4.1.8. Оболочки мозга

Оболочки головного мозга (meninges) (рис. 4.1.47) составляют непосредственное про­должение оболочек спинного мозга — твердой, паутинной и мягкой.

1113

14

19 18 17 16 15

1

67 8 9

Рис. 4.1.47. Оболочки головного мозга, венозный синус и кровоснабжение коры:

/ — серп мозга; 2— верхний сагиттальный синус; 3—кора моз­га; 4 — кортикальные ветви артерий мозга; 5 — кортикаль­ные ветви вен мозга; б—латеральная лакуна; 7—арахноидаль-ные грануляции; 8 — эмиссарная вена; 9 — веточка поверхност­ной вены головы; 10— венозный анастомоз; //—диплоидная вена; 12 — губчатая часть кости (диплое); 13 — твердая моз­говая оболочка мозга; 14 — арахноидальные трабекулы; /5 — периваскулярное пространство; 16—пограничная пластинка периваскулярной глии; 17 — субарахноидальное пространство; 18 — мягкая мозговая оболочка; 19 — паутинная оболочка

Твердая оболочка (dura mater encephali) — плотная белесоватая соединительнотканная оболочка, лежащая снаружи от остальных обо­лочек. Наружная ее поверхность непосредст­венно прилежит к черепным костям, для кото­рых твердая оболочка служит надкостницей, в чем состоит ее отличие от такой же оболочки спинного мозга [3, 11, 397]. Внутренняя повер­хность, обращенная к мозгу, покрыта эндотели­ем и вследствие этого гладкая и блестящая. Между ней и паутинной оболочкой мозга нахо­дится узкое щелевидное пространство (spatium subdurale), заполненное небольшим количест­вом жидкости. Местами твердая оболочка рас­щепляется на два листка. Такое расщепление имеет место в области венозных синусов, а также в области ямки у верхушки пирамиды височной кости (impressio trigemini), где ле­жит узел тройничного нерва.

Твердая оболочка отдает со своей внутрен­ней стороны несколько отростков, которые, проникая между частями мозга, отделяют их друг от друга.

Серп большого мозга (falx cerebri) располо­жен в сагиттальном направлении между обоими полушариями большого мозга.

Намет мозжечка (tentorium cerebelli) пред­ставляет горизонтально натянутую пластинку, слегка выпуклую кверху наподобие двускатной крыши. Пластинка эта прикрепляется по краям sulcus sinus transversus затылочной кости и вдоль верхней грани пирамиды височной кос­ти на обеих сторонах до processus clinoideus posterior клиновидной кости. Намет мозжечка отделяет затылочные доли большого мозга от нижележащего мозжечка.

Серп мозжечка (falx cerebelli) располагает­ся, так же как и серп большого мозга, по сред­ней линии вдоль crista occipitalis interna до большого отверстия затылочной кости, охваты­вая отверстие по бокам двумя ножками.

Диафрагма седла (diaphragma sellae) пред­ставляет собой пластинку, ограничивающую сверху вместилище для гипофиза на дне турец­кого седла. В середине она прободается отвер­стием для пропуска воронки (infundibulum), к которой прикрепляется гипофиз.

Кровеносные сосуды твердой оболочки пи­тают также кости черепа. Из артерий самой крупной является средняя мозговая артерия (a. meningea media), ветвь a. maxillaris, про­ходящая в череп через остистое отверстие (foramen spinosum) клиновидной кости. В пе­редней черепной ямке разветвляется неболь­шая ветвь глазной артерии (a. ophthalmica), a в задней — веточки восходящей глоточной арте­рии (a. pharingea ascendes). Кроме того, в зад­ней черепной ямке разветвляются позвоночные артерии (аа. vertebrates) и затылочная артерия (a. occipitalis). Проникают последние в полость черепа через сосцевидное отверстие (foramen mastoideum). Вены твердой оболочки сопро-

408