Приложение №6 Тестовое задание для студентов 3 курса по патофизиологии Используется для тестового контроля на выпускных экзаменах

№1

Какое изменение в организме не характерно для стадии компенсации острой горной (высотной) болезни:

1. увеличение частоты сердечных сокращений;

2. гипервентиляция лёгких;

3. увеличение числа эритроцитов в крови;

4. увеличение продукции эритропоэтина почками;

5. снижение артериального давления.

№2

Реакции организма, возникающие при гипертермии в фазу компенсации: а) спазм периферических сосудов; б) расширение периферических сосудов; в) увеличение гликогенолиза в печени; г) увеличение потоотделения; д) мышечная дрожь, (озноб). Укажите правильную комбинацию ответов:

1. б, г;

2. а, г, д;

3. а, в, д;

4. а, г;

5. все указанные реакции.

№3

Какие из указанных симптомов характерны для первых 6 часов острой лучевой болезни у взрослого, однократно тотально облучённого в дозе 2-6 Гр: а) тошнота, рвота; б) лимфоцитопения; в) нейтрофильный лейкоцитоз; г) кровоточивость; д) эритема; е) анемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, б, в, д;

3. а, в, г;

4. б, е.

№4

В каких случаях повышается чувствительность органа (ткани) к ионизирующей радиации: а) при гипоксии; б) при дефиците витамина Е; в) в процессе регенерации ткани; г) в присутствии цитостатических препаратов; д) при гипертермии; е) при избытке кислорода. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. б, в, д, е;

2. а, г;

3. е;

4. б.

№5

Что является главной мишенью в клетке при действии на неё ионизирующей радиации:

1. цитоплазматическая мембрана;

2. ДНК;

3. саркоплазматический ретикулум;

4. рибосомы;

5. митохондрии.

№6

Факторами, способствующими радиационному повреждению клеток, являются: а) повышение содержания кислорода в крови; б) понижение содержания кислорода в крови; в) недостаток витамина Е; г) высокая митотическая активность; д) низкая митотическая активность. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. б;

2. д;

3. г;

4. а, в;

5. а, в, г.

№7

Механизмы повреждения клетки: а) повышение сопряжённости окислительного фосфорилирования; б) повышение активности ферментов системы репарации ДНК; в) усиление свободнорадикального окисления липидов; г) выход лизосомальных ферментов в гиалоплазму; д) экспрессия онкогена. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. б, в, г;

3. в, г, д;

4. а, г, д;

5. а, б, д.

№8

Ферменты антимутационной системы клетки: а) рестриктаза; б) гистаминаза; в) гиалуронидаза; г) ДНК-полимераза; д) креатинфосфаткиназа; е) лигаза. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. г, д, е;

3. а, в, д;

4. а, г, е;

5. б, д, е.

№9

Чем сопровождается увеличение содержания свободного ионизированного кальция в клетке: а) активацией фосфолипазы А₂; б) инактивацией фосфолипазы С; в) активацией перекисного окисления липидов; г) гиперполяризацией цитоплазматической мембраны; д) увеличением выхода K⁺ из клетки; е) гипергидратацией клетки. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, д;

2. а, в, д, е;

3. а, б, г, д;

4. б, в, г, д.

№10

Последствия выраженного ацидоза при ишемическом повреждении кардиомиоцитов: а) ↓ Ca⁺⁺-транспортирующей функции саркоплазматического ретикулума; б) активация Na⁺/K⁺-АТФазы; в) инактивация лизосомальных протеаз и фосфолипаз; г) активация перекисного окисления липидов; д) снижение сократительной функции миофибрилл; е) активация ферментов креатинкиназной системы. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г;

2. а, г, д;

3. а, д, е;

4. в, г, д;

5. г, д, е.

№11

Признаки, характерные для апоптоза клеток: а) хаотичные разрывы ДНК; б) расщепление ДНК в строго определённых участках; в) высвобождение и активация лизосомальных ферментов; г) формирование вакуолей, содержащих фрагменты ДНК и органеллы; д) гипергидратация клеток. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в;

2. а, г;

3. б, в;

4. б, г;

5. б, д.

№12

Последствия апоптоза клеток: а) фагоцитоз фрагментов клеток, ограниченных мембраной; б) образование зоны из множества погибших и повреждённых клеток; в) гибель и удаление единичных клеток; г) развитие воспалительной реакции; д) аутолиз погибших клеток. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в;

2. а, г;

3. б, в;

4. б, г;

5. б, д.

№13

Неспецифическими проявлениями повреждения клетки являются: а) повреждение генома; б) ацидоз; в) алкалоз; г) накопление в клетке натрия; д) активация лизосомальных ферментов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, д, е;

2. а, в, д, е;

3. а, б, г, д;

4. б, в, г, д.

№14

Какое заболевание из перечисленных является хромосомным:

1. фенилкетонурия;

2. болезнь Дауна;

3. серповидноклеточная анемия;

4. гемофилия;

5. болезнь Альцгеймера.

№15

Признаки наследственных болезней:

1. проявляются в родословной не менее чем в двух поколениях;

2. не проявляются в родословной данного пациента;

3. связаны с появлением патологии в эмбриональный период;

4. нет аномалий в генотипе, но механизм передачи наследственной информации нарушен.

№16

Укажите синдромы, развивающиеся при нарушении расхождения половых хромосом:

1. синдром Дауна;

2. синдром Клайнфельтера;

3. синдром Марфана;

4. гемофилия А;

5. хорея Гентингтона.

№17

Выберите заболевание с полигенным типом наследования:

1. гемофилия;

2. гипертоническая болезнь;

3. талассемия;

4. фенилкетонурия;

5. синдром Дауна.

№18

В каких случаях при аутосомно-доминантном типе передачи наследственных болезней родители могут иметь фенотипически здоровых детей:

1. когда они оба гомозиготны по аномальному признаку;

2. когда они оба гетерозиготны по аномальному признаку;

3. когда один из них гомозиготен по аномальному признаку, а второй гетерозиготен;

4. когда один из них гомозиготен по аномальному признаку, а второй здоров.

№19

Какое утверждение является верным:

1. реактивность не зависит от конституции организма;

2. реактивность зависит от состояния нервной и эндокринной систем;

3. реактивность не зависит от факторов внешней среды;

4. реактивность и резистентность организма не зависят от состояния обмена веществ;

5. реактивность организма не зависит от пола и возраста.

№20

Какое утверждение является верным:

1. высокая реактивность организма всегда сопровождается высокой резистентностью;

2. реактивность и резистентность проявляются независимо;

3. низкая реактивность организма всегда сопровождается высокой резистентностью;

4. низкая реактивность организма всегда способствует устойчивости к инфекции.

№21

Какое утверждение является верным:

1. реактивность — свойство организма как целого отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействие окружающей среды;

2. реактивность — свойство живых объектов отвечать на воздействие внешней среды изменениями своего состояния или деятельности;

3. реактивность — устойчивость организма к патогенным воздействиям.

№22

Укажите, к какому из перечисленных заболеваний предрасполагает астенический тип конституции по М.В.Черноруцкому:

1. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

2. ожирение;

3. сахарный диабет;

4. желчнокаменная болезнь;

5. гипертоническая болезнь.

№23

Приведите пример реакции, не развивающейся по I (реагиновому) типу иммунного повреждения:

1. крапивница;

2. миастения гравис;

3. «пылевая» бронхиальная астма;

4. анафилактический шок;

5. отёк Квинке.

