Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
патология экз общий.docx
Скачиваний:
80
Добавлен:
12.03.2021
Размер:
507.48 Кб
Скачать

Вопрос 28 Адаптация на системном уровне. Стресс как общий адаптационный сидром. Стадии, механизмы развития и проявления стресса. Понятие о антистрессорных механизмах.

Общий адаптационный синдром – общая реакция организма на действие

чрезвычайного для него фактора внешней или внутренней среды.

Характеризуется стадийными специфическими и неспецифическими изменениями

жизнедеятельности. Обеспечивает повышение резистентности организма к воздействующему на него определенному фактору.

Стресс (общий адаптационный синдром) – это генерализованная

неспецифическая эволюционно закрепленная реакция на воздействие внешнего раздражителя, направленная на создание условий для нормализации жизнедеятельности. Стресс вызывают множество стимулов, обладающих достаточной силой, чтобы перейти определенный «стрессорный» порог. Для достижения такого порога решающими оказываются:

  • Сила раздражителя;

  • Длительность действия (чем дольше, тем меньше нужна сила);

  • Состояние организма (чем в более оптимальных условиях находится организм, тем выше необходима сила раздражителя).

Стадии стресса: 1. Стадия тревоги

  • Воздействие чрезвычайного фактора и отклонение параметров гомеостаза от нормы

  • Активация симпатической нервной и эндокринной систем

  • Усиление симпатергических эффектов и реализация эффектов кортикостероидов, глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов (запуск адреналина и кортизола. Адреналин дает человеку заряд энергии: сердечный ритм увеличивается, кровяное давление повышается, уровень сахара крови также повышается.)

  • Генерализованная гиперфункция органов.

  • Неустойчивое поддержание параметров гомеостаза в нормальном диапазоне.

2. Стадия сопротивления (резистентности) характеризуется продолжительным действием чрезвычайного фактора)

  • Отклонение параметров гомеостаза в диапазоне нормы.

  • Активация нервных центров

  • Усиление симпатергических эффектов и реализация эффектов кортикостероидов, глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов

  • Гиперфункция органов и их систем

  • Гипертрофия, гиперплазия структур наиболее гиперфункционирующих (доминирующих) органов

  • Устойчивое поддержание параметров гомеостаза в диапазоне нормы. (то, что было не нормой, становится нормой)

Во время стадии сопротивления организм пытается противодействовать физиологическим изменениям, которые произошли во время стадии реакции тревоги

3. Стадия истощения – организм начинает терять способность бороться со стрессором и уменьшать его вредное воздействие, поскольку истощается вся адаптивная способность.)

  • Воздействие чрезвычайного фактора (затяжное,повторное, нарастающее по силе) и отклонение параметров гомеостаза от нормы

  • Расстройство механизмов нейро-гуморальной регуляции органов и их систем (уменьшается продукция глюкокортикоидов, активируется синтез провоспалительных гормонов и медиаторов)

  • Дисбаланс БАВ и их эффектов→неэффективный расход кислорода, субстратов метаболизма в клетках → дефицит кислорода и субстартов метаболизма в клетках

  • Гиперфункция клеток → дистрофия, дисбаланс клеток

  • Избыток кальция в клетках → кальций-зависимые повреждения в клетках

  • Избыточная активация СРР (свободно-радикальная реакция) → повреждение клеточных мембран, ферментов, НК

  • Нарушение структуры, функции, пластических процессов в органах.

  • Расстройство жизнедеятельности организма

При неэффективной коррекции стадия истощения заканчивается гибелью. В этот период организм максимально склонен к развитию аутоинтоксикации, аутоиммунной патологии, инфицированию с развитием сепсиса.