5. Показатели целостного отношения населения к здоровью

6. Интегральные показатели здоровья населения

Кроме того, для комплексной оценки все чаще используется «качество жизни, связанное со здоровьем» – интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального состояния больного, основанная на его субъективном восприятии (учебник, стр. 100).

3. Факторы, формирующие общественное здоровье

Здоровье населения обусловлено комплексным воздействием различных факторов. Факторы, которые потенциально опасны и повышают вероятность возникновения заболеваний, называются факторами риска (учебник, глава 6, стр. 94).

Согласно материалам, существует следующая классификация факторов риска (из чужих ответов, с дополнениями):

1. Социально-экономические – уровень материального благосостояния, условия труда, быта, отдыха, жилищные условия, качество и доступность медицинской помощи.

2. Социально-биологические – наследственность, психологическая дезадаптация, перенесенные заболевания, возраст, пол.

3. Социально-гигиенические (повповеденческие) – гиподинамия (низкая физическая активность), нерациональное питание (избыток соли, жиров, недостаток белков, витаминов), вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания), нерациональный режим труда и отдыха, низкий уровень медицинской грамотности.

4. Медико-организационные – низкий уровень доступности и качества медицинской помощи, недостаточная квалификация персонала, несоответствие медицинских услуг стандартам, низкая медицинская активность пациентов.

5. Эколого-генетические – загрязнение воды, почвы, атмосферного воздуха, содержание вредных веществ в пищевых продуктах, неблагоприятные климатические условия, а также генетически обусловленные нарушения.

Как подчеркивается в учебнике (стр. 94), наиболее распространенными и поддающимися коррекции факторами риска среди взрослого населения являются: низкая физическая активность, несбалансированное питание, вредные привычки и психологическая дезадаптация. Именно на их устранение или смягчение должны быть направлены меры первичной профилактики и формирования здорового образа жизни (ЗОЖ).

Таким образом, общественное здоровье – это комплексная наука, изучающая здоровье популяции под влиянием множества факторов, и ее задача – не только оценить эти факторы, но и предложить эффективные управленческие и профилактические решения для системы здравоохранения.

2. Общественное здоровье: критерии и показатели, тенденции изменения общественного здоровья в России.

1. Критерии и показатели общественного здоровья

Общественное здоровье – это важнейший экономический и социальный потенциал страны, обусловленный воздействием комплекса факторов окружающей среды и образа жизни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уровень качества и безопасности жизни людей (учебник, стр. 11).

Для его количественной и качественной оценки используются четыре основные группы показателей (критериев), которые в совокупности дают интегральную характеристику здоровья населения (учебник, стр. 12; модуль 9):

1. Медико-демографические показатели – характеризуют воспроизводство населения:

   • Рождаемость (общий и специальные коэффициенты).

   • Смертность (общая, младенческая, материнская, перинатальная, повозрастная, по причинам).

   • Естественный прирост (или убыль) населения.

   • Средняя продолжительность предстоящей жизни (СППЖ).

   • Механическое движение (миграция).

   • Статика населения (численность, возрастно-половая структура).

2. Показатели заболеваемости:

   • Первичная и общая заболеваемость (по обращаемости).

   • Заболеваемость по данным медицинских осмотров (патологическая пораженность).

   • Заболеваемость по данным о причинах смерти.

   • Исчерпанная (истинная) заболеваемость.

   • Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ).

   • Инфекционная и социально значимая заболеваемость.

3. Показатели инвалидности:

   • Первичная инвалидность (число впервые признанных инвалидами на 10 000 населения).

   • Структура инвалидности по причинам и группам.

   • Показатели реабилитации инвалидов.

4. Показатели физического здоровья:

   • Антропометрические данные (рост, масса тела, окружность грудной клетки).

   • Функциональные показатели (ЖЕЛ, динамометрия и др.).

   • Группы здоровья детского населения.