Глава 9. Заболевания губ 263

осмотр зубных рядов

Гигиеническое состояние, как пра-

Пациенты щадят красную кайму губ, старают-

вило, неудовлетворительное, зуб-

ся не открывать рот широко, плохо чистят

ные отложения, острые края фрон­тальных зубов

зубы

Дополнительные методы

исследования

лазерная

Исследование микроциркуляции

Изменения микроциркуляции свидетельству-

допплеровская

крови в единице объема ткани на

ют о дискоординации миогенного, нейроген-

флуометрия

нижней, верхней губах и в области

ного и дыхательного компонентов регуляции

комиссур

тканевого кровотока

специальное

У всех пациентов отмечаются выра-

Генетическая предрасположенность к патоло-

психологическое

женные астенические нарушения,

гии нервной деятельности. Частые стрессовые

тестирование

повышенная раздражительность, склонность к расстройствам тре­вожного ряда, фобиям, нарушение сна

ситуации на работе и в семье

Заболевание

Общие клинические признаки

Отличительные признаки

Экссудативная форма

Поражение красной каймы губ,

Экссудативная форма встречается у пациентов

эксфолиативного

возможность перехода одной

среднего и пожилого возраста. Выраженный

хейлита

формы заболевания в другую.

косметический недостаток, постоянная, доста-

При обеих формах выявляются

точно сильная болезненность губ. Заболевание

различные психопатии

не склонно к самоизлечению или спонтанным ремиссиям. Воспалительная реакция с посто­янным образованием корок на красной кайме губ. Почти всегда присутствует экссудат по ли­нии смыкания губ, что затрудняет прием пищи и речь, поэтому рот у больных всегда приот­крыт

Атопический хейлит

Поражение красной каймы губ,

Атопический хейлит чаще встречается у детей и

сухость, появление трещин.

подростков обоего пола в возрасте от 7 до 17 лет,

Важная роль генетического фак-

является симптомом атопического дерматита

тора — патология вегетативной

или диффузного нейродермита. Всегда выявля-

нервной системы

ется аллергия на пищевые продукты, медика­менты, микроорганизмы, косметические сред­ства и др. Атопический хейлит поражает красную кайму губ и непременно кожу перио-ральной области (эритема), причем наиболее интенсивно в области углов рта. Лихенизация кожи и губ

Метеорологический

Поражение красной каймы губ,

Воспалительное заболевание губ под влиянием

хейлит

беспокоят сухость губ и чувство

разнообразных метеорологических факторов

стягивания, что приводит к об-

(повышенная или пониженная влажность, за-

лизыванию губы, увеличению

пыленность воздуха, ветер, холод, инсоляция).

сухости и шелушения. Кожа и

Чаще встречается у мужчин, особенно у военно-

слизистая оболочка губы не по-

служащих. Обычно поражается нижняя губа на

ражены

всем ее протяжении. Диагностируется трудно. На фоне метеорологического хейлита часто раз­виваются предраковые заболевания