№24

Заболеванием, развивающимся преимущественно по III типу иммунного повреждения, является:

1. миастения гравис;

2. сывороточная болезнь;

3. иммунный агранулоцитоз;

4. аутоиммунная гемолитическая анемия.

№25

Какая реакция или болезнь человека не относится к атопичесским:

1. поллиноз;

2. «пылевая» бронхиальная астма;

3. крапивница;

4. отёк Квинке;

5. сывороточная болезнь.

№26

Заболеванием, развивающимся преимущественно по II типу иммунного повреждения, является:

1. крапивница;

2. сывороточная болезнь;

3. иммунный агранулоцитоз;

4. острый гломерулонефрит;

5. аллергический альвеолит.

№27

Укажите реакции, развивающиеся по IV типу иммунного повреждения:

1) контактный дерматит;

2) бактериальная аллергия;

3) отторжение трансплантата;

4) тиреоидит Хашимото;

5) всё перечисленное.

№28

Для диагностики каких заболеваний следует использовать кожные пробы с аллергеном:

1. аллергический ринит;

2. атопическая бронхиальная астма;

3. аллергический контактный дерматит;

4. поллиноз;

5. при всех заболеваниях.

№29

Укажите время максимального проявления кожных реакций после повторного воздействия аллергена при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:

1. 15-30 минут;

2. 6-8 часов;

3. 24-48 часов;

4. 10-14 суток.

№30

Какими методами можно обнаружить специфические антитела при атопических заболеваниях:

1. кожными пробами;

2. реакцией связывания комплемента;

3. реакцией преципитации;

4. радиоиммуносорбентным методом (РИСТ).

№31

Какие клетки иммунной системы являются основной мишенью ВИЧ-инфекции:

1. В-лимфоциты;

2. Т-лимфоциты киллеры;

3. Т-лимфоциты хелперы;

4. NK-лимфоциты.

№32

Какие из приведённых утверждений являются верными:

1. рецепторами для вируса ВИЧ-инфкции является молекула CD4;

2. при ВИЧ-инфекции истощается популяция Т-лимфоцитов хелперов;

3. при ВИЧ-инфекции нарушается противоинфекционный иммунитет;

4. все утверждения верны.

№33

Активную сенсибилизацию организма можно вызвать путём:

1. введения специфических антител;

2. введения антигенов;

3. введения сенсибилизированных лимфоцитов-эффекторов;

4. введения иммуностимуляторов;

5. введения иммунодепрессантов.

№34

К первичным иммунодефицитам не относятся:

1. ВИЧ-инфекция;

2. синдром Ди-Джорджи;

3. агамаглобулинемия Брутона;

4. агаммаглобулинемия швейцарского типа.

№35

Какие изменения могут возникать в зоне ишемии: а) некроз; б) ацидоз; в) ослабление функции; г) усиление функции; д) накопление Ca²⁺ в гиалоплазме клеток; е) повышение содержания K⁺ в клетках. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, е;

2. в, г, д, е;

3. а, г, д, е;

4. а, б, в, д.

№36

Факторы, способствующие «включению» коллатерального кровообращения в зоне ишемии и вокруг неё: а) увеличение концентрации аденозина в ишемизированной ткани; б) тахикардия; в) увеличение градиента давления крови в артериальных сосудах выше и ниже окклюзии артерии; г) ацидоз в зоне ишемии; д) K⁺-гипериония в зоне ишемии; е) гипокалиемия в зоне ишемии. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г, д;

2. а, б, д, е;

3. б, г, д, е;

4. б, в, г, д;

5. а, г, д, е.

№37

Факторы, способствующие стазу: а) увеличение фильтрации альбуминов в окружающие ткани; б) непосредственное влияние на ткани сосудов высокой или низкой температуры; в) дилатация приносящих сосудов; г) повреждение тканей кислотами и щелочами; д) констрикция приносящих сосудов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г, д;

2. а, б, г, д;

3. б, в, г, д;

4. а, б, в, д;

5. а, б, в, г.

№38

Последствия длительной венозной гиперемии: а) повышение оксигенации тканей; б) сдавление тканей отёком и атрофия их паренхиматозных элементов; в) склерозирование, цирроз органа; г) снижение функции органа и ткани. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. б, в, г;

3. а, в, г;

4. г;

5. в, г.

№39

Медиаторами воспаления, образующимися из фосфолипидов клеточных мембран, являются: а) простагландины; б) лейкотриены; в) фактор активации тромбоцитов; г) брадикинин. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№40

Вещества, обладающие свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов: а) липополисахариды бактерий; б) лейкотриен В4; в) интерлейкин-8; г) фрагмент комплемента С5А; д) ФАТ. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в, д;

3. б, г;

4. г, д;

5. все ответы.

№41

Острый воспалительный ответ характеризуется: а) образованием воспалительных гранулём; б) увеличением проницаемости микроциркуляторных сосудов; в) накоплением в очаге воспаления гигантских многоядерных клеток; г) накоплением в очаге воспаления нейтрофилов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№42

К «клеткам хронического воспаления» относятся: а) эпителиоидные клетки; б) тучные клетки; в) макрофаги; г) нейтрофилы. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№43

Активированные компоненты комплемента: а) осуществляют лизис чужеродных клеток; б) выполняют роль хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов; в) выполняют роль опсонинов; г) вызывают дегрануляцию тучных клеток. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№44

Какие из указанных клеток служат источником медиаторов воспаления: а) базофилы; б) тромбоциты; в) эозинофилы; г) эндотелиальные клетки. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№45

Какие из перечисленных веществ обладают свойствами опсонинов: а) иммуноглобулины класса G; б) иммуноглобулины класса Е; в) фрагмент C3b комплемента; г) простагландин Е₂. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№46

Какие из указанных факторов способствуют образованию экссудата при остром воспалении: а) затруднение венозного оттока крови; б) повышение гидростатического давления в микроциркуляторных сосудах; в) сокращение (ретракция) клеток эндотелия посткапиллярных венул; г) разрушение базальной мембраны сосудов ферментами лейкоцитов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№47

Проявления, характерные для ответа острой фазы: а) лихорадка; б) увеличение продукции кортизола надпочечниками; в) гипоальбуминемия; г) положительный азотистый баланс. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№48

Какие из перечисленных показателей характерны для ответа острой фазы: а) повышение содержания сывороточного железа; б) нейтрофилия; в) повышение содержания меди в сыворотке крови; г) гиперлипидемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, в, г;

4. г;

5. все ответы.

№49

Концентрация каких белков повышается в крови при ответе острой фазы: а) С-реактивного белка; б) α₁-антитрипсина; в) фибриногена; г) сывороточного амилоида А. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№50

Какие из перечисленных веществ обладают свойствами эндогенных пирогенов: а) ИЛ-1; б) ИЛ-2; в) ИЛ-6; г) ИЛ-4. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№51

Какие причинные факторы могут вызвать развитие лихорадки: а) асептическое воспаление; б) массивный гемолиз эритроцитов; в) солнечный ожог кожи; г) эмоциональное возбуждение. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№52

Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной реакции: а) теплопродукция увеличивается, теплоотдача снижается; б) теплопродукция не изменяется, теплоотдача снижается; в) теплопродукция увеличивается, теплоотдача также увеличивается, но в меньшей степени; г) теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№53

Отрицательное влияние лихорадки может быть обусловлено: а) гиперфункцией сердца при длительной высокой лихорадке; б) быстрым снижением температуры тела от пиретического до нормального или субнормального уровней; в) гектической динамической температурой тела; г) метаболическими нарушениями, обусловленными высокой температурой. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№54

Аммиатичная энцефалопатия может развиться при: а) гепатите; б) стрессе; в) длительном эмоциональном возбуждении; г) циррозе печени. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, г;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№55

Белково-калорийная недостаточность характеризуется: а) снижением содержания в крови аминокислот; б) повышением содержания в крови аминокислот; в) снижением содержания белков в крови; г) повышением содержания белков в крови; д) снижением содержания в крови мочевины. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№56

Избыток каких гормонов может вызвать гипергликемию: а) адреналина; б) тиреоидных гормонов (Т₃, Т₄); в) глюкокортикоидов; г) соматотропного гормона; д) инсулина. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г, д;

2. а, б, г, д;

3. б, в, г, д;

4. а. б, в, д;

5. а, б, в, г.

