Глава 14 СОСУДИСТАЯ ОБОЛОЧКА ГЛАЗА
Сосудистая оболочка глаза (tunica vasculosa bulbi) располагается меж ду наружной капсулой глаза и сет чаткой, поэтому ее называют сред ней оболочкой, сосудистым или увеальным трактом глаза. Она со стоит из трех частей: радужки, рес ничного тела и собственно сосуди стой оболочки (хориоидея).
Все сложные функции глаза осуще ствляются с участием сосудистого тракта. Вместе с тем сосудистый тракт глаза выполняет роль посредника ме жду обменными процессами, проис ходящими во всем организме и в гла зу. Разветвленная сеть широких тон костенных сосудов с богатой иннер вацией осуществляет передачу общих нейрогуморальных воздействий. Пе редний и задний отделы сосудистого тракта имеют разные источники кро воснабжения. Этим объясняется воз можность их раздельного вовлечения в патологический процесс.
14.1.Передний отдел сосудистой оболочки глаза — радужка
иресничное тело
14.1.1.Строение и функции
радужки
Радужка (iris) — передняя часть сосудистого тракта. Она опреде
ляет |
цвет глаза, является световой |
|
и |
разделительной |
диафрагмой |
(рис. 14.1). |
|
|
Космос отражается в зрачке каждого глаза.
Н. К. Рерих
Существует глаз невидимый — ум, и глаз видимый — зрачок.
В. Гюго
В отличие от других частей сосу дистого тракта радужка не соприка сается с наружной оболочкой глаза. Радужка отходит от склеры чуть по зади лимба и располагается свободно во фронтальной плоскости в перед нем отрезке глаза. Пространство ме жду роговицей и радужкой называет ся передней камерой глаза. Глубина ее в центре 3—3,5 мм.
Кзади от радужки, между нею и хрусталиком, располагается задняя камера глаза в виде узкой щели. Обе камеры заполнены внутриглазной жидкостью и сообщаются через зрачок.
Радужка видна через роговицу. Диаметр радужки около 12 мм, ее вертикальный и горизонтальный размеры могут различаться на 0,5— 0,7 мм. Периферическую часть ра дужки, называемую корнем, можно увидеть только с помощью специаль ного метода — гониоскопии. В цен тре радужка имеет круглое отвер стие — зрачок (pupilla).
Радужка состоит из двух листков.
Передний листок радужки имеет ме-
зодермальное происхождение. Его наружный пограничный слой по крыт эпителием, являющимся про должением заднего эпителия рогови цы. Основу этого листка составляет строма радужки, представленная кровеносными сосудами. При био микроскопии на поверхности радуж ки можно видеть кружевной рисунок переплетения сосудов, образующих своеобразный рельеф, индивидуаль-
275
ный для каждого человека (рис. 14.2). |
то-зеленого у блондинов до темно- |
||||||
Все сосуды имеют соединительно |
коричневого и почти черного у брю |
||||||
тканный |
покров. |
Возвышающиеся |
нетов. Различия в цвете объясняются |
||||
детали кружевного |
рисунка радужки |
разным |
количеством |
многоотростча- |
|||
называют трабекулами, а углубления |
тых пигментных клеток меланобла- |
||||||
между ними — лакунами (или крип |
стов в строме радужки. У темноко |
||||||
тами). Цвет радужки также индиви |
жих людей количество этих клеток |
||||||
дуален: от голубого, серого, желтова- |
столь велико, что поверхность ра |
||||||
|
|
|
дужки похожа не на кружево, а на |
||||
|
|
|
густотканый ковер. Такая радужка |
||||
|
|
|
свойственна обитателям |
южных |
и |
||
|
|
|
крайних северных широт как фактор |
||||
|
|
|
защиты от слепящего светового по |
||||
|
|
|
тока. |
|
|
|
|
|
|
|
Концентрично зрачку на поверх |
||||
|
|
|
ности |
радужки проходит |
зубчатая |
||
|
|
|
линия, |
образованная |
переплетением |
||
|
|
|
сосудов. Она делит радужку на зрач |
||||
|
|
|
ковый |
и цилиарный (ресничный) |
|||
|
|
|
края. В цилиарном поясе выделяют |
||||
|
|
|
ся возвышения в виде неровных кру |
||||
|
|
|
говых контракционных борозд, по |
||||
|
|
|
которым складывается |
радужка |
при |
||
|
|
|
расширении зрачка. Радужка наибо |
||||
|
|
|
лее тонкая на крайней периферии У |
||||
|
|
|
начала корня, поэтому именно здесь |
||||
|
|
|
возможен отрыв радужки при конту- |
||||
Рис. 14.2. Варианты строения переднего |
зионной травме (рис. 14.3). |
|
|
||||
Задний листок радужки имеет эк |
|||||||
поверхностного листка радужки. |
тодермальное происхождение, это |
|
|||||
276