Глава 3. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта 55

Порядок обследования

Выявленные симптомы

Патогенетическое обоснование симптомов

Опрос

жалобы

плоская форма

Отсутствуют

Незначительное утолщение рогового слоя эпи­телия. Целостность слизистой оболочки очага поражения не нарушена

Необычный вид слизистой оболоч-

Повышенное ороговение слизистой оболочки

ки, белое пятно на губе, на слизи-

полости рта (явления гиперкератоза и параке-

стой оболочке полости рта

ратоза)

веррукозная

Чувство стянутости, шероховатости

Значительное утолщение рогового и зернисто-

форма

слизистой оболочки полости рта, губы. При обширных пораженииях на языке

го слоев эпителия в очаге поражения

При обширных поражениях на

языке.

Нарушение вкуса

Гиперкератоз вкусовых луковиц

эрозивная

Боль, усиливающаяся при приеме

Раздражение нервных окончаний слизистой

форма

пищи, разговоре

оболочки полости рта при приеме пищи

лейкоплакия

Отсутствуют

Незначительное утолщение рогового слоя эпи-

Таппейнера

телия, целостность слизистой оболочки не на­рушена

Анамнез

пол

Чаще встречается у мужчин

Заядлые курильщики, чаще мужчины

возраст

Преимущественно старше 40 лет

перенесенные

Заболевания желудочно-кишечно-

Снижают устойчивость слизистых оболочек к

и сопутствующие

го тракта, сахарный диабет, наслед-

внешним факторам. Нарушается усвоение вита-

заболевания

ственные и врожденные дискерато-

минов, в частности витамина А, обеспечиваю-

зы и др.

Лейкоплакия слизистых оболочек других органов (пищевод, шейка матки и др.)

щего нормальную регенерацию эпителия

профессиональные

Воздействие анилиновых красок,

При воздействии на слизистую оболочку вызы-

вредности

лаков, продуктов перегонки угля,

вают хроническое воспаление, приводящее к

каменноугольной смолы, паров бензина, бензола, свинцовой пыли, вредные факторы коксохимическо­го, электролизного, железорудного и других производств

нарушению ороговения

вредные

Курение

Сочетанное воздействие на красную кайму губ

привычки

и слизистую оболочку полости рта нескольких травмирующих факторов (высокая температу­ра, смолы, эфирные масла)

Злоупотребление алкоголем, ост-

Снижается резистентность слизистой оболочки

рой пищей

полости рта к различным воздействиям. Частое употребление алкоголя вызывает стойкое расши­рение сосудов слизистой оболочки рта и повыша­ет чувствительность к травматическим факторам

неблагоприятные

Холод, инсоляция, ветер и др.

Оказывают раздражающее воздействие на губы,

метеорологические

способствуя развитию хронического воспале-

факторы

ния слизистой оболочки полости рта с наруше­нием ороговения