Безусловные рефлексы и их изменения

Рефлекс - это ответная реакция организма на воздействия внешней или внутренней сред осуществляемая через нервную

систему.

Рефлекторная дуга состоит из:

• Афферентной части: воспринимает импульс от рецепторов и передает по чувствительным волокнам в спинной мозг через задние корешки в задние рога

• Вставочный нейрон: связывает задние рога с чувствительным нейроном и передние рога и двигательным нейроном

• Эфферентная часть (эффект=действие): через передние рога в передние корешки несет импульс с органу или мышце, что вызывает ответную реакцию

Рефлексы делятся на

• Условные (приобретенные) рефлексы — реакции на определенные изменения среды, приобретенные в течение жизни.

• Безусловные рефлексы (врожденные рефлексы) — постоянные врожденные реакции организма на

определенные изменения окружающей среды, осуществляемые при участии нервной системы и не требующие специальных условий для своего возникновения.

По месту приложения раздражения безусловные рефлексы могут быть разделены на рефлексы

• поверхностные (кожные, со слизистых оболочек), вызываемые раздражениями, наносимыми на поверхностные ткани организма, вызываются прикосновением, штрихом, уколом.

• глубокие (сухожильные, периостальные), вызываются обычно ударом перкуссионного молоточка или растяжением сухожилий и мышц.

Поверхностные рефлексы со слизистых оболочек

Нерв

Сегмент

Мышца

Корнеальный

N. trigeminus (V), n. Facialis (VII)

Продолговатый мозг и мост

M. orbicularis oculi

Глоточный

N. glossopharyngeus, n. Vagus

Продолговатый мозг и мост

Mm. Constrictores

pharyngis

Нёбный

N. glossopharyngeus, n. Vagus

Продолговатый мозг и мост

Mm. levatores veli palatini

Анальный

Nn. ano-coccygei

SIV — SV

M. sphincter ani

Поверхностные рефлексы кожные

Брюшные

Nn. intercostales

DVII — DVIII

Mm. transversus, obliquus,

rectus abdominis

Кремастерный

N. genitofemoralis

LI-LII

M. cremaster

Подошвенный

N. ischiadicus

LV — SI

Mm. flexores digitorum

pedis и др

Глубокие сухожильные

Сгибательно-

локтевой

N. musculo-cutaneus

СV — СVI

M. biceps

Разгибательно-

локтевой

N. radialis

СVII — СVIII

M. triceps

Коленный

N. femoralis

LIII — LIV

М. quadriceps

Ахиллов

N. tibialis (n. ischiadi-cus)

SI — SII

М. triceps surae

Глубокие надкостничные

Надбровный

N. trigeminus (V), n. Facialis (VII)

Продолговатый мозг и мост

M. orbicularis oculi

Карпо-радиальный

N. medianus, n. radialis, n. musculocutaneus

СV — СVIII

Mm. pronatores,

flexores digitorum, brachioradialis,biceps

Рефлексы могут изменяться в сторону: 1) понижения или утраты их, 2) повышения 3) извращения 4) патологические

рефлексы

Утрата или

Повышение рефлексов (гиперрефлексия) указывает на усиление

Неравномерность

понижение

рефлексов (арефлексия и гипорефлексия) возникает в результате нарушения целости и проводимости рефлекторной дуги в любом ее отделе (афферентном, сочетательном, эфферентном).

рефлекторной деятельности сегментарного аппарата. Чаще всего причиной повышения рефлексов является поражение пирамидных путей — системы, через которую передаются тормозящие влияния коры на сегменты СМ.

• Крайним проявлением являются клонусы. Клонусы представляют собой ритмические сокращения какой-либо мышцы, возникающие в результате растяжения ее сухожилия. В сущности, клонус есть цепь следующих один за другим сухожильных рефлексов, вызываемых непрерывающимся растяжением сухожилия. Наиболее частыми являются клонусы коленной чашки и стопы.

рефлексов (анизорефлексия) возникает либо в результате понижения рефлексов на одной стороне (поражение рефлекторной дуги в нерве, корешках или сером веществе спинного мозга), либо повышения его на другой (поражение

пирамидного пути).

Патологические рефлексы. К этой группе относятся извращенные рефлексы или такие, которые в норме не существуют и вызываются лишь в патологических условиях, т. е. при поражении нервной системы.

• Назо-лабиальный рефлекс, вызываемый постукиванием молоточком по спинке носа. Ответная реакция заключается в сокращении круговой мышцы рта (вытягивание губ вперед).

• Хоботковый рефлекс — та же реакция, возникающая при ударе молоточком по верхней или нижней губе.

• Сосательный рефлекс прикосновения к губам; в ответ наблюдаются сосательные движения губами.

• Дистанс-оральный рефлекс, приближением ко рту молоточка: до удара возникает «хоботковое» вытягивание губ.

• Ладонно-подбородочный рефлекс вызывается штриховыми раздражениями кожи ладони над тенаром, получается сокращение m. mentalis на данной стороне. т. е. нерезкое смещение кожи подбородка кверху.

• Симптом Бабинского — симптом разгибания большого пальца. Раздражение вызывает разгибание большого пальца, иногда изолированное, иногда с одновременным разведением остальных пальцев («знак веера»).

• Симптом Россолимо — рефлекторное сгибание II — V пальцев стопы в результате короткого удара по кончикам названных пальцев пальцами исследующего или молоточком.

• Симптом Бехтерева — то же сгибание при постукивании по передне-наружной поверхности тыла стопы.

• Симптом Жуковского вызывается ударом молоточка по подошве под пальцами; ответным рефлекторным движением является подошвенное сгибание II — V пальцев.

• Симптом Оппенгейма проведения с нажимом по передней поверхности tibiae сверху вниз; заключается в таком же разгибании большого пальца, как и при феномене Бабинского.

• Симптом Гордона — такое же рефлекторное разгибание большого пальца, но в результате сжатия рукой исследующего массы икроножных мышц.