- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 2. Обследование больного с заболеваниями слизистой оболочки полости рта 19
- •Глава 2.
- •Глава 3
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 31
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта
- •Лечение острой механической травмы
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта
- •Травматическая эритема
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 37
- •Травматическая эритема
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 39
- •Травматическая эрозия, язва
- •Травматический гиперкератоз
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 41
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 43
- •Воспалительное пятно (эритема)
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 45
- •Местная обработка
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 47
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 49
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 51 Рис. 3-11. Отек и гиперемия Рис. 3-12. Ороговение эпителия Рис. 3-13. Десквамация эпителия
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 53
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 55
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 57
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 59
- •Эрозивная лейкоплакия
- •Плоская лейкоплакия
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 61
- •Эрозивная лейкоплакия
- •Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 63
- •Глава 4
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 67
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 69
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 71
- •Хронический рецидивирующий герпетический стоматит
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 73
- •При значительных нарушениях общего состояния показана госпитализация больного в инфекционную больницу Хронический рецидивирующий герпес
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 75
- •Пути заражения вич
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 77
- •1. Стадия инкубации
- •2. Стадия первичных проявлений
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 19
- •3. Латентная стадия
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 81
- •4. Стадия вторичных заболеваний
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 83
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 85
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 87
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 89
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 91
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 93
- •Лечение кори
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 95
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 97
- •Глава 4. Инфекционные
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 101
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 103
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 105
- •Кандидозный хейлит
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 107
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 109
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 111
- •Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 113
- •Лечение на дом
- •Глава 5
- •Глава 5. Аллергические заболевания 131
- •Глава 5. Аллергические заболевания 135
- •Глава 5. Аллергические заболевания 137
- •Глава 5. Аллергические заболевания 139
- •Глава 5. Аллергические заболевания 141
- •Глава 5. Аллергические заболевания 143
- •Глава 5. Аллергические заболевания 145
- •Глава 5. Аллергические заболевания 147
- •Глава 5. Аллергические заболевания 149
- •Глава 5. Аллергические заболевания 151
- •Глава 5. Аллергические заболевания 153
- •Глава 5. Аллергические заболевания 155
- •Глава 6
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 163
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 165
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 167
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Отек слизистой оболочки полости рта и языка
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 175
- •6.3.1. Сахарный диабет (рис. 6-8, 6-9)
- •6.3.2. Болезнь иценко-кушинга
- •Диагностика при болезни иценко-кушинга
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 177
- •6.3.4. Гингивит беременных (рис. 6-10)
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 179
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 181 диагностика при остром лейкозе
- •6.5.2. Хронический лейкоз (рис. 6-14)
- •6.5.3. Болезнь верльгофа
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 183
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 187 дифференциальная диагностика глоссалгии и стомалгии
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 191
- •Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ
- •Глава 7
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах197 диагностика плоского лишая
- •Эрозивно-язвенная форма
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 199
- •Буллезная форма
- •Гиперкератотическая форма
- •Атипичная форма
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 203
- •Экссудативно-гиперемическая форма
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
- •Эрозивно-язвенная и буллезная формы
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 209
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 211
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 213
- •Вульгарная форма
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 217
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 219
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 221
- •Глава 8 заболевания языка
- •Глава 8. Заболевания языка 225
- •Глава 8. Заболевания языка 227
- •Глава 8. Заболевания языка 229
- •Глава 8. Заболевания языка 231 дифференциальная диагностика ромбовидного глоссита
- •Лечение ромбовидного глоссита
- •Глава 8. Заболевания языка 233
- •Глава 8. Заболевания языка 235
- •Глава 8. Заболевания языка 237
- •Глава 8. Заболевания языка 239
- •Глава 8. Заболевания языка 241
- •Глава 9 заболевания губ
- •Глава 9. Заболевания губ 245
- •Глава 9. Заболевания губ 247
- •Глава 9. Заболевания губ 249
- •Глава 9. Заболевания губ 251
- •Глава 9. Заболевания губ 253
- •Глава 9. 3
- •Глава 9. Заболевания губ 257
- •Глава 9. Заболевания губ 259
- •Глава 9. Заболевания губ 261
- •Глава 9. Заболевания губ 263
- •Лечение эксфолиативного хейлита
- •Глава 9. Заболевания губ 265
- •Глава 9. Заболевания губ 267
- •Диагностика макрохейлита
- •Глава 9. Заболевания губ 269
- •Глава 10
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 271
- •Классификация предраковых изменений
- •Красной каймы губ и слизистой оболочки рта
- •(А.Л. Машкиллейсон, 1970 г.)