№57

Что является главным патогенетическим звеном гипогликемической комы:

1. углеводное и энергетическое «голодание» нейронов головного мозга;

2. углеводное «голодание» миокарда;

3. гипоосмия крови;

4. некомпенсированный кетоацидоз.

№58

Осложнения длительно протекающего сахарного диабета: а) иммунодефицитные состояния; б) ускорение развития атеросклероза; в) снижение резистентности к инфекциям; г) снижение противоопухолевой устойчивости; д) микроангиопатии; е) макроангиопатии. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г, д, е;

2. а, б, г, д, е;

3. а, б, в, г, д;

4. а, б, в, д;

5. все ответы.

№59

Повышение содержания каких липидов в крови играет атерогенную роль: а) холестерина; б) липопротеидов высокой плотности; в) липопротеидов очень низкой плотности; г) липопротеидов низкой плотности; д) фосфолипопротеидов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г, д;

2. а, б, г;

3. а, в, г;

4. а, б, в, д;

5. а, б, в, г.

№60

Факторы риска развития атеросклероза: а) гипоинсулинизм; б) гиперлипидемия; в) ожирение; г) артериальная гипертензия; д) хроническое повреждение сосудистой стенки; е) гипервитаминоз Е. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г, д, е;

2. а, б, г, д;

3. б, в, г, д, е;

4. а, б, в, г, д;

5. а, б, в, г.

№61

Какие факторы способствуют развитию атеросклероза при ожирении: а) гиперхолестеринемия; б) гипергликемия; в) полиурия; г) полидипсия; д) гипертриглицеридемия; е) дислипопротеидемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г, д;

2. а, б, д, е;

3. б, в, г, д;

4. а, б, в, д;

5. а, б, в, г.

№62

Гипотоническая дегидратация может быть обусловлена: а) неукротимой рвотой; б) уменьшением продукции вазопрессина (АДГ); в) осмотическим диурезом; г) компенсацией изотонической дегидратации растворами без электролитов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№63

Гипертоническая гипергидратация может быть обусловлена: а) активацией РААС (вторичный альдостеронизм); б) неадекватно высокой продукцией вазопрессина; в) избыточным введением гипертонических растворов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, в;

4. б;

5. всё неправильно.

№64

Проявления синдрома общей дегидратации: а) жажда; б) слабость; в) сухость кожи и слизистых оболочек; г) понижение АД; д) понижение вязкости крови; е) ацидоз. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г, д, е;

2. а, б, д, е;

3. б, в, г, д;

4. а, б, в, д;

5. а, б, в, г, е.

№65

Компенсаторные реакции при дегидратации: а) повышение продукции альдостерона; б) централизация кровообращения; в) повышение выделения вазопрессина; г) повышение потребления жидкости (стимуляция центра жажды); д) понижение выделения ренина; е) уменьшение суточного диуреза. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г, д;

2. а, б, г, д, е;

3. б, в, г, д, е;

4. а, б, в, д;

5. а, б, в, г, е.

№66

Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) играет роль в развитии следующих видов отёков: а) отёки при циррозе печени; б) отёки при застойной сердечной недостаточности; в) аллергические отёки; г) отёки при лимфатической недостаточности; д) отёки при нефротическом синдроме. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, д;

2. а, в, д;

3. б, г, д;

4. г;

5. а, б, в, г.

№67

Укажите начальное звено патогенеза отёков при сердечной недостаточности:

1. повышение содержания АДГ в крови;

2. повышение секреции ренина в ЮГА почек;

3. уменьшение минутного объёма сердца;

4. повышение проницаемости сосудов;

5. повышение реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах.

№68

Виды отёков, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит онкотическому фактору: а) отёки при голодании; б) отёк Квинке; в) отёки при воспалении; г) отёки при сердечной недостаточности; д) отёки при нефротическом синдроме; е) отёки при печёночной недостаточности. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в, е;

3. б, г, д;

4. а, д, е;

5. а, б, в, г.

№69

Какие из перечисленных факторов являются причинами респираторного ацидоза: а) гиповентиляция лёгких; б) снижение возбудимости дыхательного центра; в) снижение pO₂ в воздухе; г) вдыхание газовых смесей с высоким содержанием СО₂; д) гипоксия; е) скопление экссудата в плевральной полости. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. в, д;

2. д, е;

3. а, е;

4. а, б, г, е.

№70

Какие из перечисленных факторов являются причинами метаболического ацидоза: а) голодание; б) потеря кишечного сока (кишечный свищ); в) нарушение обмена веществ при сахарном диабете I типа; г) почечная недостаточность; д) гипоксия; е) потеря желудочного сока при неукротимой рвоте. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в;

2. е;

3. а, б, в, г, д;

4. а, в, г.

№71

Метаболический ацидоз развивается при: а) сахарном диабете; б) угнетении дыхательного центра; в) почечной недостаточности; г) пилоростенозе; д) диарее; е) обширных ожогах, травмах. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, д, е;

2. б, д;

3. г, е;

4. а, в.

№72

Выраженная гиперкапния при газовом ацидозе приводит к: а) спазму артериол; б) расширению артериол; в) повышению АД; г) снижению АД; д) бронходилятации; е) бронхоспазму. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в;

2. а, в, е;

3. в, е;

4. б, г, д.

№73

Дефицит оснований (ВЕ–) характерен для: а) метаболического ацидоза; б) респираторного ацидоза; в) метаболического алкалоза; г) компенсированного респираторного алкалоза. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б;

2. а, г;

3. в;

4. б.

№74

Для компенсированного респираторного ацидоза характерно: а) избыток оснований (ВЕ+); б) дефицит оснований (ВЕ–); в) повышение содержания стандартных бикарбонатов (SB); г) снижение содержания стандартных бикарбонатов (SB); д) снижение pCO₂ артериальной крови; е) повышение pCO₂ артериальной крови. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. б, г;

2. а, д;

3. а, в;

4. б, д;

5. а, в, е.

