- •Методичні розробки
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Сонячна радіація, її фізичні характеристики та спектральний склад
- •Інфрачервоне випромінювання
- •Штучні джерела інфрачервоного випромінення
- •Методи вимірювання інтенсивності інфрачервоного випромінювання
- •Ультрафіолетове випромінювання
- •Методи вимірювання ультрафіолетового випромінювання
- •Відносна біологічна ефективність ультрафіолетового випромінювання різних діапазонів
- •Штучні джерела уф радіації:
- •Недостатність уф-радіації та її профілактика
- •До числа основних заходів щодо профілактики уф-недостатності відносять:
- •Коефіцієнти для визначення тривалості опромінення при зміні відстані лампи від місця опромінення
- •Розрахунковий метод визначення доз профілактичного уф опромінення в ході проведення сонячних та небесних ванн за допомогою таблиць для 49- 51 північної широти (Північні регіони України)
- •Тривалість опромінення у хвилинах
- •Санація повітря на підставі використання ультрафіолетового випромінювання
- •Орієнтовні показники для оцінки мікробного забруднення(ступеню чистоти) повітря деяких приміщень
- •Ситуаційні задачі
- •Методика виконання самостійної роботи
- •5. Захворювання, що зумовлені хімічним складом води:
- •III. Захворювання, які зумовлюють гельмінти, що живуть у воді: (шистосомоз, дракункульоз, або ришта).
- •IV. Трансмісивні інфекції, які поширюють комахи-переносники, що розмножуються у воді (малярія, жовта гарячка).
- •Гігієнічне значення техногенного забруднення води хімічними речовинами
- •Гігієнічні вимоги, що пред’являються до питної води
- •Основні види покращання якості питної води
- •Методика санітарного обстеження джерела водопостачання
- •Державний санітарний нагляд і лабораторний контроль у галузі водопостачання населених місць
- •Показники епідемічної безпеки питної води
- •Санітарно-хімічні показники безпечності та якості питної води
- •Санітарно-хімічні показники безпечності та якості питної води
- •Санітарно-хімічні показники безпечності та якості питної води
- •Показники питомої сумарної альфа- і бета-активності питної води
- •Радіаційні показники безпечності питної води
- •Показники фізіологічної повноцінності мінерального складу питної води
- •Санітарний паспорт
- •(Назва інженерної споруди нецентралізованого питного водопостачання населення (бювет, колодязь або каптаж джерела))
- •Вимоги до влаштування шахтних колодязів
- •Вимоги до влаштування трубчастих колодязів (свердловин)
- •Вимоги до влаштування каптажів джерел
- •Перелік показників скороченого періодичного контролю безпечності та якості питної води
- •Періодичність здійснення виробничого контролю безпечності та якості питної води у розподільній мережі
- •Періодичність здійснення скороченого та скороченого періодичного виробничого контролю безпечності та якості питної води фасованої та з пунктів розливу (нецентралізоване питне водопостачання)
- •Вимоги щодо санації шахтних колодязів
- •Вимоги щодо знезараження води в колодязі за допомогою дозуючих патронів
- •Методика розрахунку кількості хлорного вапна для проведення знезараження води у криниці
- •Ситуаційні задачі
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Гігієнічне значення ґрунту
- •Методика санітарного обстеження земельної ділянки та відбору проб ґрунту
- •Показники санітарного стану ґрунту
- •Показники шкідливості ґрунту
- •Шкала оцінки санітарного стану ґрунту
- •Основні завдання санітарної охорони ґрунту:
- •Методи збереження, транспортування, знезараження, знешкодження і утилізації твердих та рідких відходів
- •Особливості улаштування станції біологічної очистки стічних вод у містах
- •Соматична лікарня
- •Протитуберкульозна лікарня
- •Показники лабораторного контролю за станом стічних вод лікувально-профілактичних закладів
- •Ситуаційні задачі Задача 1
- •Література: основна:
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Санітарно-гігієнічні показники придатності ґрунту під забудову населеного пункту
- •Мінімальні санітарно-земельні розриви для господарських будівель на селі, м
- •Ситуаційні задачі
- •Задача 2
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Ситуаційні задачі
- •Показники захворюваності органів дихання в різних районах міста
- •Середньодобові концентрації токсичних хімічних сполук в атмосферному повітрі різних районів міста
- •Показники здоров'я населення у віці понад 16 років в різних районах міста (на 1000 чоловік)
- •Схеми вивчення впливу чинників навколишнього середовища на здоров'я людини
- •Гігієнічне дослідження типу "чинник-показник здоров'я"
- •Гігієнічне дослідження типу "чинник-комплекс показників здоров'я"
- •Гігієнічне дослідження типу "комплекс чинників — комплекс показників здоров'я"
- •Ендемічні хвороби та їхня характеристика
- •Додаток 4 Функція нормованого центрованого нормального розподілу
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Біологічне забруднення об'єктів навколишнього середовища як фактор ризику та особливості його впливу на здоров'я населення
- •Головні компоненти біологічного фактора
- •Види робіт, що пов'язані зі шкідливою дією біологічних чинників на організм
- •Розвиток мікробіотехнологій та їх вплив на навколишнє середовище
- •Класифікація інфекційних мікроорганізмів за групами ризику (за вооз)
- •Можливі несприятливі наслідки дії біологічного фактору
- •Об’єкти оточуючого середовища
- •Гігієнічні основи біобезпєки
- •II. Гігієнічні і санітарио-технічні заходи профілактики:
- •Ситуаційні задачі