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 273 дифференциальная диагностика болезни боуена
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 275
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 277
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 279
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 281
- •Глава 10. Предраковые заболевания
- •Глава 1. Строение слизистой оболочки рта 3
- •Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах 195
- •Глава 8. Заболевания языка 223
- •Глава 9. Заболевания губ 243
- •Глава 10. Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки рта 270
Глава 9. Заболевания губ 253
|
Гистаглобулин 2 мл |
Внутрикожные |
Стимуляция об- |
Вырабатывает антите- |
|
|
иньекции; на курс |
менных процес- |
ла и повышает спо- |
|
|
6—8 инъекций |
сов, повышение |
собность сыворотки |
|
|
(2 раза в неделю) |
резистентности организма |
крови инактивировать свободный гистамин |
Витаминные |
Компливит |
1 драже 3 раза в |
Насыщение орга- |
Улучшение обменных |
комплексы |
|
день |
низма витаминами |
процессов, нормали- |
|
Центрум, витрум и др. |
1 капсула 1 раз в день после еды |
и регуляция микроэлементного баланса в организме |
зация скорости передачи нервного возбуждения в нервныхклетках. Улучшение состояния покровных тканей |
Обучение |
Индикаторы зубно- |
Окрашивание зубов |
Устранение инфи- |
Хорошая гигиена соз- |
рациональной |
го налета, зубные |
для определения |
цированного зуб- |
дает комфортное со- |
гигиене полости |
щетка, паста |
гигиенического со- |
ного налета как |
стояние в полости рта, |
рта |
|
стояния. Обучение |
раздражителя сли- |
уменьшает жалобы и |
|
|
пациента правиль- |
зистой оболочки |
повышает эффектив- |
|
|
ным движениям при чистке зубов, контроль за временем чистки |
губ и снижение общей инфицированное™ полости рта |
ность лечения |
Удаление зубных |
Ультразвуковой ап- |
Последовательное |
Устранение трав- |
Гладкая поверхность |
отложений |
парат, крючки, экс- |
удаление над- и |
мирующего фак- |
зубов способствует |
|
каваторы, деревян- |
поддесневых зуб- |
тора для губ |
нормализации состоя- |
|
ные головки, |
ных отложений, |
|
ния слизистой обо- |
|
резиновые чашечки, щетки, полировочные пасты |
тщательное полирование поверхностей зубов |
|
лочки губ |
Лечение кариоз- |
Пломбировочные |
Формирование по- |
Устранение раз- |
Нормализация жева- |
ных зубов |
материалы |
лостей и восстановление анатомической формы зубов |
дражающих факторов и очагов инфекции |
тельной функции |
Сошлифовывание |
Карборундовые кам- |
После сошлифо- |
Исключить раз- |
Нормализация высоты |
острых краев, |
ни, головки, резино- |
вывания суперкон- |
дражители для губ |
нижнего отдела лица |
бугров, коррекция |
вые диски, шлифо- |
тактов необходима |
|
|
протезов, удаление |
вальные пасты, |
флюоризация |
|
|
разрушенных |
реминерализующие |
|
|
|
зубов |
растворы, фтористые лаки, хирургические щипцы |
|
|
|
Ортопедическое |
Изготовление раци- |
Ортопедическое ле- |
Устранение трав- |
Исключаются факто- |
лечение |
ональных конструк- |
чение после кон- |
мирующих фак- |
ры механической и |
|
ций протезов, замена |
сультации стомато- |
торов: дефектов |
физической травмы |
|
протезов из разно- |
лога-терапевта |
зубных рядов, |
слизистой оболочки и |
|
родных металлов |
