 56 лет отмечает при физической нагрузке боль за грудиной длительностью до 2 мин, иррадиирующую в левую руку, купирующуюся приемом нитроглицерина. За последние 2 дня частота приступов увеличилась до 6 раз в день, усилилась интенсивность боли, боль возникает в покое. Объективно: тоны сердца ослаблены, I тон ослаблен над верхушкой, акцент II тона над аортой. Пульс 76/мин, АД 160/96 мм рт. ст. Дестабилизация клинической картины может быть обусловлена

1.:Развитием резистентности к нитроглицерину

2.:Передозировкой нитроглицерина

3.:Надрывом покрышки атеросклеротической бляшки

4.:Перегрузкой левого желудочка

5.:Увеличением ударного объема крови

№19

В больницу обратился больной 42 лет с жалобами на приступообразную боль за грудиной с иррадиацией в левую лопатку. Боль появляется при значительной физической нагрузке, длится 5-10 минут и проходит в покое. Болеет 3 недели. Каков предварительный диагноз?

1.:ИБС: вариантная стенокардия (Принцметала)

2.:ИБС: впервые возникшая стенокардия

3.:ИБС: прогрессирующая стенокардия

4.:ИБС: стабильная стенокардия напряжения, I ФК

5.:ИБС: стабильная стенокардия напряжения, IV ФК

№20

Вы наблюдаете больную 64 лет с диагнозом ИБС: стабильная стенокардия II ФК, СН IIA. Принимая назначенный Вами комплекс лечения (нитраты, ингибиторы АПФ, статины), она отметила уменьшение частоты и силы приступов стенокардии, но появилась головная боль, головокружение. Эти явления могут быть спровоцированы приемом

1.:Ренитека

2.:Нитросорбида

3.:Ловастатина

4.:Аспирина

5.:Анаприлина

№21

Мужчина 34 лет жалуется на периодическую боль в области сердца в ночное время, длящуюся до 5 мин, нитроглицерин заметного эффекта не оказывает. Вчера боль возникла днем, после обильного обеда. На ЭКГ, записанной сегодня в поликлинике изменений нет. На ЭКГ, записанной ранее, в момент приступа, зафиксирован подъём сегмента ST на 3 мм. В данном случае следует заподозрить

1.:Стенокардию Принцметала

2.:Диафрагмальную грыжу

3.:Прогрессирующую стенокардию

4.:Стабильную стенокардию I ФК

5.:Межреберную невралгию

№22

У больной 56 лет, доставленной ночью с диагнозом “отек легких”, при осмотре отмечается яркий цианотичный румянец, выявлено смещение верхней границы сердца до II ребра, при аускультации сердца - мерцательная тахиаритмия, над верхушкой - трехчленная мелодия, громкий I тон, убывающий шум в середине диастолы. Наиболее вероятной причиной порока сердца у больной является

1.:Системная красная волчанка

2.:Ревматизм

3.:Бактериальный эндокардит

4.:Атеросклеротическое поражение

5.:Сифилитический мезоаортит

№23

У больного 23 лет, с детства страдающего ревматизмом, при осмотре - бледность, покачивание головы, пульсация сонных артерий, высокий верхушечный толчок. Левая граница сердца определяется в VI межреберье, на 2 см левее срединно-ключичной линии. Во II межреберье справа от грудины и в точке Боткина выслушивается систолический шум, а сразу после II тона - убывающий протодиастолический шум. Наиболее вероятным пороком сердца у больного является

1.:Сочетанный аортальный порок (стеноз и недостаточность)

2.:Комбинированный порок (митральный стеноз и аортальная недостаточность)

3.:Комбинированный порок (аортальный стеноз и митральная недостаточность)

4.:Комбинированный порок (аортальный стеноз и недостаточность + митральная недостаточность)

5.:Сочетанный митральный порок (стеноз и недостаточность)

№24

Хворий 60 років скаржиться на біль за грудиною стискаючого характеру під час ходьби по рівній місцевості до 200 м. АТ 140/70 мм рт. ст. Пульс 80/хв. Велоергометрія: зниження толерантності до фізичних навантажень, 75 Вт. Найбільш імовірний діагноз?