Сырова О.В., Самсонова А.И., Ващенко И.С., Залеснов А.Н., Мудрак Д.А.

Взаимосвязь ожирения с антропометрическими показателями, уровнем холестерина крови и предрасположенностью к желчекаменной болезни у взрослых людей

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, кафедра анатомии человека

Актуальность. К настоящему времени ожирение превратилось в общемировую проблему современного общества. Жители развитых стран «познакомились» с лишним весом немного раньше, но сегодня эта проблема затронула даже самые отдаленные уголки планеты.

По данным ВОЗ, около 30% населения в экономически развитых странах имеет массу тела, превышающую норму на 20% и более. В связи с этими данными ожирение следует рассматривать как важную медико социальную проблему.

Цель исследования выявить зависимость данного заболевания от возраста, пола, места проживания, изучить уровень холестерина крови и предрасположенность больных к развитию желчекаменной болезни (ЖКБ).

Материалом исследования послужили 33 истории болезни мужчин и женщин в возрасте от 27 до 60 лет города Балашова и сел Балашовского района.

Были исследованы антропометрические показатели: рост, вес, показатели уровня холестерина крови.

Результаты исследования. Изучение антропометрических показателей выявило минимальные и максимальные показатели роста и веса. Рост колеблется от 156 см до 176 см, вес – от 52 кг до 120 кг. На основании показателей вычислялся индекс массы тела (см).

Исследование показало, что женщины более подвержены ожирению, чем мужчины, что можно объяснить влиянием на обменные процессы женщин гормонального фона, связанного с беременностью, родами и климактерическим периодом. У женщин в 13 раз чаще отмечено ожирение, чем у мужчин, и наиболее часто у женщин отмечается осложнение ожирения – ЖКБ. В 99% случаев у всех пациентов с диагнозом ожирение отмечались высокие показатели уровня холестерина крови. Изучение зависимости ожирения от возраста показало, что данное заболевание в арифметической прогрессии зависит от возраста и преобладает в 50 54 года, в этом же возрасте отмечается наибольший процент встречаемости ЖКБ. Городское население более подвержено ожирению и ЖКБ, чем жители поселков и сел, что, очевидно, связано с нарушением режима питания, качеством пищи и «фастфудом» распространенным у городких жителей.

Выводы. Ожирению и ЖКБ более подвержены женщины, чем мужчины. Подавляющий контингент страдающих ожирением и ЖКБ – люди в возрасте 50 54 лет. Городское население более подвержено ожирению, чем сельское. 99% всех исследуемых больных имели повышенный уровень холестерина на время постановки диагноза, что подтверждает его не последнюю роль в развитии ожирения и образовании желчных камней.

Ключевые слова

желчекаменнаяболезнь, ожирение

[

© Бюллетень медицинских Интернет конференций, 2013 www.medconfer.com

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра анатомии человека

Научный руководитель: д.м.н., профессор Алешкина О.Ю.

Резюме

По оценкам Всемирной организации здравоохранения во всем мире лишний вес имеют более миллиарда человек. Проблема ожирения актуальна даже для стран, в которых большая часть населения постоянно голодает, а в промышленно развитых странах она уже давно стала серьезным аспектом общественного здоровья. В ходе исследования проводилось измерение роста и массы тела юношей и девушек, высчитывался индекс массы тела. В результате проведенного исследования установлена изменчивость массы тела у людей юношеского возраста.

Ключевые слова: ожирение, лишний вес

Введение

Свыше миллиарда людей в мире страдают от избыточного веса и ожирения. Среди взрослого населения США лишняя масса тела выявлена у каждого пятого жителя, Северной Америки и Большой Британии – у каждого третьего, Германии – у каждого второго. Особое беспокойство вызывает ожирение среди детей: в Великобритании чрезмерную массу тела имеют 20% детей и подростков, в Испании – 27%, в Греции – 31%, в Италии – 36%. В России лишний вес имеют – 50% девушек и30% юношей.

