- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 2. Обследование больного с заболеваниями слизистой оболочки полости рта 19
- •Глава 2.
- •Глава 3
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 31
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта
- •Лечение острой механической травмы
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта
- •Травматическая эритема
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 37
- •Травматическая эритема
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 39
- •Травматическая эрозия, язва
- •Травматический гиперкератоз
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 41
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 43
- •Воспалительное пятно (эритема)
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 45
- •Местная обработка
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 47
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 49
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 51 Рис. 3-11. Отек и гиперемия Рис. 3-12. Ороговение эпителия Рис. 3-13. Десквамация эпителия
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 53
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 55
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 57
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 59
- •Эрозивная лейкоплакия
- •Плоская лейкоплакия
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 61
- •Эрозивная лейкоплакия
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 63
- •Глава 4
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 67
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 69
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 71
- •Хронический рецидивирующий герпетический стоматит
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 73
- •При значительных нарушениях общего состояния показана госпитализация больного в инфекционную больницу Хронический рецидивирующий герпес
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 75
- •Пути заражения вич
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 77
- •1. Стадия инкубации
- •2. Стадия первичных проявлений
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 19
- •3. Латентная стадия
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 81
- •4. Стадия вторичных заболеваний
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 83
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 85
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 87
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 89
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 91
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 93
- •Лечение кори
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 95
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 97
- •Глава 4. Инфекционные
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 101
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 103
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 105
- •Кандидозный хейлит
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 107
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 109
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 111
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 113
- •Лечение на дом
- •Глава 5
- •Глава 5. Аллергические заболевания 131
- •Глава 5. Аллергические заболевания 135
- •Глава 5. Аллергические заболевания 137
- •Глава 5. Аллергические заболевания 139
- •Глава 5. Аллергические заболевания 141
- •Глава 5. Аллергические заболевания 143
- •Глава 5. Аллергические заболевания 145
- •Глава 5. Аллергические заболевания 147
- •Глава 5. Аллергические заболевания 149
- •Глава 5. Аллергические заболевания 151
- •Глава 5. Аллергические заболевания 153
- •Глава 5. Аллергические заболевания 155
- •Глава 6
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 163
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 165
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 167
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Отек слизистой оболочки полости рта и языка
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 175
- •6.3.1. Сахарный диабет (рис. 6-8, 6-9)
- •6.3.2. Болезнь иценко-кушинга
- •Диагностика при болезни иценко-кушинга
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 177
- •6.3.4. Гингивит беременных (рис. 6-10)
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 179
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 181 диагностика при остром лейкозе
- •6.5.2. Хронический лейкоз (рис. 6-14)
- •6.5.3. Болезнь верльгофа
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 183
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 187 дифференциальная диагностика глоссалгии и стомалгии
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 191
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 7
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах197 диагностика плоского лишая
- •Эрозивно-язвенная форма
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 199
- •Буллезная форма
- •Гиперкератотическая форма
- •Атипичная форма
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 203
- •Экссудативно-гиперемическая форма
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
- •Эрозивно-язвенная и буллезная формы
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 209
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 211
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 213
- •Вульгарная форма
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 217
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 219
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 221
- •Глава 8 заболевания языка
- •Глава 8. Заболевания языка 225
- •Глава 8. Заболевания языка 227
- •Глава 8. Заболевания языка 229
- •Глава 8. Заболевания языка 231 дифференциальная диагностика ромбовидного глоссита
- •Лечение ромбовидного глоссита
- •Глава 8. Заболевания языка 233
- •Глава 8. Заболевания языка 235
- •Глава 8. Заболевания языка 237
- •Глава 8. Заболевания языка 239
- •Глава 8. Заболевания языка 241
- •Глава 9 заболевания губ
- •Глава 9. Заболевания губ 245
- •Глава 9. Заболевания губ 247
- •Глава 9. Заболевания губ 249
- •Глава 9. Заболевания губ 251
- •Глава 9. Заболевания губ 253
- •Глава 9. 3
- •Глава 9. Заболевания губ 257
- •Глава 9. Заболевания губ 259
- •Глава 9. Заболевания губ 261
- •Глава 9. Заболевания губ 263
- •Лечение эксфолиативного хейлита
- •Глава 9. Заболевания губ 265
- •Глава 9. Заболевания губ 267
- •Диагностика макрохейлита
- •Глава 9. Заболевания губ 269
- •Глава 10
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 271
- •Классификация предраковых изменений
- •Красной каймы губ и слизистой оболочки рта
- •(А.Л. Машкиллейсон, 1970 г.)
