5. Импульсные токи высокого напряжения и высокой частоты. Физиологическое действие. Показания.

УВЧ

- колебания электромагнитного поля ультравысокой частоты переменные и непрерывные импульсные. Подводятся к телу пациента при помощи конденсаторных пластин (частота 40,68 или 27,12 МГц (голова, мозговые структуры). Длина волны метровая.

Лечатся (УВЧ 27,12): артрит, БА, эндометрит, ДЦП, ревматизм Назначается в острую и подострую стадии заболевания.

Методики: лобно-затылочная, битемпоральная.

Побочное действие: способствует спайкообразованию. У лиц со склонностью к спаечному процессу не более 3-4 раз.

Лечебное действие: противоотечное, противовоспалительное, трофико-регенераторное, обезболивающее, ангиоспастическое

Показания:

• травма со 2-3 дня (переломы, ушибы), растяжения.

• оструе воспалительные и обострения хр.заболеваний органов дыхания (острый и хронический бронхит, пневмония, БА инфекцион., (с обязательным оттоком гноя)

• острые и хронические заболевнаия ЛОР (ринит, гайморит, отит, тонзиллит, ангина)

• острые заболевания суставов

• острые заболевания почек и мочевыводящих путей, гинекологические заболевания

• заболевания ПСН (остеохондроз, невриты)

• хирургические заболевания (фурункул, карбункул)

• острые гнойные процессы, кроме осумкованных. Физическое действие: тепловое, осцилляторное Противопоказания:

• общие (злокачественные новообразования, доброкачественные образования в зоне воздействия)

• заболевания крови, наклонность к кровотечениям, гипертония, декомпенсация ССС, отеки

• декомпенсация любых органов и систем Относительные противопоказания:

• металлические осколки в зоне воздействия (тепловой эффект – трахеостомические трубки, пуговицы, украшения)

• профессиональный контакт с УВЧ

• гипотония (делать лежа)

Можно делать через одежду, повязки гипсовые, мазевые, повязка с фурациллином – до смены ее. Аппараты стационарные (100 Вт и >, экранированные кабины) и портативные (Ундатер, УВЧ-30, -66; защита не требуется)

Методики: поперечная (сустав между 2 пластин), продольная, диагональная (на флюс между щекой и дном ротовой полости, лопатка и надплечье)

СВЧ

• электромагнитное поле сверхвысокой частоты, сантиметровая волна (СМВ) и дециметровая волна (ДМВ).

Применяется в подострую и хроническую стадии. Не назначается при отеке ткеней. Глубина проникновения: СМВ – 5-7 см, ДМВ – до 11 см

Физическое действие: тепловое и осцилляторное СМВ – заболевания суставов, пяточная шпора.

ДМВ – легче переносится больными с сопутствующей патологией ССС, обладает противоаллергическим действием.

Лечебное действие: противовоспалительное, рассасывающее, сосудорасширяющее, бронходилятирующее, обезболивающее, трофико-регенераторное (хрящи), антиспастическое . Показания:

• воспалительные и дистрофические процессы суставов позвоночника

• гематомы без флюктуации

• подострая стадия и обострение хронических заболеваний при отсутствии гноя. (тонзиллиты, отиты, трахеит, бронхит, пневмония, БА)

• заболевания органов малого таза, сосудов (ДМВ), трофические язвы, постинъекционные инфильтраты, гематома)

Противопоказания:

• общие (гипотония, астения)

• тиреотоксикоз, металлические осколки, профессиональный контакт с УВЧ и СВЧ (радиозавод) Токи Дарсонваля

• воздействия, при которых используется импульсный переменный синусоидальный ток высокой частоты высокого напряжения и малой силы.

На больного действует искровой разряд, тепло, окислы озона. Улучшается кровообращение, трофика, заживление, обезболивание, снимается кожный зуд, противовоспалительное, антиспастическое, бактерицидное действие.

Показания: ВРВ, посттромбофлебитическая болезнь, лимфостаз, болезнь Рейно, посттравматические отеки, парадонтоз, гингивит, геморрой, ожоги, обморожения, вазомоторный ринит. Трофические язвы, выпадение волос, ресниц, пролежни, послеоперационный период, усиление перистальтики.

