3. Тестовое задание

№1

Заболеванием, развивающимся преимущественно по III типу иммунного повреждения, является:

1. миастения гравис;

2. сывороточная болезнь;

3. иммунный агранулоцитоз;

4. аутоиммунная гемолитическая анемия.

№2

Заболеванием, развивающимся преимущественно по II типу иммунного повреждения, является:

1. крапивница;

2. сывороточная болезнь;

3. иммунный агранулоцитоз;

4. острый гломерулонефрит;

5. аллергический альвеолит.

№3

Укажите реакции, развивающиеся по IV типу иммунного повреждения:

1) контактный дерматит;

2) бактериальная аллергия;

3) отторжение трансплантата;

4) тиреоидит Хашимото;

5) всё перечисленное.

№4

Укажите время максимального проявления кожных реакций после повторного воздействия аллергена при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:

1. 15-30 минут;

2. 6-8 часов;

3. 24-48 часов;

4. 10-14 суток.

№5

К первичным иммунодефицитам не относятся:

1. ВИЧ-инфекция;

2. синдром Ди-Джорджи;

3. агамаглобулинемия Брутона;

4. агаммаглобулинемия швейцарского типа.

№6

Какие из указанных клеток служат источником медиаторов воспаления: а) базофилы; б) тромбоциты; в) эозинофилы; г) эндотелиальные клетки. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№7

Какие из указанных факторов способствуют образованию экссудата при остром воспалении: а) затруднение венозного оттока крови; б) повышение гидростатического давления в микроциркуляторных сосудах; в) сокращение (ретракция) клеток эндотелия посткапиллярных венул; г) разрушение базальной мембраны сосудов ферментами лейкоцитов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№8

Проявления, характерные для ответа острой фазы: а) лихорадка; б) увеличение продукции кортизола надпочечниками; в) гипоальбуминемия; г) положительный азотистый баланс. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№9

Какие из перечисленных показателей характерны для ответа острой фазы: а) повышение содержания сывороточного железа; б) нейтрофилия; в) повышение содержания меди в сыворотке крови; г) гиперлипидемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, в, г;

4. г;

5. все ответы.

№10

Комбинация каких белков повышается в крови при ответе острой фазы: а) С-реактивного белка; б) α₁-антитрипсина; в) фибриногена; г) сывороточного амилоида А. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№11

Какие из перечисленных веществ обладают свойствами эндогенных пирогенов: а) ИЛ-1; б) ИЛ-2; в) ИЛ-6; г) ИЛ-4. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№12

Какие причинные факторы могут вызвать развитие лихорадки: а) асептическое воспаление; б) массивный гемолиз эритроцитов; в) солнечный ожог кожи; г) эмоциональное возбуждение. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№13

Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной реакции: а) теплопродукция увеличивается, теплоотдача снижается; б) теплопродукция не изменяется, теплоотдача снижается; в) теплопродукция увеличивается, теплоотдача также увеличивается, но в меньшей степени; г) теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

№14

Отрицательное влияние лихорадки может быть обусловлено: а) гиперфункцией сердца при длительной высокой лихорадке; б) быстрым снижением температуры тела от пиретического до нормального или субнормального уровней; в) гектической динамической температурой тела; г) метаболическими нарушениями, обусловленными высокой температурой. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;

2. а, в;

3. б, г;

4. г;

5. все ответы.

Приложение №4

Учебно-методические материалы

для контроля знаний студентов по разделу

«Частная патофизиология отдельных систем организма»

1. Контрольные вопросы для устного опроса

1. Сердечная недостаточность, общие механизмы: недостаточность выработки энергии, нарушение электромеханических сопряжений в миокарде. Общие и гемодинамические проявления сердечной недостаточности. Принципы терапии.

2. Сердечная недостаточность, миокардиальная форма. Абсолютная и относительная коронарная недостаточность. Коронарогенные механизмы ишемической болезни сердца. Стенокардия.

3. Некоронарогенные (метаболические) механизмы ишемической болезни сердца: инфаркт миокарда, осложнения и исходы.

4. Перегрузочная форма сердечной недостаточности: перегрузки объёмом и давлением крови, пороки сердца. Физиологическая и патологическая гипертрофия миокарда, механизмы декомпенсации.

5. Нарушения функции сердца при патологии перикарда. Острая тампонада сердца.

