Глава 4. Головной мозг и глаз

[325]. При поражении червя и соответствующих ему пробковидного и шаровидного ядер нару­шается работа мускулатуры шеи и туловища, при поражении полушарий и зубчатого ядра — работа мускулатуры конечностей.

Белое вещество мозжечка на разрезе имеет вид мелких листочков растения, соответствую­щих каждой извилине, покрытых с периферии корой серого вещества. В результате общая картина белого и серого вещества на разрезе мозжечка напоминает дерево (arbor vitae cere-belli). Белое вещество мозжечка слагается из различного рода нервных волокон. Одни из них связывают извилины и дольки, другие идут от коры к внутренним ядрам мозжечка и, наконец, третьи связывают мозжечок с соседними от­делами мозга. Эти последние волокна идут в составе трех пар мозжечковых ножек [4, б, 8, 9, 11] (рис. 4.1.30):

16

1. Нижние ножки (pedunculi cerebellares inferiores) (к продолговатому мозгу). В их со­ставе задний спинно-мозжечковый путь (Флек-сига) (tractus spinocerebellaris posterior) идет к мозжечку от ядер задних канатиков продолго­ватого мозга, а также оливо-мозжечковый путь (tractus olivocerebellares). Оканчиваются эти

Рис. 4.1.30. Четвертый желудочек и мозжечок:

/ — задвижка; 2 — треугольник блуждающего нерва; 3 — тре­угольник подъязычного нерва; 4— тройничный бугорок; 5 — нижняя ямка; 6 — пограничная борозда; 7 — верхняя ямка; 8— латеральный карман; 9 — мозжечковые ножки (верхняя, средняя, нижняя); 10 — верхний мозговой парус; // — блоковый нерв; 12 — нижний бугорок; 13 — верхний бугорок; 14 — шиш­ковидное тело; 15 — подушка зрительного бугра; 16 — третий желудочек; 17 — треугольник повока; 18 — коленчатые тела; 19 — задняя срединная борозда; 20 — верхняя мозжечковая ножка; 21 — голубоватое место; 22 — медиальное возвыше­ние; 23 — колено лицевого нерва; 24 — вестибулярное поле; 25 — зубчатое ядро мозжечка; 26 — мозговые полоски; 27 — лента четвертого желудочка; 28 — бугорок клиновидного ядра; 29 —• бугорок тонкого ядра; 30 — задняя срединная борозда; 31—латеральный канатик; 32 — клиновидный пучок; 33 — тон­кий пучок

пути в коре червя и коре полушарий. Кроме того, здесь идут волокна от ядер вестибулярно­го нерва, заканчивающиеся в ядре шатра. Бла­годаря всем этим волокнам мозжечок получает импульсы от вестибулярного аппарата и про-приоцептивного поля, вследствие чего стано­вится ядром проприоцептивной чувствительно­сти, совершающим автоматическую поправку на двигательную деятельность остальных отделов мозга. В составе нижних ножек идут также нисходящие пути в обратном направлении, а именно: от nucleus fastigii к латеральному вес­тибулярному ядру (nucleus vestibularis latera-lis), а от него — к передним рогам спинного мозга (преддверно-спинномозговой путь; tractus vestibulospinalis). При посредстве этого пути мозжечок оказывает влияние на спинной мозг.

2. Средние ножки (pedunculi cerebellares medii) (к мосту). В их составе идут нервные волокна от ядер моста к коре мозжечка. Воз­ никающие в ядрах моста проводящие пути к коре мозжечка (tractus pontocerebellaris) нахо­ дятся на продолжении корково-мостовых путей (fibrae corticopontinae), оканчивающихся в яд­ рах моста после перекреста. Эти пути связыва­ ют кору большого мозга с корой мозжечка, чем и объясняется тот факт, что чем более развита кора большого мозга, тем более развиты мост и полушария мозжечка, что наблюдается у че­ ловека.

3. Верхние ножки (pedunculi cerebellares su- periores) (к крыше среднего мозга). Они состо­ ят из нервных волокон, идущих в обоих направ­ лениях: а) к мозжечку (передний спинно-моз­ жечковый путь Говерса; tractus spinocerebel- lares anterior) и б) от зубчатого ядра (nucleus dentatus) мозжечка к покрышке среднего мозга (мозжечково-покрышечный путь; tractus cere- bellotegmentalis), который после перекреста заканчивается в красном ядре и в таламусе. По первым путям в мозжечок идут импульсы от спинного мозга, а по вторым он посылает им­ пульсы в экстрапирамидную систему, посред­ ством которой сам влияет на спинной мозг.

Сложной структурой обладает кора моз­жечка. Более подробно строение и функция мозжечка будут изложены, одновременно с вестибулярной системой в разделе, посвя­щенном вестибулярному и оптокинетическому рефлексам.