- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических методов исследования:
- •6.План лечения:
- •4. План обследования:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3. Предварительный диагноз:
- •5. Ожидаемые результаты исследований:
- •6. План лечения:
- •Ведущие синдромы:
- •Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •Предварительный диагноз:
- •План обследования:
- •Ожидаемые результаты исследований:
- •План лечения:
- •Ведущие синдромы:
- •Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •Предварительный диагноз:
- •План обследования:
- •Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •План обследования:
- •Ведущие синдромы:
- •Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Предварительный диагноз:
- •3. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •План обследования:
- •Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •План лечения:
- •Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •6.План лечения:
- •Ведущие синдромы:
- •Предварительный диагноз:
- •Дифференциально-диагностический ряд:
- •План обследования:
- •Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •План обследования:
- •1. Ведущий синдром:
- •3. Дифференциально-диагностический ряд:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •Ведущие синдромы:
- •Предварительный диагноз:
- •3. Дифференциально-диагностический ряд:
- •4. План обследовния:
- •5.Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •6. План лечения:
- •Ведущие синдромы:
- •2. Предварительный диагноз:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •6. План лечения:
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4.План осбледования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •6. План лечения:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3.Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •6. План лечения:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4.План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •План лечения:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических исследований:
- •6. План лечения:
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3.Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты лабораторных исследований:
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4.План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических методов исследования
- •1.Ведущие синдромы:
- •6. План обследования:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •1.Ведущие синдромы:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •6. План обследования:
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4 . План обследования:
- •6. План обследования:
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •1. Ведущий синдром:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдр
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических методов исследования:
- •6. План обследования:
- •1. Ведущий синдром:
- •6. План обследования:
- •1. Ведущий синдром:
- •6. План обследования:
- •1.Ведущие синдромы:
- •1.Ведущие синдромы:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических методов исследования:
- •6. План обследования:
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциальный диагноз:
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциальный диагноз:
- •Раздел пульмонология
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциальный диагноз:
- •3. Предварительный диагноз:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических методов исследования:
- •6. План обследования:
- •1.Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциальный диагноз:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических методов исследования:
- •6. План обследования:
- •1. Ведущий синдром:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических методов исследования:
- •6. План обследования:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты параклинических методов исследования:
- •6. План лечения:
- •1. Ведущий синдром:
- •6. План обследования:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Д/диагноз
- •3. Предварительный диагноз
- •4.План обследования
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд
- •3. Предварительный диагноз.
- •4. План обследования
- •5. Ожидаемые результаты лабораторных методов исследований
- •6. План лечения
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциальный диагноз
- •Диагноз
- •4. План исследования:
- •5. Ожидаемые результаты исследований:
- •6. Лечение:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты лабораторных и инструментальных методов исследования:
- •6. План лечения:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. План обследования:
- •5. Ожидаемые результаты лабораторных и инструментальных методов исследования:
- •6. План лечения:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд:
- •3. Предварительный диагноз:
- •4. Ожидаемые результаты лабораторных и инструментальных методов исследования:
- •5. Ожидаемые результаты лабораторных и инструментальных методов исследования:
- •6. План лечения:
- •1. Ведущие синдромы:
- •1. Ведущие синдромы:
- •2. Ориентировочная суточная потребность
- •1. Ведущие синдромы:
- •1. Ведущие синдромы:
- •Дифференциальный:
- •Диагноз
- •Анализы
- •Лечение
- •Синдромы
- •Дифференциальный
- •Диагноз
- •Лечение
- •Синдромы:
- •Диагноз.
- •Дифференциальный.
- •Лечение:
- •Гастроэнтерология
- •Дифференциальный:
- •Диагноз:
- •4. Анализы:
- •Ведущие синдромы:
- •Ведущие синдромы.
- •Ведущие синдромы:
- •Ведущие синдромы:
- •Ведущие синдромы:
- •Ведущие синдромы:
- •Ведущие синдромы:
- •Ведущие синдромы:
- •Ведущие синдромы:
- •Ведущие синдромы
- •Ведущие синдромы:
- •Ведущие синдромы:
- •5. Ожидаемые результаты :
- •Лечение
- •2) Дифференциальный диагноз
- •6) План лечения
- •4. План обследования.
- •5.Укажите ожидаемые результаты:
- •2) Дифференциально-диагностический ряд
- •4. Составьте план обследования.
- •5). Ожидаемые результаты параклинических методов исследования.
- •6)Лечение
- •4)Составьте план обследования.
- •6) План лечения
- •1. Ведущие синдромы:
- •3. Лабораторные исследования:
- •6. Окончательный диагноз: Кровоточащий геморрой. Хроническая постгемморагическая анемия, средней степени тяжести
- •7. Принципы терапии в конкретном случае:
- •3.Предварительный диагноз: Вторичный амилоидоз почек, нефротическая стадия, симптоматическая анемия. Остеомиелит левой бедренной кости.
- •5. Ожидаемые результаты параклинических:
- •7.Лечение
- •2)Диф.Диагностика
- •3) Предварительный диагноз: Хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма, хпн . Осложнение: Симтоматиечская аг II степень ,риск акс4
- •3. Предварительный диагноз.: Хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма. Осложнение: Симптоматическая артериальная гипертензия ,iiIстепени ,iIстадия
- •5. Консультация каких специалистов необходима? Ожидаемые заключения консультантов
- •6.Лечение
- •2. Дифференциально-диагностический ряд
- •3. Предварительный диагноз: Хронический односторонний пиелонефрит, фаза обострения, гипертоническая форма. Осложнение: Симпоматическая аг iiIстепения, II стадия.
