V. Детерминизм в патологии: роль причины в возникновении заболеваний;

основные категории болезнетворных факторов;

условия возникновения заболеваний;

реактивность организма.

VI. Общая патофизиология клетки:

общие механизмы повреждения клеток;

нарушение функционирования и повреждения клеток в патологии;

«повреждение» и «самоповреждение» клетки;

феноменологические (внешние) проявления повреждения клеток;

клеточные дистрофии, некроз, аутолиз;

нарушение строения и функций субклеточных структур;

последовательность событий при развитии неспецифической реакции клеток на повреждение;

физико-химические механизмы нарушения функций биологических мембран;

механизмы защиты и адаптации клеток при повреждении;

пути повышения устойчивости клеток к действию патогенных факторов;

стимуляция восстановительных процессов в повреждённых клетках.

VII. Критический анализ некоторых современных представлений общей этиологии:

монокаузализм;

кондиционализм;

конституционализм;

теория факторов;

генетический детерминизм;

«экологический пессимизм».

Аудиторная работа

1. Контроль выполнения внеаудиторной самостоятельной работы (общепатологическое значение темы, ключевые понятия, учебные элементы, вопросы программы, вынесенные на самостоятельное изучение рефераты). Проводится в форме устного опроса всех студентов.

2. Выполнение патофизиологического практикума.

Опыт 1. Модель кислородного голодания у интактного животного (контроль).

Белую мышь помещают в колбу. Подсчитывают число дыхательных движений, обращают внимание на поведение животного и окраску кожных покровов (лапки, мордочка). Затем колбу закрывают притёртой пробкой и определяют продолжительность жизни животного в замкнутом пространстве.

Опыт 2. Течение кислородного голодания у животных в условиях гипотермии.

Белую мышь помещают в колбу и ставят на 15 мин в холодильник (температура +5ºС). Затем колбу закрывают притёртой пробкой и определяют продолжительность жизни животного в замкнутом пространстве в условиях гипотермии.

Опыт 3. Влияние гипертермии на течение кислородного голодания у животных.

Белую мышь помещают в колбу и ставят на 15 мин в термостат (температура +40ºС). Затем колбу закрывают притёртой пробкой и определяют продолжительность жизни животного в замкнутом пространстве в условиях гипертермии.

Опыт 4. Влияние функционального состояния ЦНС (влияние наркоза) на течение кислородного голодания у животных.

Белой мыши подкожно вводят 0,12%-ный раствор этаминала натрия из расчёта 0,1 мл на 4 грамма массы животного (средняя масса мыши 20 г) и помещают в колбу. После наступления наркотического сна колбу закрывают притёртой пробкой и определяют продолжительность жизни животного в замкнутом пространстве. Полученные результаты вносят в протокол в виде таблицы:

№№	Исходное состояние			Гипоксия
	окраска кожи	частота дыхания	продолжи-тельность жизни	окраска кожи	частота дыхания	продолжи-тельность жизни
1. Модель кислородного голодания у интактного животного (контроль)
2. Течение кислородного голодания у животных в условиях гипотермии
3. Влияние гипертермии на течение кислородного голодания у животных
4. Значение функционального состояния ЦНС (влияние наркоза) на течение кислородного голодания у животных

Обсуждение результатов опытов и выводы по теме.

3. Выполнение аудиторной самостоятельной работы (решение патофизиологических задач, тестовое задание).

Патофизиологическая задача. Современное представление об этиологии сформировалось в соответствии с основополагающим значением принципа детерминизма, т.е. причинности или причинной обусловленности заболеваний. Принцип причинности в патологии абсолютен — в жизнедеятельности организма нет ни одного процесса, который не был бы причинно обусловлен. В современном понимании этиология — учение о причинности заболеваний, отражающее закономерную связь чрезвычайного раздражителя, условий и реактивности организма. Наряду с этим взглядом существуют различные направления в общей этиологии, утверждающие преимущество каждого из её компонентов.

а) Дайте определение понятию этиология.

б) Покажите значение принципа социального детерминизма в познании общей этиологии.

в) Раскройте диалектическое единство чрезвычайного раздражителя, условий и реактивности организма в механизмах развития заболевания.

г) Представьте критическую характеристику основных метафизических представлений в общей этиологии.

4. Реферат по теме занятия:

«Учение об этиологии».

5. Вопросы для самостоятельной внеаудиторной подготовки:

1. Общая этиология. Принцип детерминизма в патологии. Критический анализ монокаузализма, кондиционализма, конституционализма, генетического детерминизма и др. представлений общей этиологии.

2. Болезнетворное воздействие тепловой и электрической энергии. Гипертермия, гипотермия, электрический шок. Причины, механизмы развития.

3. Механизмы генных наследственных болезней. Мутагенные факторы. Генетический, ферментный, рецепторный и метаболический блоки как основа наследственных заболеваний. Понятие о генотерапии и «генной инженерии». Принципы профилактики наследственных болезней.