127. Неспецифічні фактори захисту ротової порожнини та імуноглобуліни.

Неспецифічні фактори захисту ротової порожнини та імуноглобуліни забезпечують постійність внутрішнього середовища (гомеостаз) та захищають слизову оболонку від мікробів.

Неспецифічні фактори захисту

Неспецифічні механізми діють проти широкого спектра чужорідних агентів без попереднього їх розпізнавання. До них належать:

• Слина (ротова рідина): Змиває мікроорганізми та залишки їжі з поверхні зубів і слизової оболонки.

• Лізоцим (мурамідаза): Фермент, що руйнує клітинні стінки бактерій (переважно грампозитивних) та має бактеріолітичну дію.

• Лактоферин: Білок, який зв'язує залізо і позбавляє бактерії необхідного для їхнього росту елемента.

• Пероксидазна система: Знешкоджує токсичні перекисні з'єднання.

• Інтерферон та комплемент: Беруть участь в антивірусному захисті та руйнуванні патогенів.

• Фагоцитарна активність: Лейкоцити та макрофаги, що містяться в ротовій рідині та ясенній рідині, поглинають бактерії.

• Муцин: Слизовий секрет, що захищає епітелій від механічних пошкоджень та склеює бактерії (аглютинація).

Імуноглобуліни (специфічний та місцевий імунітет)

Імуноглобуліни (антитіла) є головними факторами специфічного гуморального захисту в порожнині рота:

Секреторний імуноглобулін А (sIgA): Головний клас антитіл у слині. Він перешкоджає прикріпленню (адгезії) бактерій і вірусів до епітелію та нейтралізує токсини.

Імуноглобулін G (IgG): Проникає в ротову порожнину переважно з ясенної рідини. Бере участь у реакціях фагоцитозу та зв'язуванні мікробних антигенів.

Імуноглобулін М (IgM): З'являється під час гострих інфекційних процесів або на початкових етапах імунної відповіді.

Імуноглобулін E (IgE): Відповідає за місцеві алергічні реакції та захист від паразитів.

Взаємодія неспецифічних чинників і специфічних імуноглобулінів створює надійний мікробіологічний бар'єр на шляху інфекцій.

128. Мікрофлора зубного нальоту, її роль у розвитку карієсу зубів

Зубний наліт містить мільйони бактерій, які перетворюють цукор на кислоту і руйнують тверді тканини зуба, викликаючи карієс.

Що таке зубний наліт

Зубний наліт — це м'яка липка плівка на поверхні зубів. Вона складається зі слини, залишків їжі та живих мікроорганізмів. Якщо наліт не знімати, він твердне і перетворюється на зубний камінь.

Головні бактерії нальоту

У ротовій порожнині живуть сотні видів бактерій. Найважливіші з них у розвитку карієсу:

• Streptococcus mutans — головний винуватець. Він швидко поглинає цукор і виробляє багато кислоти.

• Lactobacilli (лактобактерії) — розмножуються у вже пошкодженій емалі та поглиблюють каріозну порожнину.

• Actinomyces — допомагають бактеріям триматися разом і формувати товстий шар нальоту.

Як бактерії викликають карієс

Процес руйнування зуба проходить у кілька етапів:

1. Їжа для бактерій: Бактерії харчуються вуглеводами та цукром, які ми їмо.

2. Виділення кислоти: Перетравлюючи цукор, мікроби виділяють органічні кислоти (наприклад, молочну).

3. Демінералізація: Кислота знижує рівень pH на поверхні зуба і вимиває з емалі кальцій та фосфор. Емаль втрачає міцність.

4. Утворення порожнини: Коли захисний шар емалі повністю стоншується, утворюється дірка (карієс).

Як захистити зуби

• Регулярне чищення: Чистьте зуби двічі на день щіткою та пастою з фтором.

• Зубна нитка: Видаляйте залишки їжі між зубами, куди щітка не дістає.

• Менше цукру: Обмежуйте солодкі напої та цукерки, щоб не підгодовувати бактерії.