35. Язвы. Этиопатогенез. Клинические признаки. Принципы лечения.

Язва — это патологический процесс, характеризующийся ограниченным, глубоко проникающим разрушением покровных тканей (кожи или слизистой оболочки) с последующим их распадом и образованием дефекта, склонного к хроническому течению, медленному заживлению и нередко с последующим рубцеванием.

Этиопатогенез: Развитие язвы происходит в результате длительного, прогрессирующего разрушения тканей, которое может быть вызвано множеством факторов:

1. Переход острых воспалительных процессов в хронические, в частности, гнойных воспалений кожи и слизистых оболочек. Пример — хронические фурункулы, карбункулы, гнойные свищи, флегмоны, поверхностно расположенные абсцессы, после вскрытия которых формируются язвы.

2. Местные нарушения кровообращения, ишемия тканей, застой, тромбоз, варикозное расширение вен. Это приводит к нарушению трофики тканей и развитию их распада, особенно у животных с ослабленным общим состоянием.

3. Травмы, сопровождающиеся повторным инфицированием и мацерацией тканей. Пролежни (декубитальные язвы) у ослабленных и долго лежащих животных возникают вследствие сдавления тканей между костью и твердой поверхностью с последующим некрозом и язвообразованием.

4. Наличие инородных тел, раздражающих ткани и поддерживающих воспалительный процесс.

5. Некротические процессы в тканях, вызванные термическим, химическим, радиационным воздействием или ишемией.

6. Нарушение обмена веществ и иммунитета, кахексия, гиповитаминозы, особенно витамина А и группы В, ослабляют регенерацию и способствуют хронизации процесса.

7. Хронические кожные болезни, например, экзема, дерматиты, которые при длительном течении приводят к разрушению покровных тканей.

Клинические признаки:

• Дефект кожи или слизистой оболочки, различной формы и глубины, нередко с подрытыми, плотными, инфильтрированными краями.

• Дно язвы может быть покрыто гнойно-некротическим налетом или грануляциями (иногда вялотекущими и гипертрофическими).

• Выделения из язвы: от серозных до гнойных, иногда зловонных.

• Болезненность язвы может быть выражена в разной степени, в зависимости от глубины поражения, локализации и фазы процесса.

• При длительном существовании язвы может развиваться рубцовая деформация, особенно при локализации в области суставов или слизистых оболочек.

• Часто сопровождаются вторичным лимфаденитом, регионарным отеком, признаками интоксикации при инфицированных язвах.

• У ослабленных животных может наблюдаться снижение аппетита, угнетение, повышенная температура тела.

Принципы лечения: Лечение язв должно быть направлено как на устранение местного очага, так и на общее укрепление организма животного.