- •Ситуационные задачи
- •Эталон ответа к задаче № 1
- •Подозрение на правостороннюю трубную беременность, прервавшуюся по типу трубного аборта.
- •Эталон ответа к задаче № 2
- •Острый эндометрит, двусторонний сальпингоофорит, пельвиоперитонит на фоне вмс, возможно, специфической этиологоии.
- •Лечение взомт проводится в 3 этапа
- •Острый эндометрит, двусторонний сальпингит. Левостороннее гнойное тово с угрозой перфорации в брюшную полость.
- •Эталон ответа к задаче № 3
- •Хронический эндометрит с нмц по типу метроррагии. Бактериальный вагиноз? Вторичное бесплодие.
- •Эталон ответа к задаче № 4
- •Эталон ответа к задаче № 5
- •Эталон ответа к задаче № 6
- •Апоплексия левого яичника, смешанная форма.
- •Эталон ответа к задаче № 7
- •Эталон ответа к задаче № 8
- •Обострение хронического эндомиометрита после медицинского аборта. Бактериальный вагиноз.
- •Эталон ответа к задаче № 9
- •Свежий острый трихомонадный кольпит, цервицит.
- •Эталон ответа к задаче № 10
- •Ювенильное маточное кровотечение (ановуляторное?). Анемия средней степени тяжести.
- •Эталон ответа к задаче № 11
- •Дисфункциональное маточное кровотечение (ановуляторное?)
- •Эталон ответа к задаче № 12
- •Климактерическое маточное кровотечение
- •Эталон ответа к задаче № 13
- •Эталон ответа к задаче № 14
- •Маточное кровотечение в пременопаузе. Предрак эндометрия, если есть атипия.
- •Эталон ответа к задаче № 15
- •Обострение хронического эндомиометрита, двустороннего сальпингоофорита. Пельвиоперитонит.
- •Эталон ответа к задаче № 16
- •Апоплексия правого яичника, анемическая форма. Геморрагический шок п степени.
- •Эталон ответа к задаче № 17
- •Эталон ответа к задаче № 18
- •Обострение хронического эндомиометрита, двустороннего сальпингоофорита. Тово. Пельвиоперитонит, возможно спец.Этиологии.
- •Эталон ответа к задаче № 19
- •Правосторонняя трубная беременность, прервавшаяся по типу трубного аборта?
- •Эталон ответа к задаче № 20
- •Климактерическое маточное кровотечение. Железисто-кистозная гиперплазия.
- •Эталон ответа к задаче № 21
- •Беременность 15-16 недель. Угрожающий самопроизвольный выкидыш. Оага.
- •Эталон ответа к задаче № 22
- •Эталон ответа к задаче № 23
- •Неполный внебольничный аборт на сроке 7 недель. Оага.
- •Эталон ответа к задаче № 24
- •Эталон ответа к задаче № 25
- •Правосторонняя трубная беременность, прервавшаяся по типу трубного аборта?
- •Эталон ответа к задаче № 26
- •Беременность 20 недель. Трофобластическая болезнь.
- •Эталон ответа к задаче № 27
- •Климактерический синдром средней степени тяжести. Пременопауза.
- •Эталон ответа к задаче № 28
- •Хронический эндометрит, двусторонний сальпингоофорит, возможно спец.Этиологии, с нмц. Первичное бесплодие.
- •Эталон ответа к задаче № 29
- •Эталон ответа к задаче № 30
- •Эталон ответа к задаче № 31
- •Эктопия шейки матки. Хронический цервицит. Впч (16 тип)-инфекция.
- •Эталон ответа к задаче № 32
- •Простая лейкоплакия шейки матки. Цин I. Пви (18 тип). (исключить патологический процесс)
- •Эталон ответа к задаче № 33
- •Эталон ответа к задаче № 34
- •Эталон ответа к задаче № 35
- •Множественная миома матки больших размеров (14 недель) с нарушением функции соседних органов. Хронический эндометрит, хронический эндоцервицит вне обострения. Эктропион шейки матки.
- •Эталон ответа к задаче № 36
- •Миома матки. Гиперполименорея. Постгеморрагическая анемия средней степени тяжести.
- •Эталон ответа к задаче № 37
- •Миома матки. Синдром поликистозных яичников. Бесплодие I. Ожирение п. Артериальная гипертензия.
- •Эталон ответа к задаче № 38
- •Миома матки, рождающийся субмукозный узел. Бактериальный вагиноз. Постгеморрагическая анемия средней степени.
- •Эталон ответа к задаче № 39
- •Эталон ответа к задаче № 40
- •Аденомиоз. Полип эндометрия. Анемия легкой степени. Ожирение п ст.
- •Эталон ответа к задаче № 41
- •Опухоль левого яичника, возможно, эндометриоидная киста. Эндометриоз послеоперационного рубца.
- •Эталон ответа к задаче № 42
- •Кровотечение в пременопаузе. Полип эндометрия. Ожирение п ст. Артериальная гипертензия. Анемия легкой степени.