№75

Какие свойства обнаруживают онкобелки: а) факторов роста; б) рецепторов факторов роста; в) мембранных G-белков; г) кейлонов — ингибиторов деления клеток. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№76

Состояние повышенного онкотического риска: а) острые воспалительные процессы; б) хронические воспалительные процессы; в) вегетарианство; г) облучение организма. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№77

Черты, характеризующие опухолевую прогрессию: а) нарастающая аплазия клеток; б) усиление процессов конечной дифференцировки клеток; в) увеличение вероятности метастазирования; г) усиление антигенной стимуляции организма опухолевыми клетками. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№78

Высокая вероятность возникновения опухолей каких органов существует у курящих табак: а) лёгких; б) желудка; в) гортани; г) молочной железы. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№79

К механизмам антибластомной резистентности следует отнести: а) наличие в геноме человека антионкогенов; б) снижение цитотоксичности лимфоцитов; в) наличие системы репарации ДНК; г) наличие в геноме человека проонкогенов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№80

Какие стадии опухолевого роста выделяют при химическом канцерогенезе: а) инициация; б) анаплазия; в) промоция; г) метастазирование. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№81

При тяжёлой миастении можно обнаружить: а) появление в крови антител к рецептору ацетилхолина; б) опухоли тимуса; в) повышенную мышечную утомляемость; г) снижение числа ацетилхолиновых рецепторов в нервно-мышечном соединении. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№82

Ботулиническая интоксикация характеризуется: а) мышечной слабостью; б) парезами кишечника; в) снижением выброса ацетилхолина из окончаний двигательных нервов; г) наличием в крови анител к рецепторам ацетилхолина. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№83

Болезнь (синдром) Паркинсона характеризуют: а) ритмический тремор мышц в покое; б) увеличение мышечного тонуса; в) затруднение произвольных движений; г) повышение содержания дофамина в полосатом теле. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№84

Для какого заболевания характерна следующая триада симптомов: мышечный тремор в покое, усиление мышечного тонуса (ригидность), затруднения при выполнении произвольных движений: а) болезнь Альцгеймера; б) эпилепсия; в) повреждение мозжечка; г) болезнь Паркинсона. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№85

Болезнь Альцгеймера характеризуют: а) появление внутри нейронов головного мозга фибриллярных клубков; б) накопление амилоида вокруг мозговых сосудов; в) снижение содержания в коре полушарий и в гиппокампе ацетилхолина; г) снижение содержания в головном мозге глутаминовой кислоты. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№86

Наиболее частой причиной гемипарезов у человека является:

1. повреждение коры головного мозга;

2. повреждение пирамидного тракта на уровне продолговатого мозга;

3. повреждение пирамидного тракта на уровне спинного мозга;

4. кровоизлияние во внутреннюю капсулу.

№87

Гиперкортицизм возникает при: а) синдроме отмены глюкокортикоидов; б) болезни Аддисона; в) синдроме Иценко-Кушинга; г) пангипопитуитаризме; д) болезни Иценко-Кушинга. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г;

2. а, в, д;

3. б, г, д;

4. г, д;

5. а, б, в, г.

№88

Охарактеризуйте нарушения водно-электролитного обмена при гиперкортизолизме: а) увеличение реабсорбции Na⁺ и уменьшение реабсорбции K⁺ в почечных канальцах; б) уменьшение реабсорбции Na⁺ и увеличение реабсорбции K⁺ в почечных канальцах; в) гипернатриемия; г) гипонатриемия; д) увеличение ОЦК; е) гипокалиемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, д;

2. а, в, д, е;

3. б, г, д;

4. г, д, е;

5. а, б, в, г.

№89

Какие механизмы из нижеперечисленных обусловливают развитие артериальной гипертензии при гиперкортизолизме: а) усиление реабсорбции натрия в почках; б) «пермиссивный эффект» глюкокортикоидных гормонов; в) усиление синтеза ангиотензин-конвертирующего фермента; г) активация ренина; д) прямое вазоконстрикторное действие глюкокортикоидов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, г;

2. а, в, г;

3. а, б, в;

4. б, г, д;

5. г, д.

№90

Какие проявления характерны для болезни Аддисона: а) адинамия, астения; б) высокий уровень 17-кетостероидов в моче; в) гиперпигментация кожи; г) клеточная дегидратация; д) гипотония; е) гиповолемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, д;

2. а, в, д, е;

3. б, г, д;

4. г, д, е;

5. а, в, г, д, е.

№91

Причиной первичного альдостеронизма (синдрома Кона) является:

1. опухоль мозгового вещества надпочечников;

2. опухоль сетчатой зоны коры надпочечников;

3. повышение секреции альдостерона под влиянием ангиотензина;

4. опухоль пучковой зоны коры надпочечников;

5. опухоль клубочковой зоны коры надпочечников.

№92

Отличительными признаками вторичного альдостеронизма по сравнению с первичным являются: а) высокий уровень альдостерона в плазме крови; б) гипертензия; в) гипернатриемия; г) высокий уровень ренина и ангиотензина в плазме крови. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№93

Основные проявления гипертиреоза: а) повышение основного обмена; б) повышение температуры тела; в) усиление катаболизма белков и жиров; г) гиперхолестеринемия; д) гипергликемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, д;

2. а, в, г, д;

3. б, г, д;

4. а, г, д;

5. а, б, в, г.

№94

Проявлениями гипотиреоза являются: а) снижение умственной работоспособности; б) экзофтальм; в) снижение температуры; г) тахикардия; д) сонливость. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в, д;

3. б, г, д;

4. г, д;

5. а, б, в, г.

№95

При дефиците гормонов щитовидной железы имеет место: а) снижение основного обмена; б) угнетение синтеза белков; в) повышение уровня кислых гликозаминов (глюкуроновой, хондроитиновой кислот) в коже, соединительной ткани; г) гипохолестеринемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. а, б, в, г.

№96

Гиперпаратиреоз характеризуется: а) остеопорозом; б) снижением чувствительности почечных канальцев к АДГ; в) полиурией; г) тетанией; д) развитием пептических язв 12-перстной кишки. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, д;

2. а, в, г, д;

3. а, б, г;

4. а, г, д;

5. а, б, в, г.

№97

Укажите главное звено в патогенезе сахарного диабета I типа (ИЗД):

1. вирусная инфекция;

2. снижение количества рецепторов к инсулину;

3. переедание, сопровождающееся ожирением;

4. разрушение -клеток островков Лангерганса аутоиммунными механизмами;

5. уменьшение чувствительности периферических тканей к инсулину.

№98

Этиологические факторы сахарного диабета II типа (ИНЗД): а) вирусная инфекция; б) снижение количества рецепторов к инсулину; в) генетическая предрасположенность; г) переедание, сопровождающееся ожирением; д) разрушение -клеток островков Лангерганса аутоиммунными механизмами; е) уменьшение чувствительности периферических тканей к инсулину. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, е;

2. а, в, д;

3. б, в, г, е;

4. г, д, е;

5. а, б, в, г.

№99

При инсулиновой недостаточности гипергликемия обусловлена: а) уменьшением утилизации глюкозы тканями; б) увеличением продукции глюкозы в печени; в) увеличением продукции глюкозы в мышцах; г) всеми перечисленными факторами. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. а, б;

4. а, г, д;

5. а, б, в, г.

№100

Основные проявления несахарного диабета: а) полиурия; б) постоянная жажда; в) обезвоживание организма; г) задержка воды в организме; д) низкая плотность мочи; е) гипотензия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, г;

2. а, в, д, е;

3. б, г, д;

4. г, д, е;

5. а, б, в, д, е.

№101

Проявлением гормонально активной опухоли аденогипофиза являются: а) акромегалия; б) гигантизм; в) гиперкортизолизм; г) вторичный альдостеронизм; д) первичный альдостеронизм (синдром Конна). Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в, д;

3. б, г;

4. г, д;

5. а, б, в, д.

№102

При акромегалии наблюдается: а) гипогликемия; б) гипергликемия; в) снижение толерантности к углеводам; г) повышение толерантности к углеводам; д) снижение чувствительности к инсулину; е) повышение чувствительности к инсулину. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. б, в, д;

2. а, в, д;

3. б, в, г;

4. а, г, д, е;

5. а, б, в, г, е.

№103

Укажите последствия продолжительного приступа пароксизмальной желудочковой тахикардии:

1. увеличение сердечного выброса;

2. уменьшение коронарного кровотока;

3. повышение систолического артериального давления;

4. увеличение ударного выброса.

