1.Принципы организации лечебно-профилактической помощи детям в поликлинике: основные направления работы участкового врача. Диспансеризация здорового ребенка, ее цели, задачи.

Населенный пункт делится на педиатрические участки так, чтоб на одном участке было не более 800 детей в возрасте до 17 лет включительно, и не более 100 до 1 года. Медицинская помощь детям предоставляется участковым педиатром и медицинской сестрой.

Работа на участке включает: поддержание грудного вскармливания, непрерывное динамическое наблюдение за детьми (с рождения), оказание медицинской помощи детям с острыми и хроническими заболеваниями, диспансеризацию детей, профилактические и противоэпидемические мероприятия, направленные на обеспечение правильного физического и нервно-психического развития, на снижение заболеваемости и смертности, подготовку и проведение прививок,санитарно-просветительная работу и правовую защиту детей.

Участковая МС осуществляет дородовый патронаж беременной в течение 10 дней после получения уведомления о беременной из ЖК, затем на 32 неделе Б.

После выписки ребенка из родильного дома первый патронаж проводит врач с МС в течение 3 дней после уведомления (обследование ребенка, ознакомление матери с правилами ГВ, ухода за ребенком). В течение 1 месяца жизни врач должен осмотреть новорожденного 3 (на 14 и 21 день жизни) раза, из групп риска-4 раза. Затем ежемесячно в течение 1 года(+ортопед, офтальмолог, невропатолог, ОАК,ОАМ), 1 раз в квартал-2 года (+однократно стоматолог, ОАК, ОАМ), раз в полугодие-3 года (офтальмолог, стоматолог) и проводят антропометрию. Затем- плановая диспансеризация в поликлинике, где оформляют карту индивидуального развития ребенка и определяют группу здоровья (5 групп). Группы здоровья: 1-здоровые дети, 2-дети с небольшими отклонениями и часто болеющие, 3-с хроническими заболеваниями в стадии компенсации, 4-в стадии субкомпенсации, 5-в стадии декомпенсации.

Диспансеризация - активное динамическое наблюдение за здоровыми и больными детьми. Главная роль у участкового врача-педиатра). 1 этап Д-мед осмотры для детей до 7 лет не организованных, организованных, школьников.

Неорганизованные дети: профилактические дни только для здоровых детей, выдают памятку о том, какими специалистами должен быть осмотрен ребенок в разном возрасте и справку после прохождения с аналогичным содержанием.

Организованные: 1. Доврачебный этап-МС проводит скрининговые и лабораторные методы исследования. 2. Педиатрический +для поступления в школу выдается медико-педагогическое заключение. 3. Осмотр врачами-специалистами: комплексная оценка и заключение о состоянии здоровья.

Группы риска: дети из двоен, недоношенные, с крупной массой тела, родовой травмой, у детей от матерей с патологией беременности и родов, из отделения патологии новорожденных, проживающих в неблагоприятных социально-бытовых условиях.

Цели диспансеризации: раннее выявление заболеваний, взятие на учет, диспансерное наблюдение и комплексное лечение больных, мероприятия по предупреждению развития болезней, реабилитация.

Задачи: проведение периодических осмотров, первичной и вторичной профилактики заболеваний, их лечение.