- •Рональд комер патопсихология поведения нарушения и патологии психики
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 6
- •Глава 7
- •Глава 8
- •Глава 9
- •Глава 10
- •Глава 11
- •Глава 12
- •Глава 13
- •Глава 14
- •Глава 15
- •Глава 16
- •Об авторе
- •Предисловие
- •Основные особенности и преимущества
- •Конкретные особенности и преимущества
- •Благодарности
- •Предисловие научного редактора русского издания
- •Глава 1 патологическая психология: прошлое и настоящее
- •Выявление психической патологии и ее лечение
- •Психологические заметки
- •Отклонение
- •Психологические заметки
- •Страдание
- •Дисфункция
- •Опасность
- •Психическая патология: ускользающая концепция
- •Определение лечения
- •Взгляд из прошлого на патологию и лечение
- •Каждому свое...
- •Знаменитые эксцентрики
- •Воззрения древних
- •Вопросы для размышления
- •Европа в средние века: Демонология возвращается
- •Ренессанс и создание приютов
- •Попытки достичь «высшего царства»
- •Вопросы для размышления
- •Девятнадцатый век: моральное лечение
- •Глава 2
- •Биологическая модель
- •Биологические объяснения
- •Психологические заметки
- •Биологические методы терапии
- •Психологические заметки
- •Оценка биологической модели
- •Психодинамическая модель
- •Мелатонин: чудодейственный гормон или рекламный трюк?
- •Теория Фрейда
- •Суперэго
- •Стадии развития
- •Другие психодинамические объяснения
- •Психодинамические методы терапии
- •Спасительные защитные механизмы
- •Свободная ассоциация
- •Интерпретация терапевта
- •Катарсис
- •Проработка
- •Краткосрочная психодинамическая терапия
- •Оценка психодинамической модели
- •Быть может, видеть сны (Шекспир)
- •Поведенческая модель
- •Поведенческие объяснения
- •Поведенческие методы терапии
- •Глава 3 клиническая оценка, диагностика и лечение
- •Клиническая оценка
- •Свойства оценочных средств
- •Хоть горшком назови?
- •Клинические интервью
- •Проведение интервью
- •Недостатки клинических интервью
- •Клинические тесты
- •Оценивая Ван Гога
- •Проективные тесты
- •Личностные опросники: Миннесотский многофакторный личностный опросник
- •Тесты, ложь и видеозаписи
- •Опросники ответов от респондентов
- •Психофизиологические тесты
- •Нейрологические и нейропсихологические тесты
- •Тесты на выявление интеллекта
- •Коэффициент умственного развития
- •Клинические наблюдения
- •Естественные и формализованные наблюдения
- •Угнетение, рабство и психическое здоровье: политика и диагноз
- •Самонаблюдение
- •Диагностика
- •Системы классификации
- •Нормальное поведение
- •История Давида Хелфготта: Когда ярлыки не действуют
- •Психологические заметки
- •Надежность и валидность классификации
- •Психологические заметки
- •Опасность ошибочных диагнозов и диагностических ярлыков
- •Психологические заметки
- •Лечение
- •Выбор лечения
- •Эффективность лечения
- •Эффективна ли терапия в целом?
- •Эффективны ли специальные методы лечения?
- •Этнические меньшинства и система психического здоровья
- •Подводя итоги
- •Ключевые термины
- •Глава 4
- •Подводя итоги
- •Психологические заметки
- •Стресс, адаптация и тревожное реагирование
- •Психологические заметки
- •Генерализованное тревожное расстройство
- •Синдром дезадаптации: категория компромисса?
- •Социокультурная модель
- •Психодинамическая модель
- •Психодинамическая теория образования тревожных расстройств
- •Психодинамические методы терапии
- •Психологические заметки
- •Гуманистическая и экзистенциальная модели
- •Гуманистическая теория образования тревожных расстройств и методы лечения
- •И методы лечения
- •Когнитивная модель
- •Когнитивная теория образования тревожных расстройств
- •Психологические заметки
- •Когнитивная терапия
- •Обучение сопротивлению стрессу
- •Биологическая модель
- •Психологические заметки
- •Биологическая теория возникновения генерализованного тревожного расстройства
- •Биологические методы лечения
- •Типы фобий
- •Агорафобия
- •Социофобии
- •Фальшивые ноты
- •Специфические фобии
- •Теории возникновения фобий
- •Психодинамическая теория
- •Бихевиористская теория
- •Фобии известные и незнакомые
- •Бихевиористско-биологическая теория
- •Терапия фобий
- •Методы терапии специфических фобий
- •Методы терапии агорафобии
- •Методы терапии социофобий
- •Мнимое всеобщее внимание
- •Подводя итоги
- •Глава 5 паническое, обсессивно-компульсивное и стрессовые расстройства
- •Паническое расстройство
- •Паника: уязвимы все
- •Психологические заметки
- •Биологическая модель
- •Когнитивная модель
- •Обсессивно-компульсивное расстройство
- •Психологические заметки
- •Навязчивые идеи (обсессии)
- •Ужас, скрывающийся за улыбкой
- •Навязчивые действия (компульсии)
- •Навязчивые идеи и навязчивые действия
- •Теории возникновения и методы лечения
- •Психодинамическая модель
- •Бихевиористская модель
- •Когнитивная модель
- •Биологическая модель
- •Глава 6
- •Глава 7
- •Глава 8
- •Глава 9
- •Глава 10
- •Глава 11 сексуальные расстройства и расстройства половой идентификации
- •Глава 12 шизофрения
- •Клиническая картина шизофрении
- •Воображаемые отношения
- •Симптомы шизофрении
- •Обостренное восприятие и галлюцинации.
