Выносливость пародонта к нагрузке

Во время жевания зубы испытывают разную нагрузку. Так К.Рус с по- мощью точных электрических приборов установил, что во время переже- вывания твердой пищи на резцы действует сила в 5 - 10 кг, на клыки - 15 кг на премоляры - 13 - 18 кг, а на моляры - 20 - 30 кг. Наряду с этим из- вестно, что здоровый пародонт способен выдерживать гораздо большую нагрузку. Например, древние люди употребляли грубую, кулинарно не об- работанную пищу. Таким образом, при жевании пародонт испытывает лишь часть нагрузки, которую способен выдержать. Разность между этими вели- чинами составляет так называемые резервные силы пародонта. Е.И. Гав- рилов определял резервные силы как способность пародонта приспосаб- ливаться к изменившейся нагрузке.

Поскольку функциональные структуры пародонта, по мнению Е.И.Гав- рилова, являются наследственными, нет оснований отрицать и этот фак- тор в способности пародонта приспосабливаться к изменившейся функ- циональной нагрузке.

С возрастом резервные силы уменьшаются. С этой точки зрения уплощение жевательных поверхностей зубов при естественном стирании является благоприятным фактором, снижающим действие вредных для пародонта боковых нагрузок.

Особое влияние на запас резервных сил оказывают общие и местные заболевания. Например, при экспериментальном переломе челюсти собаки в периодонте зубов наблюдаются кровоизлияния и инфильтраты. Различные повреждения, так же как острое и хроническое воспаление пародонта, уменьшают возможности пародонта зубов приспосабливаться к изменению функциональной нагрузки.

Мускулатура зубочелюстной системы

Мышцы челюстно-лицевой системы подразделяются на мимические и жевательные.

Мимические мышцы

Группа мимических мышц начинается на поверхности кости или от Подлежащих фасций и, оканчиваясь в коже, способна при сокращении

вызвать выразительные движения кожи лица (мимика) и отразить душевное состояние (р дельной речи и в жевании.

Большинство мимических мышц сосредоточено вокруг ротового от- верстия и глазной щели. Их мышечные пучки имеют круговой или ради- альный ход. Круговые мышцы выполняют роль сфинктеров, а радиально расположенные - расширителей.

Мимические мышцы человека в связи с высокой дифференцировкой центральной системы, в частности с существованием второй сигнальной системы, наиболее совершенны.

Участие мимических мышц в акте жевания заключается в захватыва- нии пищи и удержании ее в полости рта при жевании. Особая роль этим мышцам принадлежит при осуществлении сосания при приеме жидкой пищи.

Наибольшее значение в ортопедической стоматологии имеют мыш- цы, окружающие отверстие рта. У ребенка они оказывают влияние на рост челюстей и формировании прикуса, а у взрослого человека изменяют выражение лица при частичной или полной потере зубов. Знание функции этих мышц помогает правильно планировать лечение, например с помо- щью миогимнастики, или конструировать протезы с учетом мимики лица. К этой группе мышц относятся: 1) круговая мышца рта (m.orbicularis oris);

2. мышца, опускающая угол рта (m.depressor anguli oris); 3) мышца, опус- кающая нижнюю губу (m.depressor labii inferior); 4) подбородочная мышца (m.mentalis); 5) шеечная мышца (m.buccinator); 6) мышца, поднимающая верхнюю губу (m.levator labii superior); 7) малая скуловая мышца (m.zygo- maticus minor); 8) большая скуловая мышца (m.zygomaticus major); 9) мышца, поднимающая угол рта (m.levator anguli oris); 10) мышца смеха (m.risorius).