3. Методы реабилитации

Медицинские методы:

• Лекарственная терапия (поддерживающая, корригирующая).

• Физиотерапия (электролечение, ультразвук, лазер, магнитотерапия).

• Лечебная физкультура (ЛФК) – групповые и индивидуальные занятия.

• Массаж (классический, точечный, аппаратный).

• Трудотерапия (эрготерапия) – восстановление навыков через деятельность.

• Психотерапия, аутогенная тренировка.

• Рефлексотерапия.

• Механотерапия, роботизированные тренажёры (для восстановления движений).

Социально-педагогические методы:

• Бытовой тренинг (приготовление пищи, уборка, личная гигиена).

• Обучение пользованию техническими средствами реабилитации (костыли, коляски, протезы, слуховые аппараты).

• Включение в социальные сети, групповые занятия.

Профессиональные методы:

• Профориентация, тестирование.

• Профессиональное обучение (в специальных центрах).

• Содействие в трудоустройстве (квотирование рабочих мест для инвалидов).

4. Типы реабилитационных учреждений

А. Медицинские реабилитационные учреждения (амбулаторные и стационарные):

• Центры восстановительной медицины и реабилитации (со стационаром и амбулаторным звеном).

• Реабилитационные отделения многопрофильных больниц.

• Санаторно-курортные учреждения (санатории, курорты).

• Специализированные отделения (неврологической реабилитации, кардиологической, онкологической и др.).

• Детские реабилитационные центры.

Б. Социальные реабилитационные учреждения:

• Дома-интернаты для престарелых и инвалидов.

• Центры социальной реабилитации инвалидов (дневного пребывания).

• Реабилитационные центры для лиц с психическими расстройствами (с обучением бытовым навыкам).

В. Профессиональные реабилитационные учреждения:

• Центры профессиональной реабилитации инвалидов (обучение, переобучение).

• Цеха (предприятия) для инвалидов с облегчёнными условиями труда.

5. Организация реабилитационной помощи в рф

Этап 1 (ранняя реабилитация) – в стационаре (больница, реабилитационный центр):

• Начинается сразу после стабилизации состояния (например, с 3–5 дня после инсульта, после операций).

• ЛФК, массаж, коррекция лекарств, психологическая поддержка.

Этап 2 (амбулаторный / санаторный):

• Реабилитационное отделение поликлиники (кабинет ЛФК, физиотерапии).

• Санаторно-курортное лечение (по медицинским показаниям).

• Дневной реабилитационный стационар.

Этап 3 (социально-профессиональный):

• Социальные службы, центры занятости, общественные организации инвалидов.

• Проведение МСЭ и формирование индивидуальной программы реабилитации (ИПР).

Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) – документ, разрабатываемый бюро МСЭ, содержащий перечень необходимых реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг с указанием сроков и исполнителей.

6. Роль врача общей практики

• Выявлять нуждающихся в реабилитации (после инсультов, инфарктов, травм, операций).

• Направлять на реабилитацию в стационар, санаторий или центр.

• Осуществлять амбулаторную реабилитацию (назначение ЛФК, физиотерапии).

• Контролировать выполнение ИПР и наблюдать за динамикой.

• Привлекать социального работника для решения бытовых проблем пациента.