Простатит, аднексит. Радикулит, опоясывающий лишай, конечности при СД, нейродермит. Антирахитическое профилактическое действие.

Диатермия - применение с лечебной целью переменного тока высокой частоты (500000 - 2000000 периодов), относительно небольшого напряжения (сотни вольт) и большой силы (до нескольких ампер).

Механизм действия:

• расширение сосудов, что приводит к улучшению крово- и лимфообращения, а следовательно, трофики тканей, улучшению выведения продуктов обмена веществ;

• стимуляция обмена веществ;

• увеличение проницаемости стенок сосудов;

• стимуляция фагоцитоза;

• снижение возбудимости нервных клеток, а следственно, уменьшение болей;

• рефлекторное снижение тонуса поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению болей, связанных с их спазмом;

• стимуляция эвакуаторной функции желудка, повышение кислотности желудочного сока,

снижение содержания пепсина;

• увеличение секреции желчи;

• стимуляция секреторной функции слюнных желез;

• увеличение диуреза;

• снижение содержания уровня сахара в крови, повышение толерантности к глюкозе.

Показания:

• заболевания органов дыхания (крупозная и катаральная пневмония,

• бронхиальная астма, сухой и выпотной плеврит);

• заболевания сердца (спазм коронарных сосудов);

• заболевание органов желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, хронический холецистит, хронические колиты);

• заболевания почек (острые нефриты);

• заболевания органов опорно-двигательного аппарата (гонорейный, ревматический, травматический артриты, миозиты, тендовагиниты);

• заболевания периферической и центральной нервной системы (невриты, радикулиты,

энцефалит, миелит).

Противопоказания:

• туберкулез;

• гнойные процессы;

• злокачественные новообразования.

Магнитотерапия - использование переменного низкочастотного, пульсирующего и постоянного магнитного поля с лечебной целью.

Механизм действия:

• местно: образующиеся в тканях под воздействием магнитного поля токи низкой частоты вызывают движение электрически заряженных частиц:

• интенсифицируются обменные процессы;

• улучшается микроциркуляция;

• улучшаются трофика и регенерация тканей;

• возникают анальгезирующий;

• успокаивающий;

• магнитное поле воздействует также через гуморальную и нервную системы организма:

• усиливает тормозные процессы в коре больших полушарий, способствуя тем самым более рациональному использованию кислорода тканями;

• дает выраженный антиангинальный эффект;

• дает выраженный гипотензивный эффект;

• активирует защитные силы организма.

Показания:

• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, облитерирующие заболевания периферических сосудов, посттромботические состояния);

• болезнь Рейно.

Противопоказания:

выраженная гипотензия. Импульсный ток высокой частоты и высокого напряжения — местная дарсонвализация — с частотой 300—400 кГц и напряжением до 10—15 кВ вызывает рефлекторные реакции всех систем (и внутренних органов), понижает возбудимость нервно-мышечного аппарата, обладает выраженным болеутоляющим, противозудным, антиспастическим эффектом, улучшает трофику, способствует росту грануляций и эпителия.

Метод назван по имени его создателя — французского физиолога и физика д'Арсонваля. При местной Д. ток подводят через стеклянный вакуумный электрод, перемещаемый по припудренной тальком поверхности тела, по слизистой оболочке полости рта, волосистой поверхности головы, или через специальный электрод, вводимый в прямую кишку. Под влиянием Д расширяются кровеносные сосуды, активизируется кровообращение, улучшается питание тканей.

Показания: при варикозном расширении вен, в т. ч. геморроидальных, трещинах заднего прохода, болезни Рейно, последствиях отморожений, длительно не заживающих ранах и трофических язвах, нейродермитах, сопровождающихся зудом, пародонтозе, хроническом гингивите, невралгиях, а также в косметологии.

Противопоказания: злокачественные новообразования, лихорадочное состояние, кровотечения, активный туберкулез легких. Для проведения процедур пользуются аппаратом «Искра-1».