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 273 дифференциальная диагностика болезни боуена
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 275
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 277
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 279
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 281
- •Глава 10. Предраковые заболевания
- •Глава 1. Строение слизистой оболочки рта 3
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 195
- •Глава 8. Заболевания языка 223
- •Глава 9. Заболевания губ 243
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 270
Экссудативно-гиперемическая форма
Местное лечение |
|
|
|
|
обезболивание |
3—5% раствор три- |
Ротовые ванночки, |
Устранение боле- |
Понижают или полно- |
|
мекаина, 2% рас- |
аппликации 3—5 |
вых ощущений |
стью подавляют воз- |
|
твор лидокаина, 2% р-р пиромекаина, 5% взвесь анестезина в масле (оливковом, персиковом), глицерине |
мин. |
|
будимость чувствительных нервныхокончаний и тормозят проведение возбуждения по нервным волокнам |
Санация полости |
Коррекция гигиены |
|
Предупреждение |
Нормализуют состав |
рта |
полости рта. Лече- |
|
осложнений и |
микрофлоры полости |
|
ние кариеса, заболе- |
|
прогрессирования |
рта, ферментативную |
|
ваний тканей паро-донта, устранение гальваноза, механических травмирующих факторов, протезирование |
|
заболевания |
активность слюны |
Местная |
|
|
|
|
противовоспали- |
|
|
|
|
тельная терапия |
|
|
|
|
антисептики |
Гексорал 0,2% раствор, корсадил 0,2% раствор, хлоргекси-дин 0,06% раствор |
Ротовые ванночки |
Устранить или ослабить влияниевторичной микрофлоры на поврежденную слизистую оболочку рта |
Оказывают бактерио-статическое, бактери-оцидное противовоспалительное действие, стимулируют фагоцитоз |
Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
205
|
Мильгамма |
По 1 драже 3 раза в |
Анальгезирующее, |
Обезболивающий и ан- |
|
|
день. Курс лечения |
антиаллергическое |
тиаллергический эффе- |
|
|
6 недель |
действие, усиление кровоснабжения,ускорение регенерации нервной ткани |
кты обусловлены витаминами В] и В,2. Тиамин препятствует гликози-рованию белка, обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения. В,2 способствует кровоснабжению органов. Регулирует белковый, углеводный и жировой обмен |
|
Компламин (ксан- |
По 2 таблетки 3 |
|
Участвует в окислитель- |
|
тинола никотинат) |
раза в день после еды, по мере улучшения дозу снижают до 1 таблетки 3 раза в день. Курслечения 2 мес. Можно вводить в/м по 2 мл |
|
но-восстановительных процессах, влияет на углеводный, белковый, жировой обмен и водно-солевой баланс,активизирует гликогенобразующую и дезинтоксикационную функцию печени, эри-тропоэз, фибринолиз, расширяет сосуды |
|
Никотиновая кис- |
Инъекции под эле- |
Усиливает крово- |
Тот же |
|
лота 1 % раствор |
менты поражения (0,5-1,0 мл, на курс 10 инъекций) |
ток в капиллярах, улучшает клеточный метаболизм в тканях, способствует коллатеральному кровообращению |
|
|
Никотинамид 0,5 г |
По 1 таблетке 3 раза вдень. Курс 1,5мес. |
Та же |
|
Коррекция микро- |
Трентал 400 мг |
По 1 таблетке 3 |
Обладают спазмо- |
Угнетает фосфодиэсте- |
циркуляции |
|
раза в день. Курс |
литической актив- |
разу, способствует нако- |
|
|
1 мес. |
ностью, вызывают расширение сосудов, улучшают микроциркуляцию |
плению цАМФ в форменных элементахкрови, клетках гладкой мускулатуры сосудов |
|
Аскорутин |
По 2 таблетке 3 |
Уменьшает экссу- |
Регулирует проницае- |
|
|
раза в день. Курс |
дацию, повышает |
мость стенок сосудов, |
|
|
1 мес, всего 2—3 |
сопротивляемость |
участвует в синтезе |
|
|
курса |
организма |
гормонов коры надпочечников, окислительно-восстановительных процессах, повышает общую сопротивляемость организма, стабилизирует содержание катехоламинов, оказывает противосклероти-ческое действие |
206 7.1. Плоский лишай
Антигистаминная |
Димедрол 0,05 г; суп- |
По 1 таблетке 3 раза |
Гипосенсибилизи- |
Блокируют Н-рецепто- |
терапия |
растин 0,025 г; диазо- |
в день, курс 14 дней |
рующее и проти- |
ры тканей, чем препят- |
|
лин 0,1 г; фенкарол |
|
вовоспалительное |
ствуют взаимодейст- |
|
0,5 г; тавегил 0,001 г |
|
действие |
вию с ними гистамина. Снижается проницае- |
|
Кларитин 10 мг |
По 1 таблетке 1 раз в день, курс 14 дней |
|
мость капилляров, сужаются расширенные гистамином капилляры и вены, уменьшается отечность тканей |
Иммунокорриги- |
Ликопид |
По 1 мг 3 раза в день |
Повышение рези- |
Обладают иммуномо- |
рующая терапия |
|
в течение 14 дней |
стентности полос- |
дулирующими свойст- |
|
Имудон |
6—8 таблеток в день, курс 20 дней сублингвально |
ти рта |
вами, увеличивая активность фагоцитов, Т- и В-лейкоци-тов, при этом возрастает бактерицидная и ци-тотоксическая активность фагоцитов, стимулируется синтез специфических антител и цитокинов |
Лечение общих |
|
|
Предупреждение |
Воздействие на пато- |
заболеваний у спе- |
|
|
рецидивов заболе- |
генез заболевания |
циалистов |
|
|
вания |
|