Добавил:
Лечебный факультет Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Карницкий Александр. Терапия для профессионалов. Синдромы в клинической практике 2018.rtf
Скачиваний:
308
Добавлен:
22.03.2019
Размер:
32.06 Mб
Скачать

Обследование

• НДК.

• Альфа-амилаза панкреатическая* сыворотки крови и мочи, липаза* сыворотки, ЩФ, ГГТП, альбумин сыворотки, общий белок, сывороточное железо, коагулограмма*.

• Паразитарная панель*.

• Кровь на маркеры вирусных гепатитов*.

• Онкомаркеры*.

• Определение трансферрина* и гемоглобина* в кале.

• Бактериологический посев кала на кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, энтеропатогенные кишечные палочки, иерсинии и др.) с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

• Бактериологический посев кала на дисбактериоз кишечника* с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

• Бактериологический посев кала на условно-патогенную флору (количественный) с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

• УЗИ органов брюшной полости: печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, почки.

• ЭГДС с хелп ил-тестом*, щипцовая биопсия слизистой с гистологическим исследованием. ЭГДС с хромоскопией*.

• ФКС, щипцовая биопсия слизистой кишечника с гистологическим исследованием.

• МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в болюсным контрастным усилением и пероральным контрастированием ЖКТ; при подозрении на онкологическое заболевание неизвестной локализации возможно проведение МСКТ всего тела (органов грудной полости, брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза) с в/в болюсным контрастным усилением.

• МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием; при подозрении на онкологическое заболевание неизвестной локализации возможно проведение МРТ всего тела.

• Диагностическая эндовидеолапароскопия.

Краткая информация о диагностике некоторых заболеваний, которые могут проявиться хронической болью в животе

✓ ЗНО тонкого кишечника, ободочной кишки, слепой кишки

• Онкомаркеры*.

• МРТ исследование тонкой и толстой кишки (гидро-MPT кишечника) с в/в контрастированием.

• МСКТ виртуальная колоноскопия.

• Капсульная эндоскопия*.

✓ Дивертикулярная болезнь толстой кишки

• МСКТ или МРТ брюшной полости, виртуальная колоноскопия.

✓ ЗНО сигмовидной кишки, прямой кишки

• Онкомаркеры*.

• УЗИ трансректальное с исследованием прямой кишки, забрюшинного пространства, клетчатки малого таза.

• Ректороманоскопия с биопсией и гистологическим исследованием.

• Колоноскопия, щипцовая биопсия слизистой кишечника с гистологическим исследованием.

✓ ЗНО желудка

• Онкомаркеры*.

• Для исключения метастазов МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в болюсным контрастным усилением и пероральным контрастированием ЖКТ.

• МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с динамическим контрастированием.

✓ Хронический гепатит

• Кровь на маркеры вирусных гепатитов*.

• Онкомаркеры* (альфа-фетопротеин и др.).

• Чрескожная диагностическая пункция печени с цитологическим и гистологическим исследованиями.

✓ ЗНО печени

• Онко-маркеры* (альфа-фетопротеин и др.).

• Прицельная чрескожная биопсия печени.

• Диагностическая эндовидеолапароскопия с биопсией.

Консультации специалистов:

✓ гастроэнтеролог (диагностика и лечение гастроэнтерологических заболеваний);

✓ хирург (диагностика и лечение острых и хронических хирургических заболеваний брюшной полости);

✓ гинеколог (диагностика и лечение заболеваний женских половых органов);

✓ инфекционист (исключить инфекционное заболевание, как причину хронической боли в животе);

✓ онколог (исключить ЗНО, как причину хронической боли в животе) и ДР-

Соседние файлы в предмете Внутренние болезни