Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОЧХ Билеты.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
29.09.2026
Размер:
5 Мб
Скачать
☆

III. Опухолеподобные образования (pseudotumores)

Особенности:

  • Морфологически напоминают опухоли.

  • Не имеют автономного роста, часто являются следствием воспалений, нарушений обмена, паразитарных инвазий и пр.

  • После устранения причины могут исчезать или уменьшаться.

Примеры: Кисты (cystae) Гематомы (hematoma) Лимфоэкстровазаты Организовавшиеся инфильтраты

Классификация по происхождению (гистогенезу). Хотя основной акцент в данном билете делается на клиническую классификацию, в учебнике также отмечается, что опухоли классифицируются по тканевому происхождению:

  • Эпителиальные (аденомы, карциномы)

  • Соединительнотканные (фиброма, саркома)

  • Мышечные (лейомиома, рабдомиосаркома)

  • Сосудистые (гемангиома, ангиосаркома)

  • Нервные (невринома, глиома)

Дополнительные клинические особенности опухолей:

  • По локализации: кожные, подкожные, костные, паренхиматозные, полостные.

  • По консистенции: мягкие (жировые), плотные (фиброзные), хрящевые, костные.

  • По характеру роста: экзофитные (наружу), эндофитные (внутрь), смешанные.

  • По наличию метастазов: без метастазов, с регионарными или отдалёнными метастазами.

Клиническое значение классификации:

  • Позволяет определить характер опухоли (доброкачественная или злокачественная).

  • Ориентирует на возможные последствия и прогноз.

  • Определяет тактику хирургического или комплексного лечения.

  • Обоснование для удаления опухоли: радикальное, экономное или паллиативное вмешательство.

  • Помогает определить необходимость дополнительных методов: химиотерапии, облучения, иммунотерапии.

46. Периоститы. Этиопатогенез. Клинические признаки. Принципы лечения.

Периостит (periostitis) — это воспаление надкостницы, которое может развиваться как самостоятельное заболевание или как следствие патологических процессов в прилегающих тканях (кости, суставах, сухожилиях, коже и пр.). Надкостница (periosteum) — высокочувствительная и васкуляризованная соединительнотканная оболочка, покрывающая кость снаружи (за исключением суставных поверхностей), которая играет важную роль в регенерации и росте костной ткани.

Этиопатогенез. Причины развития периостита могут быть разнообразными. В зависимости от этиологии периоститы делятся на:

  1. Травматический периостит. Возникает вследствие ушибов, сдавления кости, переломов без смещения отломков, воздействия хронического давления (например, плохо подогнанная упряжь).

    • Может протекать без инфицирования, но часто сопровождается асептическим воспалением надкостницы.

  2. Инфекционный (гнойный) периостит. Возникает в результате распространения инфекции на надкостницу при остеомиелите, флегмоне, фурункуле, при наличии свищей, инфицированных ран.

    • Наиболее опасен по прогнозу.

  3. Реактивный (асептический) периостит. Развивается при раздражении надкостницы токсинами, без прямого инфицирования.

    • Может возникать при хронических воспалительных процессах в суставах, сухожилиях, зубах.

  4. Специфический периостит. Возникает при туберкулёзе, сапе, актиномикозе и других специфических инфекциях.

  5. Медикаментозный периостит. Может возникать при длительном местном введении раздражающих лекарственных веществ.

Классификация периоститов по характеру течения

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]