Люди, страдающие ожирением, подвержены целому ряду тяжелых заболеваний. Известно, что гипертоническая болезнь развивается у больных ожирением в 2 3 раза чаще, а ишемическая болезнь сердца, стенокардия – в 3 4 раза чаще, чем у лиц с нормальной массой тела. Практически все заболевания, включая грипп, воспаление легких, острые респираторные заболевания, протекают у больных с ожирением более тяжело, требуют более длительноголечения, имеют большой процент осложнений.

Поэтому выявление вариантов отклонения массы тела от нормы у молодежи является актуальным в настоящее время. Цель: определить изменчивость массы тела в юношеском возрасте.

Задачи исследования: 1. Определить рост и массу тела юношей и девушек; 2. Определить индекс массы тела; 3. Выявить степень отклонения массы тела от нормы.

Материал и методы

В исследованиях приняли участие 24 человека в возрасте 19 лет (13 девушек и 11 юношей – студенты СГМУ им. В.И. Разумовского). Рост (РТ) и масса тела (МТ) измерялись в соответствии с общепринятыми требованиями антропометрии. Для определения отклонения массы тела от нормы применялся индекс массы тела (ИМТ). ИМТ определялся по отношению веса (в кг) к росту (в м²). Распределение обследованных студентов по установленным показателям ИМТ было осуществлено на основе международной классификации ИМТ.

Международная классификация индекса массы тела (кг/м²)

Результаты

В результате проведенного исследования установлено, что у юношей среднее значение роста тела составило 177,0 ± 0,27 см, массы тела – 73,0 ± 0,09 кг. Среднее значение ИМТ у юношей составило 23,4 ± 0,49 кг/м2. У девушек среднее значение роста тела составило 166,0 ± 0,38 см, массы тела – 63,0 ± 0,38 кг. Среднее значение ИМТ у девушек – 22,5 ± 0,38 кг/м2. Гендерное сравнение различий параметров роста и массы тела показало статистически значимое преобладание данных параметров у юношей по сравнению с девушками.

Сравнительный анализ индекса массы тела юношей и девушек показал, что ИМТ у юношей (23,4 ± 0,49 кг/м2) выше, чем у девушек (22,5 ± 0,38 кг/м2).

Обсуждение

Результаты проведенных исследований позволили выявить у студентов СГМУ им В.И. Разумовского варианты отклонения массы тела от нормы. У юношей в 10% – недостаточный вес, 45% имеют нормальный вес и 45% – избыточный вес. Среди юношей с избыточным весом ожирение не выявлено. У девушек в 77% – масса тела в пределах нормы, в 15% – избыточная масса тела, в 8%

– ожирение первой степени.

Заключение

Таким образом, у юношей, несмотря на преобладание избыточного веса, по сравнению с девушками, ожирение отсутствует. Тогда как у девушек наряду с высоким процентом нормального веса выявляется первая степень ожирения. Подобная изменчивость массы тела в юношеском возрасте результат гормональных преобразований в организме в данный возрастной период.

Литература

1.Гинзбург М.М., Козупица Г.С., Крюков Н.Н. Ожирение и метаболический синдром // Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение. – Самара, 1999 г.

2.Володко Л., Кравченкова Н., Кравчук А.М., Островская Т., Тихий Д. Энциклопедия медицины и здоровья. – АСТ, 2008 г.

3.Спиридонов Е.А. Медицина и здоровье – стереотипы и реальность / Е.А. Спиридонов, И.А. Спиридонова // Адаптивная физическая культура. – 2011. – №4. – С.30 31.

[

© Бюллетень медицинских Интернет конференций, 2013 www.medconfer.com

Влияние физиотерапевтического лечения на изменение сводов стопы при плоскостопии

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра анатомии человека

Научный руководитель: д. м. н. профессор Алешкина О.Ю.

Резюме

Определяли степень тяжести плоскостопия и влияние лечебных физиотерапевтических процедур на изменение конфигурации стопы у 11 детей в возрасте 5 7 лет методом плантографии. На плантограмме вычисляли линейные и угловые показатели, которые позволили установить степень продольного и поперечного плоскостопия. Повторное измерение проводилось спустя год после физиотерапевтических процедур. В результате исследования выявили динамику изменения сводов в лучшую сторону.