№104

К номотропным аритмиям не относится:

1. синусовая тахикардия;

2. синусовая брадикардия;

3. синусовая аритмия;

4. синдром слабости синусового узла;

5. пароксизмальная тахикардия желудочков.

№105

Укажите изменения биохимических показателей крови, не характерные для острого инфаркта миокарда:

1. повышение активности креатинфосфокиназы (КФК);

2. увеличение содержания протромбина;

3. уменьшение содержания молочной кислоты;

4. повышение активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ).

№106

Укажите показатели гемограммы, не характерные для острого инфаркта миокарда:

1. лимфопения;

2. лейкопения;

3. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево;

4. увеличение СОЭ.

№107

Изменения каких из перечисленных ниже показателей должны с наибольшей вероятностью свидетельствовать о недостаточности левого сердца:

1. системное артериальное давление;

2. центральное венозное давление;

3. давление в капиллярах лёгочной артерии;

4. пульсовое давление.

№108

Бледность и понижение температуры кожных покровов у больных застойной сердечной недостаточностью обусловлены:

1. нарушением терморегуляции;

2. повышением тонуса симпатической нервной системы;

3. уменьшением объёма крови;

4. повышением тонуса парасимпатической нервной системы.

№109

После назначения лекарственного препарата у больного увеличилось среднее артериальное давление, а общее периферическое сопротивление току крови понизилось. Вероятно, этот препарат вызвал:

1. вазоконстрикцию и уменьшение МОС;

2. вазодилатацию и уменьшение МОС;

3. вазоконстрикцию и увеличение МОС;

4. вазодилатацию и увеличение МОС.

№110

Факторами риска развития эссенциальной гипертензии (гипертонической болезни) являются:

1. избыточная масса тела;

2. частые стрессы;

3. избыточное употребление соли;

4. гиподинамия;

5. все указанные факторы.

№111

Кровоснабжение какого органа поддерживается в первую очередь благодаря централизации кровообращения при кардиогенном шоке:

1. головного мозга;

2. кишечника;

3. печени;

4. почек;

5. скелетных мышц.

№112

Для какого заболевания не характерно нарушение вентиляции лёгких, развивающееся по рестриктивному типу:

1. эмфизема;

2. межреберный миозит;

3. пневмония;

4. двухсторонний закрытый пневмоторакс;

5. сухой плеврит.

№113

При каком заболевании нарушения вентиляции лёгких, как правило, развиваются по обструктивному типу:

1. крупозная пневмония;

2. хронический бронхит;

3. плеврит;

4. ателектаз лёгких;

5. эмфизема лёгких.

№114

При каком заболевании нарушения вентиляции лёгких, как правило, развиваются по обструктивно-рестриктивному (смешанному) типу:

1. крупозная пневмония;

2. хронический обструктивный бронхит;

3. плеврит;

4. ателектаз лёгких;

5. эмфизема лёгких.

№115

Какое дыхание чаще всего наблюдается при уремии, эклампсии, диабетической коме:

1. дыхание Биота;

2. дыхание Куссмауля;

3. агональное дыхание;

4. дыхание Чейн-Стокса.

№116

Какое дыхание возникает чаще всего при сужении просвета верхних дыхательных путей (дифтерия, отёк гортани и др.):

1. дыхание Биота;

2. агональное дыхание;

3. стенотическое дыхание;

4. дыхание Чейн-Стокса.

№117

Отметьте показатель, который не характерен для острой дыхательной недостаточности в стадии декомпенсации:

1. одышка;

2. гипоксемия;

3. гипокапния;

4. гиперкапния;

5. ацидоз.

№118

При обследовании вентиляционной функции лёгких у больного выявлены следующие показатели: ДО, МОД, МАВ, РОВД, ЖЕЛ, ОЕЛ, ООЛ, ОФВ₁, инд. Тиффно, МВЛ. Для какой патологии характерны такие показатели:

1. пневмония;

2. бронхиальная астма;

3. гидроторакс;

4. эмфизема лёгких;

5. сухой плеврит.

№119

При обследовании вентиляционной функции лёгких у больного выявлены следующие показатели: МОД, МВЛ, ЖЕЛ, ОФВ₁, инд. Тиффно, МАВ, РОВД, V, ОЕЛ. Для какого заболевания наиболее характерны такие показатели:

1. пневмония;

2. тяжёлая эмфизема лёгких;

3. ателектаз лёгких;

4. бронхиальная астма;

5. сухой плеврит.

№120

При обследовании вентиляционной функции лёгких у больного выявлены следующие показатели: ДО, МОД, МАВ, МВЛ, РОВД, ЖЕЛ, РОВЫД, ОЕЛ, ООЛ, ОФВ₁, инд. Тиффно 90%. Для какой патологии характерны такие показатели:

1. эмфизема лёгких;

2. крупозная пневмония;

3. бронхиальная астма;

4. обструктивный бронхит.

№121

Какую из перечисленных анемий можно отнести к гипорегенераторным:

1. хроническую постгеморрагическую анемию;

2. острую постгеморрагическую анемию;

3. гемолитическую анемию;

4. наследственную микросфероцитарную анемию Минковского-Шоффара.

№122

При какой анемии наблюдается мегалобластический тип кроветворения:

1. α-талассемии;

2. анемии, связанной с дефицитом железа;

3. анемии, связанной с резекцией подвздошной кишки;

4. апластической анемии;

5. серповидноклеточной анемии.

№123

Укажите, какие показатели обмена железа характерны для апластической анемии:

1. увеличение коэффициента насыщения трансферрина;

2. уменьшение латентной железосвязывающей способности сыворотки;

3. уменьшение коэффициента насыщения трансферрина;

4. увеличение латентной железосвязывающей способности сыворотки;

5. увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки.

№124

Какие показатели обмена железа не характерны для железодефицитной анемии:

1. увеличение коэффициента насыщения трансферрина;

2. уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге;

3. уменьшение коэффициента насыщения трансферрина;

4. увеличение латентной железосвязывающей способности сыворотки;

5. увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки.

№125

Какая из перечисленных анемий характеризуется наибольшим повышением концентрации эритропоэтинов в крови:

1. острая гемолитическая анемия средней тяжести;

2. острая постгеморрагическая анемия средней тяжести;

3. хроническая постгеморрагическая анемия.

№126

Для В₁₂-(фолиево)-дефицитных анемий характерны следующие признаки:

1. гипохромия эритроцитов;

2. уменьшение содержания железа в сыворотке крови;

3. положительный прямой тест Кумбса;

4. наличие в крови эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кебота.

№127

Укажите причины гипопластических анемий:

1. резекция желудка;

2. лейкозы;

3. недостаток в пище витамина В₁₂;

4. гемолиз эритроцитов;

5. УФ-облучение.

№128

Укажите наиболее частые причины железодефицитной анемии:

1. недостаточное поступление железа с пищей у детей;

2. хроническая кровопотеря;

3. беременность и лактация;

4. заболевания желудочно-кишечного тракта;

5. все перечисленные.

№129

Для какого заболевания не характерна эозинофилия:

1. поллинозы;

2. эхинококкоз печени;

3. хронический лимфолейкоз;

4. аллергический ринит;

5. хронический миелолейкоз.

№130

Для какого состояния не характерно развитие эозинопении:

1. злокачественных опухолей;

2. ответа острой фазы;

3. атопического дерматита;

4. стрессовых состояний;

5. миелотоксического агранулоцитоза.