- •4. План обследования, включая консультации специалистов.
- •5. Ожидаемые результаты обследования и заключения специалистов
- •6. Составьте план лечения:
- •2. Дифференциально-диагностический ряд.
- •3. Лабораторные исследования, необходимые для постановки окончательного диагноза
- •5. Тактику лечения по степени важности, основываясь на окончательный диагноз.
- •Ревматизм
- •2.Дифференциально-диагностический ряд:
- •3. Предварительный диагноз: Ревматизм, активная фаза, ш ст. Активности. Первичный ревмокардит, Но. Ревматический полиартрит, острое течение.
- •4. План обследования:
- •5. Укажите ожидаемые результаты
- •6. В консультации каких специалистов нуждается пациент
- •7.Лечение
- •2.Дифференциально-диагностический ряд:
- •3. Предварительный диагноз: Ревматоидный артрит, поздняя стадия, суставная форма, II ст. Активности. Фкнс I-II (в зав от профессии - 1 - сохр или утрач професс спос
- •4.План обследования:
- •5.Укажите ожидаемые результаты
- •6. Составьте план лечения
- •3 .Дополнительные лабораторные:
- •4.Какие результаты вы ожидаете
- •5.Лечение
- •2. Дифференциально-диагностический ряд
- •4.План обследования
- •5. Укажите ожидаемые результаты
- •6.Составьте план лечения
- •2. Дифференциально-диагностический ряд
- •3.Предварительный диагноз: . Болезнь Бехтерева, медленно прогрессирующее течение в обострении, II стадия ; степень активности II; фнс II степень
- •4.Назначьте план обследования.
- •5. Укажите ожидаемые результаты
- •6.Лечение
1. Ведущие синдромы:
Синдром артериальной гипертензии (АД –210/130 мм. рт. ст , акцент II тона над аортой, тахикардия)
Синдром Конна (признаки артериальной гипертензии, нейромышечные симптомы)
Синдром невротических нарушений (кратковременное «онемение» правой руки, периодические парастезии в конечностях)
2. Дифференциально-диагностический ряд по ведущим синдромам:
Эссенциальная артериальная гипертензия Характерными проявлениями данного заболевания у пациентки являются: остро возникшее и стойкое повышение АД, заболевание почек в анамнезе (острый пиелонефрит), АГ возникло в период беременности и сохранилось на данный момент. У пациентки ахикардия, незначительное увеличение размеров сердца. Однако нет таких важных диагностиеских признаков, как невротический синдром, кардиальный болевой, цереброваскулярные расстройства. Нет головных болей, головокружения, шума в голове и ушах, мелькание «мушек» перед глазами и поражения глазного дна.
Почечная гипертензия. Характерными проявлениями данного заболевания у пациентки являются: резистентность терапии с использованием 3 групп гипотензивных препаратов, отсутствие АГ в семейном анамнезе, ДАД >110 мм рт ст. На данный момент пациентка не имеет заболеваний почек, только перенесенный в детстве острый пиелонефрит. Важно отметить, что нет диагностических данных состороны глазного дна (ангиоспастический ретинит) и диагностических критериев ХП (незначительная протеинурия, бактериурия, лейкоцитурия; асимметрии и размеров почек; деформации ЧЛС и сондрома «обгорелого дерева»).
Эндокринная гипертензия. У пациента характерным для данного заболевания будет: АГ, судороги. Для постановки точного диагноза необходимо провести Б/х крови, анализ мочи по Зимницкому, ЭКГ, скрининг (определение содержания калия в плазме крови)
3. Предварительный диагноз:
Первичный альдостеронизм (болезнь Крона) с двусторонней гиперплазией надпочечников, т к АГ развивается на фоне гиперпродукции альдостерона аденомой клубочковой зоны коры надпочечников. Выделяют три группы основных симптомов, характерных для первичного альдостеронизма, 2 из которых имеются (признаки артериальной гипертензии, нейромышечные симптомы). Симптомы поражения почек необходимо проверять инструментально. Артериальная гипертензия является постоянным признаком синдрома Конна. Как правило, она предшествует развитию других клинических симптомов и доминирует над ними. Характерно повышение как систолического, так и диастолического артериального давления. высокое артериальное давление свойственно больным с двусторонней гиперплазией коры надпочечников. Нервно-мышечные симптомы являются обязательным компонентом гипокалиемического синдрома при первичном альдостеронизме. Их выраженность зависит от стадии развития заболевания — от приступов мышечной слабости по всему телу до параличей. Нет ярких признаков поражения ССС, указывающих на сердечную патологию Симптоматическая артериальная гипертензия (возникает на фоне основного заболевания)
4. План обследования:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи.
Глюкоза крови.
Анализ мочи по Нечипоренко.
Анализ мочи по Зимницкому.
Б/х крови ( Мочевина, Креатинин,ХС, ТГ, К, Na, Общий белок и белковые фракции)
Обзорная и экскреторная урография.
ЭКГ.
ФГ органов грудной клетки.
Осмотр глазного дна.
Определение содержании калия и натрия в плазме до и после приема 100 мг гипотиазида.
Определение альдостерона в суточной моче. Исследование уровня ренина в плазме крови.
Исследование щелочного резерва крови. Пневмосупраренография. Сцинтиграфия надпочечников.
