3. Факторы риска (дополнение)

Факторы риска – это потенциально опасные факторы, повышающие вероятность возникновения и неблагоприятного исхода заболеваний. Их классификация подробно дана в билете №1. Наиболее значимые и поддающиеся коррекции:

• Поведенческие: курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, гиподинамия.

• Биологические: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, ожирение, наследственная предрасположенность.

• Социальные: низкий доход, безработица, низкий уровень образования, стресс, социальная изоляция.

• Экологические: загрязнение воздуха, воды, почвы, профессиональные вредности.

Комплексная оценка здоровья населения и знание степени влияния различных факторов необходимы для разработки приоритетных направлений профилактики, планирования ресурсов здравоохранения и принятия управленческих решений на всех уровнях – от федерального до муниципального.

7. Укрепление здоровья населения. Современные проблемы профилактики. Цель профилактики, её уровни, виды.

1. Укрепление здоровья населения

Укрепление здоровья – это процесс, позволяющий людям повысить контроль над своим здоровьем и улучшить его. Оно выходит за рамки медицинской профилактики и включает меры политического, экономического, правового, социального, культурного, экологического характера, направленные на сохранение и укрепление здоровья каждого человека, семьи и общества в целом (учебник, стр. 107 – определение охраны здоровья; укрепление – более широкое понятие).

Основные направления укрепления здоровья (по материалам лекций):

• Формирование здорового образа жизни (ЗОЖ) через образование и пропаганду.

• Создание благоприятной окружающей среды (экологическая безопасность, условия труда, быта).

• Развитие служб здравоохранения, ориентированных на профилактику.

• Расширение возможностей населения для ведения здорового образа жизни (доступность спорта, здорового питания, отдыха).

2. Современные проблемы профилактики

В учебнике (гл. 6, стр. 94-99) и чужих ответах выделяются следующие ключевые проблемы:

• Низкая мотивация населения к здоровому образу жизни. Многие люди не осознают связь между своим поведением (курение, алкоголь, гиподинамия) и будущими заболеваниями.

• Высокая распространенность факторов риска (курение – до 40% взрослого населения, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, низкая физическая активность).

• Недостаточная медицинская активность – позднее обращение за помощью, невыполнение рекомендаций, игнорирование диспансеризации и профилактических осмотров.

• Ориентация системы здравоохранения на лечение, а не на профилактику (остаточный принцип финансирования профилактических мероприятий, недостаточное развитие первичного звена, нехватка кабинетов профилактики и центров здоровья).

• Межведомственный характер проблем профилактики – для решения экологических, социальных, экономических факторов риска недостаточно усилий только здравоохранения, необходима координация с другими министерствами и ведомствами.

• Недостаточная пропаганда ЗОЖ в СМИ и отсутствие единой государственной информационной политики в этой сфере.

• Проблема ятрогений – ухудшение здоровья пациента вследствие неправильного поведения медицинского персонала (психогенные реакции, осложнения диагностики и лечения) – учебник, гл. 26, стр. 400.