№131

Какое состояние не сопровождается развитием абсолютной лимфоцитопении:

1. инфекционный мононуклеоз;

2. гиперкортизолизм;

3. лимфогранулёматоз;

4. острая лучевая болезнь;

5. стрессовые состояния.

№132

Какое состояние сопровождается развитием абсолютной нейтропении:

1. острая лучевая болезнь;

2. острый инфаркт миокарда;

3. ответ острой фазы;

4. стрессовые состояния;

5. острая гемолитическая анемия.

№133

Какие изменения гематологических показателей характерны для иммунной формы агранулоцитоза:

1. умеренная анемия;

2. относительный лимфоцитоз;

3. нейтрофилия;

4. абсолютный лимфоцитоз;

5. тромбоцитопения.

№134

Для каких из перечисленных заболеваний характерен панцитоз (увеличение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов):

1. хронического миелоидного лейкоза;

2. хронического лимфолейкоза;

3. эритремии (болезни Вакеза).

№135

Какие признаки характерны для иммунного агранулоцитоза:

1. осложнение язвенно-некротической ангиной, сопровождающейся выраженной лихорадочной реакцией;

2. осложнение язвенно-некротической ангиной;

3. нормальная температура тела;

4. возможное осложнение пневмонией с характерными симптомами;

5. анемия и геморрагический синдром.

№136

Какие изменения в периферической крови характерны для хронического лимфолейкоза:

1. увеличение содержания лейкоцитов в 1 л крови;

2. лейкопения;

3. нейтрофилия;

4. преобладание незрелых лимфоцитов;

5. эозинофилия.

№137

Какие изменения в периферической крови не характерны для хронического миелолейкоза:

1. наличие миелоцитов;

2. «лейкемический провал»;

3. тромбоцитопения;

4. появление единичных миелобластов;

5. анемия.

№138

Какие изменения в крови не характерны для нейтрофильного лейкоцитоза:

1. уменьшение процентного содержания лимфоцитов;

2. появление метамиелоцитов;

3. абсолютный лимфоцитоз;

4. появление полисегментированных нейтрофилов;

5. увеличение количества лейкоцитов в литре крови.

№139

Назовите наиболее частую причину смерти при лейкозах:

1. кровотечение;

2. развитие дыхательной недостаточности;

3. расстройство функции печени;

4. расстройство функции почек.

№140

Причиной относительного лимфоцитоза является:

1. кровопотеря;

2. плазмопотеря;

3. снижение образования нейтрофилов;

4. повышение образования лимфоцитов;

5. обезвоживание организма.

№141

В какие сроки после острой кровопотери средней тяжести развивается ретикулоцитоз:

1. в первый час;

2. через 5-6 часов;

3. через 24-48 часов;

4. через 4-12 суток;

5. через 30 суток.

№142

При каком состоянии не наблюдается увеличение показателя гематокрита:

1. при комбинированном митральном пороке сердца;

2. на 4-5-е сутки после острой кровопотери;

3. при ожоговом шоке;

4. при эритремии (болезни Вакеза);

5. при снижении содержания в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата.

№143

Укажите процесс, не имеющий приспособительного значения для организма в ближайшие минуты и часы после острой кровопотери:

1. уменьшение венозного возврата крови;

2. периферическая вазоконстрикция;

3. централизация кровообращения;

4. олигурия;

5. гипервентиляция.

№144

Какое осложнение не характеризует затяжное течение постгеморрагического коллапса:

1. недостаточность печени и почек;

2. надпочечниковая недостаточность;

3. лейкемоидная реакция;

4. гипоксическая кома;

5. ДВС-синдром.

№145

Укажите факторы, понижающие вязкость крови:

1. замедление кровотока;

2. повышение содержания в крови фибриногена;

3. повышение содержания в крови альбумина;

4. повышение содержания в крови глобулинов;

5. повышение гематокрита.

№146

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз может быть нарушен вследствие:

1. уменьшения количества тромбоцитов;

2. нарушения функции тромбоцитов;

3. наследственной ангиопатии;

4. дефицита фактора Виллебранда;

5. всех указанных изменений.

№147

На развитие геморрагического шока не влияет:

1. повышение проницаемости сосудистой стенки;

2. дефицит прокоагулянтов;

3. повышение активности системы плазминогена;

4. повышение концентрации ингибиторов фибринолиза;

5. уменьшение количества тромбоцитов.

№148

Какой из перечисленных факторов не участвует в патогенезе тромбообразования:

1. локальный ангиоспазм;

2. повышение активности системы плазминогена;

3. активация коагуляционного гемостаза;

4. повышение вязкости крови;

5. активация агрегации тромбоцитов.

№149

Что не входит в патогенетическую терапию тромбозов:

1. нормализация гемодинамики;

2. назначение антиагрегантов;

3. понижение активности системы плазминогена;

4. назначение антикоагулянтов;

5. нормализация реологических свойств крови.

№150

Укажите факторы, действие которых не вызывает развития тромбоцитопений:

1. угнетение пролиферации мегакариобластов;

2. вытеснение мегакариоцитарного ростка костного мозга лейкозными клетками;

3. активация лейкоцитарного ростка костного мозга при воспалении;

4. повышенное «потребление» тромбоцитов в процессе тромбообразования;

5. иммунные повреждения тромбоцитов.

№151

Какие сочетания типов секреции и видов кислотности желудочного сока встречаются чаще всего:

1. гипосекреция с пониженной кислотностью;

2. гипосекреция с повышенной кислотностью;

3. гиперсекреция с пониженной кислотностью.

№152

Для гиперхлоргидрии и повышенной секреторной функции желудка характерно:

1. склонность к запорам;

2. повышение активности пепсина;

3. спазм привратника;

4. все указанные изменения.

№153

Ятрогенные «стероидные» язвы ЖКТ вызываются:

1. инсулином;

2. адреналином;

3. минералкортикоидами;

4. глюкокортикоидами;

5. половыми гормонами.

№154

Снижают способность слизистой оболочки желудка к регенерации и способствуют развитию язвенной болезни:

1. спастическая моторика желудка;

2. увеличение в крови катехоламинов и глюкокортикоидов;

3. дефицит в организме гемопоэтических факторов (железа, В₁₂ и фолатов);

4. курение, алкоголизм;

5. все указанные факторы.

№155

Укажите факторы патогенеза «аспириновых» язв желудка:

1. увеличение синтеза простагландинов группы Е;

2. увеличение образования слизи;

3. увеличение обратной диффузии Н⁺ в слизистой оболочке желудка.

№156

Что не относится к проявлениям синдрома мальабсорбции:

1. метеоризм;

2. понос;

3. запор;

4. гипопротеинемия;

5. стеаторея.

№157

Укажите признаки, характерные для острой кишечной аутоинтоксикации:

1. падение артериального давления;

2. уменьшение болевой чувствительности;

3. ослабление сердечных сокращений;

4. развитие комы;

5. все признаки.

№158

Укажите признаки, характерные для хронической кишечной аутоинтоксикации:

1. падение артериального давления;

2. анемия;

3. уменьшение болевой чувствительности;

4. ослабление сердечных сокращений.

№159

Укажите нарушения пищеварения, не характерные для дисбактериоза:

1. pH выше оптимального в кишечнике;

2. увеличение токсических веществ в просвете кишечника;

3. разрушение пищеварительных ферментов;

4. конкуренция микробов за питательные вещества;

5. ухудшение регенерации кишечного эпителия.

№160

Основу патогенеза синдрома мальабсорбции составляют:

1. усиленный гидролиз пищевых компонентов в кишечнике;

2. накопление в просвете кишки продуктов неполного распада пищи;

3. гипогидратация организма;

4. усиленное выведение из сосудистого русла воды, белка, электролитов;

5. все указанные признаки.