- •Глава 13
- •Глава 14
- •Глава 15
- •Глава 16
- •Влияние клиницистов на систему уголовного права
Психологические заметки
Джек Николсон получил в 1988 году премию Американской киноакадемии за изображение человека, страдающего обсессивно-компульсивным расстройством в фильме «Как получится». В длинном списке актеров и актрис, получивших «Оскара» за изображение людей с психологическими расстройствами, есть имена Рэя Милланда («Потерянный уикэнд»), Джоанны Вудворд («Три лица Евы»), Клиффа Робертсона («Чарли»), снова Джека Николсона («Пролетая над гнездом кукушки»), Тимоти Хаттона («Обыкновенные люди»), Питера Флинча («Сеть»), Дастина Хоффмана («Человек дождя») и Джефри Раша («Сияние»).
Навязчивые идеи (обсессии)
Навязчивые идеи — это не то же самое, что чрезмерное беспокойство о действительных проблемах. Это мысли, которые ощущаются людьми как навязчивые и инородные. Попытки игнорировать их или сопротивляться им могут повлечь за собой еще большую тревогу, и когда они возвращаются, то могут стать более сильными, чем ранее. Как и Джорджия, люди с навязчивыми идеями обычно осознают, что их мысли являются чрезмерными и нецелесообразными.
Ужас, скрывающийся за улыбкой
Многие из сегодняшних студентов с детства привыкли смотреть такие телепрограммы, как «Двойной вызов» и «Семейный двойной вызов» — едва ли не самые грязные (в прямом смысле) игры в истории телевидения. Юных соперников постоянно обливали чем-то липким и окунали в какую-то мерзость (Summers, 1996). В то же время казалось, что ведущий этого шоу, Марк Саммерс (см. фото), получает огромное наслаждение, особенно когда дети хватают его и тоже бросают в грязь. Тем не менее, в 1996 году Саммерс поведал, что годы, отданные этому шоу, были для него настоящим кошмаром. Марк Саммерс страдал обсессивно-компульсивным расстройством.
Саммерс говорит, что это расстройство началось, когда ему было восемь лет. Он помнит, как часами убирал комнату, перекладывая и очищая от пыли каждую книгу в своем книжном шкафу.
Когда он получил шанс вести «Двойной вызов», то не мог отказаться от возможной карьеры. Но цена оказалась очень высока. После шоу он каждый раз несколько часов проводил в душе, «Это было самое неприятное на свете ощущение — чувство физического отвращения». Только недавно Саммерс распознал это расстройство. Теперь он принимает от него лекарства, и симптомы идут на убыль.
Вопросы для размышления.
Возможно ли, что Саммерс согласился вести шоу, поскольку оно могло помочь ему встретиться с его страхами и навязчивыми действиями?
• Если это была форма самолечения, то почему она не помогла?
• Какие иные примеры так называемого противодействия фобии встречаются в нашей культуре?
«Наши мысли... могут ад превратить в рай, а рай — в ад».
Дж. Мильтон, «Потерянный рай».
Навязчивые мысли часто принимают форму навязчивых желаний (например, повторяющееся желание смерти супруга), импульсов (повторяющиеся побуждения громко выругаться на рабочем месте или в церкви), образов (появляющиеся перед глазами картинки запретных сексуальных сцен), идей (убеждения, что повсюду находятся микробы) или сомнений (беспокойство человека о том, что он принял или примет неверное решение). Вот данное терапевтом описание двадцатилетнего студента колледжа с навязчивыми сомнениями:
Теперь он каждую ночь проводит несколько часов, «перефразируя» события дня, особенно беседы с друзьями и преподавателями, бесконечно «делая поправки» и обо всем сожалея. Он сравнивает этот процесс с многократным просмотром видеозаписи событий, во время которого постоянно спрашивает себя, правильно ли он поступил, и, пытаясь убедить себя, что старался, как только мог, или говорил именно то, что было нужно. Чаще всего он делает это, сев за стол заниматься, и обычное дело для него — посмотреть после долгих размышлений на часы и обнаружить, что прошло уже два или три чaca.(Spitzer et al., 1981, р. 20-21}
В мыслях людей, страдающих обсессиями, присутствуют определенные основные темы (АРА, 1994). Наиболее часто встречающиеся темы — грязь и заражение. Другими распространенными темами являются темы насилия и агрессии, аккуратности, религии и сексуальности.