Эффективность устранения заикания, профилактика, причины рецидивов.

Эффективность (зависит от ряда условий)

1. этиология заикания (органическое хуже или нет психогенных причин –легче)

2. от возраста (чем старше тем хуже)

3. от срока начала логопедической работы

4. от степени фиксированности (чем выше, тем хуже)

5. от адекватности методики

6. от полноты использования комплексного метода

7. от личности логопеда (характер, профессиональная подготовка)

8. от специального окружения

9. от типа учреждения (в системе Минздрава – детские поликлиники, ЛОР НИИ, психоневрологические диспансеры и санатории. В системе образования – д/с, школы, логопункты, спец.школы) + частная помощь (логопед, нетрадиционная медицина)

Оценка эффективности (3х или 4х мерная шкала)

4Х мерная шкала

1. речь в норме

2. значительное улучшение в речи

3. незначительное улучшение в речи

4. речь без улучшения и изменения

3Х мерная шкала

1. речь в норме

2. улучшение

3. без улучшения

Улучшение в норме

У дошкольников 70% - 80%

У школьников 15% (по М.Е.Хватцеву)

У взрослых 20% - 10%

Профилактика

Первая (первичная)

1. пренатальный период (забота о матери, отце)

2. натальный (срок, естественным путем)

3. постнатальный (забота о здоровье ребенка)

- своевременное лечение

- оберегать от травм головы

- соблюдение режима, особенно речевого

- 1,5 – 2 г. удерживать ребенка от обильной речевой продолжительности

- развивать лексико – грамматический строй

- оберегать от обилия впечатлений

- желательно удалить от коллектива (д/с)

Вторая

Развивать анализ и синтез, лексико – грамматический строй

Третья (причины рецидивы. Профилактика, чтоб их не было)

1. не завершение логопедического курса

2. недостаток перевоспитания личности (у взрослых)

3. неблагоприятное социальное микроокружение

4. различные травмы и заболевания

5. повторение психических травм

6. недостаток настойчивости и самостоятельности занятий.

Тахилалия

Тахилалия – патологически ускоренный темп речи

Этиология (причины)

1. наследственность

2. внешнее и внутреннее воздействие

3. воспитание

4. подражание

5. интоксикация и т.д.

Механизмы (Единой точки зрения нет)

1. Зейма - неправильная функция эксрапирамидной системы

2. Хватцев - патологическое ускорение процесса возбуждения

3. Фрёшиц - «мысли мчатся очень быстро»

4. Бехтерев - устранение тормозных влияний осуществляется связями мозжечка. В целом ослабление тормозных процессов

5. Флоренская - результат расстройства внимания

В основе нарушение равновесия между мыслительным процессом и воспроизведением слов

Симптоматика

1 Речевая

Быстрый темп речи 20-30 зв. в сек.(норма 12-12). в захлеб, при чтении перескакивает с одного на другое, повторяет слова, вставляет ненужные. Письмо неряшливое, большое количество пропусков, не дописывание слов в предложении, нарушено речевое внимание. При привлечении внимания к речи происходит быстрое восстановление равновесия между внутренней и внешней речью, темп нормализуется

П неречевая

1. нарушение общей моторики (психических процессов, страдает внимание)

2. повышена эмоциональность, гиперактивность

3. трудность в общении с окружающими

Флоренская выделила 3 группы лиц, по отношению к своему дефекту

1.лиц относящихся, как к норме соответствует их к психомоторному обмену.

2.переживают , как заикание

3.относятся, как к недугу, доводящего их до изнеможения, т.к. кажется, их не понимают

Чаще встречается во взрослом возрасте 25-30 лет, бывает у детей, но к специалистам обращаются крайне редко.

Ярко выражена форма патологического ускорения баттаризм тяжелое расстройство темпа речи, сопровождающаяся неправильным формированием фразы (аграмматизмы)

Баттаризм = парафазия

Слова произносятся:

1. не четко

2. не договаривает

3. нарушение речевого дыхания

Сопровождается быстрота гримасами, движениями рук и всего тела. Страдает синтаксис, последовательность выражения мысли. Баттаризм принято считать одним из проявлений общей повышенной возбудимости. Чаще у детей невропатов, от заикания отличается отсутствием судорог, боязни речи