№161

Факторы, играющие важную роль в патогенезе асцита, развивающегося при портальной гипертензии: а) увеличение гидростатического давления в системе воротной вены; б) уменьшение лимфообразования; в) увеличение лимфообразования; г) снижение онкотического давления крови; д) активация ренин-ангиотензиновой системы. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в;

2. а, в, г;

3. а, в, г, д;

4. в, д.

№162

Для синдрома холестаза характерно увеличение в крови: а) желчных кислот; б) аланинаминотрансферазы; в) холестерина и фосфолипидов; г) 5-нуклеотидазы; д) конъюгированного билирубина; е) щелочной фосфатазы. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в;

2. а, в, г;

3. а, в, г, д;

4. а, в, г, д, е.

№163

Какие пигменты придают тёмный цвет моче больного надпечёночной желтухой: а) конъюгированный билирубин; б) неконъюгированный билирубин; в) уробилин; г) стеркобилин. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а;

2. в, г;

3. в;

4. а, б.

№164

Выберите признаки, характерные для подпечёночной желтухи: а) цвет кожи лимонно-жёлтый; б) снижение в крови неконъюгированного билирубина; в) увеличение в крови неконъюгированного билирубина; г) появление в моче конъюгированного билирубина; д) зуд кожи; е) брадикардия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. в, г, д, е;

2. б, в, г;

3. а, в;

4. а, в, г, д, е;

5. в, г, д.

№165

Признаки, характерные для печёночной комы: а) угнетение сознания; б) судороги; в) повышение в крови мочевины; г) повышение в крови аммиака; д) повышение протромбинового индекса; е) появление ложных нейромедиаторов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, б, г;

3. а, б, д, е;

4. а, б, е;

5. а, б, г, е.

№166

Последствия прекращения или резкого уменьшения поступления желчи в кишечник: а) усиление моторики кишечника; б) ослабление моторики кишечника; в) уменьшение всасывания витаминов А, D, E, K; г) уменьшение всасывания витаминов В₁, В₂, С; д) усиление пристеночного расщепления жиров; е) усиление гниения белков в кишечнике. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, г;

2. б, в;

3. б, в, е;

4. а, в, е;

5. а, д.

№167

Какие гельминтозы чаще всего сопровождаются поражением печени: а) эхинококкоз; б) энтеробиоз; в) описторхоз; г) альвеококкоз; д) дифиллоботриоз. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г;

2. б, г;

3. б, д;

4. а;

5. все.

№168

Гепатотропные яды: а) четырёххлористый углерод; б) бертолетова соль; в) фосфорорганические инсектициды; г) угарный газ; д) мускарин. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б;

2. б, д;

3. а, г;

4. а, в, д.

№169

Отметьте токсические продукты, образуемые при печёночной недостаточности в результате нарушения углеводного обмена: а) аммиак; б) 2,3-бутиленгликоль; в) валериановая кислота; г) ацетон. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а;

2. в;

3. б, г;

4. а, в.

№170

Какие этиологические факторы вызывают первичное поражение печени: а) вирусы болезни Боткина; б) недостаточность кровообращения; в) ионизирующая радиация; г) ожирение; д) механическая травма печени. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а;

2. б, г;

3. в, д;

4. а, д.

№171

Какие из нижеперечисленных факторов играют существенную роль в патогенезе второй стадии острой почечной недостаточности: а) усиление синтеза ренина почками; б) обтурация канальцев почек цилиндрами; в) увеличение клубочковой фильтрации; г) уменьшение реабсорбции натрия в канальцах почек; д) уменьшение эффективного фильтрационного давления; е) отёк почечной паренхимы. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г, д, е;

2. в, г, д, е;

3. а, б, д, е;

4. а, в, д.

№171

Какие из перечисленных нарушений гомеостаза характерны для олигурической стадии острой почечной недостаточности: а) метаболический алкалоз; б) увеличение концентрации мочевины в крови; в) увеличение концентрации креатинина в крови; г) гиповолемия; д) гиперкалиемия; е) повышение концентрации в плазме крови фосфатов и сульфатов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г, д, е;

2. в, г, д, е;

3. б, в, д, е;

4. а, в, д.

№173

Основные механизмы, способствующие формированию ренальной гипертензии: а) активация ренин-ангиотензиновой системы; б) активация кинин-калликреиновой системы; в) активация симпато-адреналовой системы; г) задержка ионов натрия в организме; д) снижение синтеза ренина; е) снижение синтеза почечных простагландинов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г, д;

2. в, г, д, е;

3. а, б, д, е;

4. а, в, г, е;

5. б, в, г, д.

№174

Для уремической стадии хронической почечной недостаточности характерны: а) азотемия; б) метаболический ацидоз; в) понижение клиренса креатинина; г) метаболический алкалоз; д) явление гастроэнтерита; е) развитие плеврита и перикардита. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г, д;

2. б, в, г, д, е;

3. а, б, в, д, е;

4. а, в, г, е;

5. б, в, г, д, е.

№175

Что может лежать в основе почечного ацидоза: а) усиление аммониогенеза; б) снижение канальцевой секреции протонов; в) избыточная реабсорбция ионов натрия; г) снижение секреции аммиака; д) нарушение реабсорбции HCO₃; е) снижение секреции молочной кислоты и кетоновых тел. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г, д;

2. б, г, д, е;

3. а, б, д, е;

4. а, в, г, е;

5. б, в, г, д.

№176

Укажите наиболее характерные последствия длительного стресса: а) гипо- и дистрофии коркового слоя надпочечников; б) подавление гуморального и клеточного звеньев иммунитета; в) эрозии слизистой оболочки желудка и кишечника; г) анемии; д) гипертрофия аденогипофиза; е) артериальная гипертензия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, г;

2. а, б, в, е;

3. а, в, г, д;

4. б, в, г, д;

5. б, г, д, е.

№177

Длительный стресс может играть существенную роль в патогенезе следующих заболеваний: а) гипертоническая болезнь; б) гломерулонефриты; в) ишемическая болезнь сердца; г) язвенная болезнь желудка; д) неврозы; е) поллиноз. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, г;

2. а, б, в, е;

3. а, в, г, д;

4. б, в, г, д;

5. б, г, д, е.

№178

Факторы, играющие существенную роль в формировании гипертонической болезни при хроническом стрессе: а) активация симпато-адреналовой системы; б) повышение чувствительности барорецепторов синокаротидной и аортальной зон к повышению АД; в) низкий уровень натрия в крови; г) увеличение концентрации кортизола в крови. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б;

2. а, в;

3. а, г;

4. б, в;

5. б, г.

№179

Какие из перечисленных факторов играют существенную роль в патогенезе язвы желудка при стрессе: а) повышение тонуса блуждающего нерва; б) повышенная секреция желудочного сока; в) усиление синтеза простагландинов Е₂ клетками эпителия желудка; г) увеличение продукции слизи; д) повышение проницаемости сосудов; е) ослабление регенерации эпителия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г;

2. а, в, г;

3. а, б, е;

4. а, в, е;

5. в, д, е.

№180

Укажите наиболее характерные проявления тяжёлого длительного стресса: а) развитие язв в желудочно-кишечном тракте; б) уменьшение размеров тимуса и лимфоузлов; в) гиперплазия надпочечников; г) нейтрофилия и эритроцитоз; д) гипогликемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, г;

2. а, б, в, е;

3. а, в, г, д;

4. б, в, г, д;

5. б, г, д, е.