|
гальваноза, нормализация высоты прикуса |
красной каймы губ |
Глюкокортикосте- |
Лоринден-С |
Тонким слоем вти- |
Местное противо- |
|
роидные мази |
|
рать в пораженные участки красной каймы губ и окружающей кожи 3—4 раза в день |
воспалительное, антиаллергическое и противозуд-ное действие |
|
254 9.2. Атопический хейлит
Гомеопатические |
Мазь «Траумель-С» |
Тонким слоем вти- |
Устранить сим- |
Выраженное противо- |
средства (исполь- |
|
рать в пораженные |
птомы заболева- |
воспалительное дейст- |
зуются в детском |
|
участки красной |
ния |
вие |
и подростковом |
|
каймы губ и окру- |
|
|
возрасте вместо |
|
жающей кожи 3 |
|
|
стероидных мазей) |
|
раза в день |
|
|
Протеолитические |
0,1% раствор трип- |
Аппликации в тече- |
Атравматичное |
Протеолитические фер- |
ферменты |
сина, химотрипси- |
ние 20 мин. на всю |
очищение участ- |
менты размягчают не- |
|
на, химопсина |
красную кайму губ |
ков поражения |
жизнеспособные тка- |
|
|
и кожи периораль-ной области |
губ и кожи |
ни и способствуют их легкому удалению, а также более глубокому проникновению лекарственных средств,используемых впоследствии |
Антисептики |
Теплый 1% раствор |
Тампоном, смочен- |
Удаление корочек |
Атомарный кислород |
|
перекиси водорода |
ным раствором пе- |
и чешуек, задер- |
способствует очище- |
|
|
рекиси водорода, |
живающих про- |
нию поверхности и |
|
|
очищают участки |
никновение лекар- |
оказывает антисепти- |
|
|
поражения красной каймы, углов рта и кожи |
ственных веществ в глубь ткани |
ческое действие |
Сложная мазь |
Rp.: Sol. Retinoli |
Аппликации на |
Стимуляция реге- |
Нормализация окис- |
|
acetatis oleosae — 1,0 |
красную кайму губ, |
нерации тканей и |
лительно-восстанови- |
|
Sol. Tokopheroli |
кожу углов рта и пе- |
нормализация эпи- |
тельных процессов в |
|
oleosae — 1,0 |
риоральной облас- |
телиальных покро- |
тканях. Местное улуч- |
|
Thiamini bromidi — |
ти на 20 мин. |
вов. Устраняет зуд |
шение состояния нер- |
|
0,2 |
|
и жжение, умень- |
вных волокон в эпите- |
|
Insulini acro-pidi — 3,0 Ung. Celestodermi — 30,0 |
|
шает воспаление |
лии и строме губы. ВитаминBjвлияет на |
|
|
|
синтез ацетилхолина, недостаток которого | |
|
|
|
приводит к наруше- | |
|
Ung. Solcoseryli — 20.0 M.f. unguentum |
|
|
нию трофики; снижает проницаемость капилляров; уменьшает отек; тормозит синтез простагландинов; оказывает антигистамин-ное действие |
Аппликационное |
10% раствор лидока- |
Аппликация в тече- |
Местное обезбо- |
Блокада чувствитель- |
обезболивание |
ина |
ние 5 мин. на место |
ливание |
ных нервных оконча- |
перед блокадой |
|
вкола иглы |
|
ний в слизистой оболочке губы |
Премедикация |
Аподиазепам |
Сублингвально |
Устранение внут- |
Селективный ингиби- |
перед блокадой |
5 мг/50 кг массы тела |
|
реннего напряжения, страха перед блокадой |
тор обратного захвата серотонина |
Блокада комиссур |
Теплый 1% раствор |
Введение 2 мл 1% |
Устранение сим- |
Выраженный сосудо- |
и других участков |
лидокаина, двух- |
раствора лидокаина |
птомов заболева- |
расширяющий эффект |
поражения |
граммовый шприц с |
в комиссуры и дру- |
ния |
в месте введения за |
|
тонкой иглой (инсу- |
гие участки пораже- |
|
счет прямого воздей- |
|
линовой) |
ния губ и кожи пе-риоральной области |
|
ствия на гладкомы-шечные элементы |