6. Сердечная недостаточность при аритмиях. Сердечные аритмии: их виды, причины, механизмы и электрокардиографические проявления. Функциональные аритмии у детей, их этиология, патогенез и значение.

7. Фибрилляция и дефибрилляция сердца. Причины и механизмы развития. Понятие об искусственных водителях ритма.

8. Первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь): нейрогенные (центрогенные и рефлексогенные) механизмы развития артериальной гипертензии.

9. Депрессорные механизмы артериальной гипертензии. Осложнения и последствия артериальных гипертензий.

10. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии, эндокринные и «почечные» артериальные гипертензии, виды, причины и механизмы развития. Связь артериальных гипертензий и атеросклероза.

11. Артериальные гипотензии, острые и хронические. Гипотоническая болезнь. Причины, механизмы, проявления и последствия гипотензивных состояний.

12. Общая этиология и патогенез расстройств внешнего дыхания. Патологические формы дыхания: одышка, дыхательные аритмии, периодическое дыхание, терминальное дыхание, апноэ.

13. Дыхательная недостаточность: определение, показатели дыхательной недостаточности. Нарушение биомеханики. Патофизиологические принципы профилактики и лечения дыхательной недостаточности.

14. Альвеолярная гиповентиляция: обструктивный и рестриктивный типы, их причины и механизмы развития.

15. Нарушения альвеоло-капиллярной диффузии. Причины, механизмы развития. Острый респираторный дистресс-синдром.

16. Нарушения лёгочного капиллярного кровотока. Лёгочная гипертензия: пре- и посткапиллярные формы.

17. Синдром дыхательных расстройств у новорожденных: асфиксия внутриутробная и новорождённых, болезни гиалиновых мембран: эмфизема лёгких и пневмоторакс у детей.

18. Особенности нарушения внешнего дыхания при стоматологических заболеваниях и вмешательствах (деформация челюстей и др.).

19. Нарушения метаболических функций лёгких. Нарушение сурфактантной системы.

20. Гипоксия: определение понятия, классификация. Компенсаторно-приспособительные реакции при гипоксии, их механизмы. Роль гипоксии в патогенезе различных патологических процессов и болезней. Экспериментальные модели различных типов гипоксий.

21. Гипоксическая, циркуляторная и гемическая гипоксии. Причины и механизмы развития. Газовый состав артериальной и венозной крови при различных видах гипоксий.

22. Тканевая гипоксия. Абсолютная и относительная недостаточность биологического окисления, разобщение окисления и фосфорилирования, дефицит субстратов окисления. Причины и механизмы развития.

23. Нарушения обмена веществ и функций органов и систем при острой и хронической гипоксии, влияние гипер- и гипокапнии. Патофизиологические основы профилактики и терапии.

24. Гипероксия: её роль в патологии. Гипербарическая оксигенация и её использование в медицине. Механизмы лечебного действия гипероксии, адаптационно-метаболическая теория (А.Н.Леонов).

25. Общая этиология и патогенез расстройств функций почек. Почечная недостаточность, определение понятия, классификация. Принципы функционального исследования почек, понятие о клиренс-тестах. Почечнокаменная болезнь, этиология и патогенез.

26. Острая почечная недостаточность преренального происхождения, причины и механизмы нарушения клубочковой фильтрации, проявления.

27. Острая почечная недостаточность ренального происхождения: гломерулярная и тубулярная формы, причины, механизмы и проявления. Нарушение процессов клубочковой фильтрации, проксимальной и дистальной канальцевой реабсорбции и секреции.

28. Диффузный гломерулонефрит, этиология, патогенез и проявления. Нефротический синдром, почечные энзимопатии, проявления наследственных тубулопатий.

29. Острая почечная недостаточность постренального происхождения, причины, механизмы и проявления. Расстройства нейрогуморальной регуляции мочеобразования и мочевыведения.

30. Острая и хроническая почечная недостаточность: уремия, причины, механизмы и проявления. Изменения в тканях зубочелюстной системы при хронической почечной недостаточности.

31. Почечная недостаточность: отёки (нефритические, нефротические), причины и механизмы развития. Особенности развития острой и хронической почечной недостаточности у детей.

32. Изменения диуреза и состава мочи: олигурия, анурия, полиурия, гипо- и гиперстенурия, изостенурия. Патологические составные части мочи ренального и экстраренального происхождения.