№181

Какие из перечисленных факторов играют важную роль в формировании ИБС при хроническом стрессе: а) активация ПОЛ в миокардиоцитах; б) стабилизация мембран лизосом; в) избыток цитоплазматического Ca²⁺ в миокардиоцитах; г) гиперкатехоламинемия; д) усиление фибринолиза. Укажите правильную комбинацию ответов.

1. а, б, г

2. а, в, г

3. а, б, е

4. а, в, е

5. в, д, е

№182

Ведущие звенья патогенеза шока: а) снижение объёма циркулирующей крови; б) снижение выброса катехоламинов; в) повышение проницаемости стенки сосудов; г) гипоксия периферических тканей; д) выделение биологически активных веществ ишемизированной тканью в кровь; е) увеличение венозного возврата к сердцу. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, г;

2. а, б, в, е;

3. а, в, г, д;

4. б, в, г, д;

5. б, г, д, е.

№183

Назовите сосудистый фактор, который ослабляет механизмы тромбообразования:

1. освобождение сосудами протромбиназы;

2. потеря сосудами способности синтезировать антитромботические вещества;

3. потеря сосудами способности синтезировать фибринолитические вещества;

4. потеря сосудами способности инактивировать прокоагулянты;

5. освобождение сосудами антикоагулянтов.

№184

Назовите нарушение, возникающее как следствие тромбоза артериальных сосудов:

1. венозная гиперемия;

2. артериальная гиперемия;

3. ишемия;

4. коагулопатия.

№185

Назовите нарушения, возникающие вследствие тромбоза венозных сосудов:

1. венозная гиперемия;

2. артериальная гиперемия;

3. ишемия;

4. коагулопатия.

№186

В каких сосудах чаще всего развивается тромбоз:

1. крупных артериях;

2. мелких артериях;

3. артериолах;

4. венозных сосудах.

№187

Укажите фактор, который препятствует развитию тромба в сосудах:

1. увеличение количества тромбоцитов в крови;

2. повышение концентрации протромбиназы;

3. повышение концентрации протромбина;

4. повышение концентрации тромбина;

5. повышение концентрации фибрина;

6. увеличение образования плазминогена и плазмина.

№188

Какой из перечисленных факторов не является обязательным в формировании тромбоцитарно-сосудистого тромба:

1. адгезия тромбоцитов;

2. агрегация эритроцитов;

3. агрегация тромбоцитов;

4. сокращение контрактильных белков тромбоцитов.

№189

Какой из перечисленных факторов не характерен для формирования механизмов геморрагии при ДВС-синдроме:

1. истощение тромбогенных факторов в процессе генерализованного тромбообразования;

2. повышение активности противосвёртывающей системы крови;

3. повышение фибринолитической активности крови;

4. увеличение в крови протромбиназы.

№190

Какой из перечисленных факторов не характерен для эмболии сосудов малого круга кровообращения:

1. лёгочная артериальная гипертензия;

2. дыхательная недостаточность;

3. снижение системного артериального давления;

4. острая правожелудочковая недостаточность;

5. артериальная гипертензия большого круга кровообращения.

№191

Какой из перечисленных факторов меньше всего тормозит всасывание углеводов в тонком кишечнике:

1. недостаточность амилолитических ферментов;

2. нарушение трансмембранного транспорта глюкозы в кровь;

3. усиление перистальтики;

4. нарушение функции белков переносчиков (…);

5. артериальная гиперемия тонкого кишечника.

№192

Какой из перечисленных факторов не вызывает гипогликемии:

1. углеводное голодание;

2. повышение продукции инсулина;

3. недостаточная продукция глюкокортикоидов;

4. нарушение всасывания углеводов в кишечнике;

5. усиление секреторной активности аденогипофиза.

№193

Какой из перечисленных расстройств организма не характерно для нарушения межуточного обмена углеводов:

1. утомление (физическое, психическое);

2. болезнь бери-бери (парезы, параличи);

3. болезнь Гирке (форма гликогеноза);

4. бронзовая болезнь.

№194

Отметьте показатель, который не характерен для недостаточности витамина В₁ в организме:

1. нарушение чувствительности;

2. парезы;

3. параличи;

4. судорожное состояние.

№195

Какой из перечисленных не сопровождается развитием гипергликемии:

1. алиментарный (избыточное употребление углеводов);

2. эмоциональный;

3. гипосекреция инсулина;

4. гиперсекреция глюкагона;

5. гипосекреция глюкокортикоидов.

№196

Назовите основной фактор, который определяет развитие сахарного диабета панкреатического происхождения:

1. гипофункция бета-клеток поджелудочной железы;

2. инсулиновая резистентность клеток организма;

3. избыточная выработка контринсулярных гормонов в организме;

4. симуляция процессов глюконеогенеза.

№197

Отметьте показатель, который характерен для сахарного диабета:

1. гипергликемия;

2. глюкозурия;

3. полиурия;

4. полифагия;

5. полидипсия;

6. кетонемия;

7. гипостенурия.

№198

Назовите клеточные структуры, куда глюкоза может проникать на фоне дефицита инсулина:

1. мышечные клетки;

2. нейроны;

3. жировые клетки;

4. клетки крови.

№199

Назовите гормон, который не является контринсулярным:

1. СТГ;

2. АКТГ;

3. кортизол;

4. тироксин;

5. альдостерон;

6. адреналин;

7. глюкагон.

№200

Назовите фактор, который меньше всего способствует развитию аллергии:

1. охлаждение организма;

2. избыточное образование минералокорикоидов;

3. избыточное белковое питание;

4. ионизирующая радиация.

№201

Назовите гормон, который тормозит развитие аллергических реакций:

1. соматотропный гормон;

2. альдостерон;

3. гидрокортизон;

4. тироксин.

№202

Назовите механизм, тормозящий формирование аллергической реактивности организма:

1. усиление пролиферации Т- и В-лимфоцитов;

2. усиление образования сенсибилизированных Т-лимфоцитов;

3. усиление образования аллергических анител;

4. стимуляция образования медиаторов симпатической нервной системы;

5. стимуляция образования медиаторов парасимпатической нервной системы.

№203

Назовите функциональный фактор, необязательный для патоимунного механизма аллергии замедленного типа:

1. аллерген;

2. А-клетка;

3. интерлейкин 1, 2;

4. Т-хелпер;

5. Т-лимфоцит-эффектор;

6. тучная клетка;

7. Т-сенсибилизированный лимфоцит.

№204

Назовите фактор, нехарактерный для аллергии замедленного типа:

1. фактор переноса;

2. МИФ-фактор;

3. лимфотоксин;

4. медленнореагирующая субстанция;

5. фактор кожной реактивности.

№205

Назовите медиатор, нехарактерный для аллергии немедленного типа:

1. гистамин;

2. брадикинин;

3. медленно-реагирующая субстанция;

4. МИФ-фактор;

5. фактор хемотаксиса эозинофилов.

№206

Назовите аллергическое проявление, характерный для аллергии замедленного типа:

1. атопические реакции;

2. анафилактические реакции;

3. инфекционная аллергия;

4. аллергические реакции цитотоксического типа;

5. аллергические реакции, обусловленные циркулирующими патоимунными комплексами.

№207

Какие из перечисленных групп аллергенов могут вызывать аутоаллергические заболевания у человека:

1. эпидермальные (волосы, шерсть, перхоть);

2. пищевые животного происхождения (мясо, молоко, рыба);

3. пищевые растительного происхождения (цитрусовые, клубника);

4. пыльца растений;

5. ткани организма, повреждённые высокой, низкой температурой и другими патогенными факторами.