- •Эталон ответа к задаче № 43
- •Атипическая гиперплазия эндометрия. Ожирение п ст.
- •Эталон ответа к задаче № 44
- •Опухоль левого яичника. Бактериальный вагиноз. Хронический эндометрит, хронический цервицит.
- •Эталон ответа к задаче № 45
- •Опухоль левого яичника, возможно, с малигнизацией.
- •Экстирпация матки с придатками, субтотальная резекция большого сальника.
- •Эталон ответа к задаче № 46
- •Киста левого яичника. Кандидозный кольпит.
- •Эталон ответа к задаче № 47
- •Хронический эндометрит, сальпингит. Двусторонние сактосальпинксы. Бесплодие п (трубно-перитонеальное).
- •Эталон ответа к задаче № 48
- •Беременность 7 недель. Пузырный занос.
- •Эталон ответа к задаче № 49
- •Киста левого яичника. Кандидозный кольпит.
- •Эталон ответа к задаче № 50
- •Синдром поликистозных яичников. Бесплодие I.
- •Эталон ответа к задаче № 51
- •Эталон ответа к задаче № 52
- •Эталон ответа к задаче № 53
- •Эталон ответа к задаче № 54
- •Эталон ответа к задаче № 55
- •Эталон ответа к задаче № 57
- •Эталон ответа к задаче № 56
- •Беременность 40 недель. I период родов. Общеравномерносуженный таз I степени сужения. Косое положение плода.
- •3600,0 И более
- •Эталон ответа к задаче № 58
- •3600,0 И более
- •Эталон ответа к задаче № 59
- •Эталон ответа к задаче № 60
- •Эталон ответа к задаче № 61
- •Эталон ответа к задаче № 62
- •Эталон ответа к задаче № 63
- •Спазмолитики, гексопреналин, бкк
- •Эталон ответа к задаче № 64
- •Эталон ответа к задаче № 65
- •Амниотомия
- •Окситоцин
- •Простагландины - Динапрост
- •Эталон ответа к задаче № 66
- •Эталон ответа к задаче № 67
- •Эталон ответа к задаче № 68
- •Эталон ответа к задаче № 69
- •Эталон ответа к задаче № 70
- •Беременность 39-40 недель. П период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Начавшаяся гипоксия плода. Клинически узкий таз п степени несоответствия. Крупный плод. Оага.
- •Преждевременное излитие околоплодных вод – это излитие вод до начала родовой деятельности.
- •Эталон ответа к задаче № 71
- •Эталон ответа к задаче № 72
- •Эталон ответа к задаче № 73
- •Диспансеризация беременных с рубцом на матке:
- •Показания к стерилизация при наличии рубца на матке:
- •Эталон ответа к задаче № 74
- •Срочная лапароскопия
- •Эталон ответа к задаче № 75
- •Эталон ответа к задаче № 76
- •Эталон ответа к задаче № 77
- •Беременность 37-38 недель. П период родов. Понрп. Острая плацентарная недостаточность, острая гипоксия плода.
- •Эталон ответа к задаче № 78
- •Эталон ответа к задаче № 79
- •Эталон ответа к задаче № 80
- •Эталон ответа к задаче № 81
- •Беременность 36 недель. Предлежание плаценты (кровотечение во время беременности). Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
- •Антианемическая терапия
- •Беременность 36 недель. I период родов. Предлежание плаценты. Кровотечение в родах. Тазовое предлежание плода. Оага.
- •Эталон ответа к задаче № 82
- •Беременность 40 недель. I период родов. Предлежание плаценты. Кровотечение в родах. Косое положение плода. Осложненный акушерско-гинекологический анамнез.
- •Эталон ответа к задаче № 83
- •Послеродовый период 5 сутки. Послеродовый эндомиометрит легкой степени. Анемия легкой степени.
- •Эталон ответа к задаче № 84
- •Своевременные роды крупным плодом. Ранний последовый период. Дефект последа. Раннее последовое кровотечение. Осложненный акушерский анамнез.
- •Эталон ответа к задаче № 85
- •Беременность 39 недель. Преэклампсия тяжелой степени тяжести. Хпн, хгп, хр.Пиелонефрит.
- •Эталон ответа к задаче № 86
- •Транексам
- •Инфуз терапия
- •Эталон ответа к задаче № 87
- •Магнезия
- •Эталон ответа к задаче № 88
- •Беременность 31 неделя. Преэклампсия. Обострение хронического пиелонефрита, анемия легкой степени, хроническая гипоксия плода.
- •Пролонгирование, огр соль, антигипертенз, профил рдс. Родоразр через ерп?
- •Эталон ответа к задаче № 89
- •Беременность 32 недели. Незрелая шейка матки. Преэклампсия. Угрожающие преждевременные роды. Хроническая плацентарная недостаточность. Хроническая гипоксия плода.
- •Беременность 33 недели. Тяжелая преэклампсия. Хроническая декомпенсированная плацентарная недостаточность. Хроническая гипоксия плода, звур плода I степени.