Ключевые слова: продольное плоскостопие, поперечное плоскостопие

Введение

Плоскостопие – одно из самых распространённых заболеваний опорно двигательного аппарата у детей, связанное с уплощением сводов стопы. С каждым годом число детей, имеющих такой диагноз, возрастает. При этом заболевании нарушаются «рессорные» функции стопы, почти пропадает амортизация и при ходьбе вся «отдача» (встряска) достается голени и тазобедренному суставу, что может привести к артрозам. Как следствие этого страдает и позвоночный столб: увеличивается нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски, что приводит к их дополнительному сдавливанию, возникает боль в спине и поясничной области. В результате подобных изменений возможно искривление позвоночного столба, а внутренние органы испытывают дополнительныенагрузки, что затрудняет их работу.

Детский возраст является тем возрастным периодом, когда организм наиболее пластичен и обладает большими шансами восстановить нормальные своды стоп при вовремя проведенном физиотерапевтическом лечении. Именно поэтому, важно как можно раньше выявлять и лечить плоскостопие.

Цель: Определить степень тяжести плоскостопия и влияние лечебных физиотерапевтических процедур на изменение конфигурации стопы у детей.

Задачи: 1. Определить степень плоскостопия у детей 5 7 лет; 2. Выявить динамику изменения степени плоскостопия после проведения физиотерапевтических мероприятий.

Материал и методы

Исследование проводилось у 11 детей посещающих МДОУ «Детский сад компенсирующего вида № 223» г. Саратова. Оценка состояния сводов стоп проводилась методом плантографии, основанном на выявлении степени плоскостопия путем снятия отпечатков каждой стопы. Каждому ребенку смазывалась подошвенная часть стоп красящим раствором, после чего он вставал на чистый лист бумаги с полной нагрузкой на стопы. На плантограмме определяли линейные (длину стопы, ширину стопы, высоту пятки, ширину пятки, длину наружного свода, глубину свода) и угловые (угол при первом пальце, угол при пятом пальце) параметры, которые позволили установить степень продольного и поперечного плоскостопия. Повторное измерение данных параметров проводилось спустя год после последовательных физиотерапевтических процедур: лечебная гимнастика, массаж и индивидуальный подбор ортопедической обуви.

Результаты

В результате исследования установлено, что до лечения у детей на левой и правой стопах имелось одинаковое соотношение степеней продольного плоскостопия: I степени 18%; II степени 36%; III степени 46%.

После проведенного лечения произошли следующие изменения:

•на правой стопе I и III степени продольного плоскостопия сохранили по 9% детей (37% детей, имевших III степень продольного плоскостопия, приобрели II степень), количество детей со II степенью плоскостопия составило 82%;

•на левой стопе I и III степень сохранили по 18% детей (28% детей, имевших III степень продольного плоскостопия, приобрели II степень), количество детей со II степенью плоскостопия стало 64%.

Поперечное плоскостопие до лечения на обеих стопах встречалось у 36% детей. После лечения только 27% детей имело

поперечное плоскостопие на правой и левойстопах, т. е. у 9% детей поперечный свод приобрел нормальную форму.

Обсуждение

Данное заболевание является очень распространенным среди детей и взрослых. Наибольших результатов можно достичь, начав лечение в детском возрасте. Важным аспектом являются общепринятые меры профилактики:

•ношение обуви, соответствующей ортопедическим требованиям;

•выполнение элементарных упражнений для укрепления свода стопы.

Чаще всего данные меры профилактики не соблюдаются, как следствие этого, наблюдается высокая распространенность

уплощенных сводов стоп.

У обследованных детей было выявлено плоскостопие в различных формах и назначено соответствующее физиотерапевтическое лечение. Улучшения наблюдались примерно у трети детей, что говорит об эффективности данных методов