- •Эталон ответа к задаче № 90
- •Беременность 35 недель. Начинающиеся преждевременные роды. Преждевременное излитие околоплодных вод. Железодефицитная анемия легкой степени.
- •Эталон ответа к задаче № 91
- •Эталон ответа к задаче № 92
- •Эталон ответа к задаче № 93
- •Беременность 6 недель. Начавшийся самопроизвольный аборт. Осложненный акушерско-гинекологический анамнез.
- •Эталон ответа к задаче № 94
- •Послеродовый период, 5 сутки. Послеродовый метроэндометрит средней степени тяжести. Анемия легкой степени. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
- •Эталон ответа к задаче № 95
- •Беременность 40 недель. I период родов. Активная фаза. Головное предлежание. Вторая позиция. Преэклампсия умеренная на фоне хронического пиелонефрита в стадии ремиссии.
- •Эталон ответа к задаче № 96
- •Эталон ответа к задаче № 97
- •Послеродовый период 4 сутки. Нагноение швов на промежности. Анемия легкой степени. Обострение хронического пиелонефрита. Кандидозный кольпит.Оага.
- •Амоксиклав, фитосборы
- •Инфузионная, детоксикационная терапия
- •Санация кандидозного кольпита.
- •Эталон ответа к задаче № 98
- •Ш период своевременных родов. Частичное плотное прикрепление или приращение плаценты. Кровотечение в ш периоде родов.
- •Эталон ответа к задаче № 99
- •Угрожающий выкидыш на сроке беременности 6 недель. «Незрелая» шейка матки. Отягощенный гинекологический анамнез.
- •Эталон ответа к задаче № 100
- •Аборт в ходу на сроке беременности 10 недель.
- •Неполный аборт на сроке беременности 10 недель. Острый децидуит. Бактериальный вагиноз. Анемия легкой степени.
- •Ситуационные задачи к госэкзамену на 6 курсе составлены по следующим разделам акушерства
- •По разделам гинекологии
Эталон ответа к задаче № 100
Аборт в ходу на сроке беременности 10 недель.
Общеклиническое и биохимическое обследование в экстренном порядке, выскабливание стенок полости матки в экстренном порядке. В последующем – контрольное УЗИ органов малого таза, комплекс методов диагностики генитальной инфекции, амбулаторно – обследование, направление на исключение генетических, эндокринных, иммунологических причин самопроизвольных абортов.
Бактериальный вагиноз.
Анемия легкой степени; результаты могут соответствовать подострому течению воспаления.
Прервавшаяся маточная беременность, гнойное воспаление децидуальной оболочки.
Неполный аборт на сроке беременности 10 недель. Острый децидуит. Бактериальный вагиноз. Анемия легкой степени.
Бактериальный вагиноз.
Препараты группы метронидазола (метрогил, трихопол)
Угрожающий выкидыш, начавшийся выкидыш, аборт в ходу, неполный аборт, полный аборт, неразвивающаяся беременность.
– генетические нарушения у эмбриона/плода;
- врожденные аномалии развития женских половых органов
органическая патология половых органов (миома матки, эндометриоз)
истмико-цервикальная недостаточность
эндокринные нарушения (гипофункция яичников, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение)
соматические заболевания
воспалительные заболевания органов малого таза, ИППП
иммунные нарушения (АФС)
неблагоприятные экологические условия проживания
профессиональные вредности
другие (высокая физическая. Психологическая нагрузка во время беременности, травмы, табакокурение, употребление алкоголя.
Ситуационные задачи к госэкзамену на 6 курсе составлены по следующим разделам акушерства
Анатомически и клинический узкий таз.
Анемия и беременность.
Пиелонефрит и беременность.
Пороки сердца и беременность.
Тазовое предлежание плода.
Послеродовый метроэндометрит.
Мастит.
Угрожающий и совершившийся разрыв матки.
Слабость родовой деятельности.
Дискоординированная родовая деятельность.
Шеечная дистоция.
Несостоятельный рубец на матке.
Разрыв матки по рубцу.
ПОНРП
Предлежание плаценты.
Преждевременные роды.
Дефект последа.
Частичное плотное прикрепление плаценты.
Угрожающий выкидыш.
Начавшийся самопроизвольный выкидыш.
ХФПН.
ОПГ-гестоз (тяжелый, преэклампсия, эклампсия).
Физиологический роды.
Нагноение швов промежности.
По разделам гинекологии
Внематочная беременность.
Острый эндометрит.
Хронический эндометрит.
Тубоовариальные образования.
Апоплексия яичника.
Ювенильные кровотечения.
Кровотечение в пременопаузе, постменопаузе.
ДМК.
Миома тела матки.
Рождающийся фиброматозный узел.
Острый кольпит.
Перекрут ножки опухоли яичника.
Угрожающий самопроизвольный аборт.
Внебольничный аборт.
Трофобластическая болезнь.
Климактерический синдром.
Опухоль яичника.
Бесплодие.
Эктопия шейки матки.
Лейкоплакия шейки матки.
Полип эндометрия.