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Основні джерела забруднення атмосферного повітря
- •Гігієнічне значення фізичних чинників, в умовах населених місць
- •Гігієнічне значення шуму
- •Ситуаційні задачі
- •Показники захворюваності органів дихання в різних районах міста
- •Середньодобові концентрації токсичних хімічних сполук в атмосферному повітрі різних районів міста
- •Показники здоров'я населення у віці понад 16 років в різних районах міста
- •Органолептичні та хімічні показники якості питної води
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Поняття про шкідливу хімічну речовину. Сучасні класифікації шкідливих хімічних речовин
- •Наслідки впливу шкідливих хімічних речовин на організм людини
- •Найбільш поширені промислові отрути
- •Система профілактичних заходів, що попереджують несприятливий вплив шкідливих хімічних речових на організм людини
- •Гігієнічне нормування шкідливих хімічних речовин в атмосферному повітрі та у воді
- •Величини гдк токсичних хімічних речовин у повітрі робочих зон промислових підприємств
- •Методи визначення гранично допустимої концентрації та орієнтовно безпечного рівня впливу хімічних токсичних речовин
- •Методи експериментального дослідження хімічних речовин. Санітарно-токсикологічний лабораторний експеримент
- •Показники, що характеризують зміни в організмі, які виникають внаслідок впливу хімічних токсичних сполук
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Класифікація харчування за біологічною дією їжі
- •Основні функції їжі
- •Гігієнічні принципи раціонального харчування
- •Методика визначення енерговитрат людини
- •Формула для розрахунку основного обміну
- •Розрахунок основного обміну чоловіків
- •Розрахунок основного обміну жінок
- •Методика оцінки харчового статусу людини
- •Клінічні ознаки і деякі дані лабораторних досліджень при основних видах вітамінної недостатності
- •Клінічні ознаки і деякі дані лабораторних досліджень при основних видах недостатності мікро- та макроелементів
- •Клінічні ознаки і деякі дані лабораторних досліджень при білковій та білково-енергетичній недостатності
- •Нормальна маса тіла у віці 25-30 років, кг
- •Максимально допустима маса тіла у залежності від статі, довжини тіла та віку, кг
- •Оцінка стану харчування за величиною вмі згідно з рекомендаціями вооз (у залежності від статі)
- •За сумою чотирьох шкіро-жирових складок
- •Оцінка результатів антропометричних вимірювань
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Класифікація аліментарно-зумовлених захворювань
- •Перелік основних столів лікувально-дієтичного харчування
- •Класифікація харчових продуктів з урахуванням їх лікувальної дії
- •Збагачення раціону додатковими харчовими чинниками
- •Мінеральні речовини
- •Ліпотропні речовини
- •Вміст ліпотропних речовин (метіоніну, холіну, ліцитину) у найважливіших харчових продуктах (мг на 100 г продукту)
- •Методи, що забезпечують механічне щадіння шлунково-кишкового тракту
- •Вміст клітковини в найбільш поширених продуктах, г на 100 г продукту
- •Методи, що забезпечують хімічне щадіння шлунко-кишкового тракту
- •Превентивне харчування його гігієнічне значення
- •Гігієнічні принципи організації лікувально-профілактичного харчування
- •Показання для призначення лікувально-профілактичного харчування
- •Добовий набір продуктів в раціонах лікувально-профілактичного харчування
- •Ситуаційні задачі
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Особливості взаємодії між харчовими продуктами та лікарськими засобами
- •Абсорбція ліків
- •Антимікробні препарати, на всмоктування яких може впливати їжа
- •Гіпотензивні засоби та диуретики, на всмоктування яких може впливати їжа
- •Ліки різних груп, на всмоктування яких може впливати їжа
- •Фактори, які впливають на всмоктування ліків
- •Метаболізм ліків
- •Порушення харчування та особливості метаболізму лікарських засобів
- •Компоненти харчування та метаболізм ліків
- •Клінічні вимоги до вивчення особливостей ефективного використання лікарських засобів
- •Особливості організації харчування в лікувально-профілактичному закладі
- •Гігієнічний контроль за фізіологічною цінністю харчування
- •Запобігання харчовим отруєнням, інфекціям і гельмінтозам
- •Гігієнічні вимоги до транспортування і зберігання продуктів
- •Первинна (холодна) обробка харчових продуктів
- •Теплова обробка харчових продуктів
- •Контроль за станом здоров’я та особиста гігієна персоналу
- •Санітарна освіта з гігієни харчування
- •Принципи еколого-захисного харчування
- •Захисні речовини харчового раціону
- •Вміст пектинів в плодах та овочах, г/ 100 г їстівної частини
- •Природні антиканцерогени
- •Ситуаційні задачі
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Організація лікувально-дієтичного харчування при захворюваннях шлунково-кишкового тракту
- •Організація гіпосенсибілізуючого харчування при порушеннях імунобіологічної реактивності
- •Гігієнічні основи аліментарної регулЯції обмінних
- •Основні розвантажувальні дієти:
- •Оцінка результатів дієтотерапії
- •Гігієнічні основи аліментарної профілактики атеросклерозу
- •Гігієнічні основи нутриціологічної профілактики цукрового діабету
- •Гігієнічні основи нутриціологічної профілактики передчасного старіння
- •Енергетична цінність, вміст білків, жирів і вуглеводів у харчовому раціоні, що рекомендуються для дорослого працездатного населення різноманітних груп відповідно до інтенсивності праці (на день)
- •Лікувально-дієтичне харчування при сечокам’яній хворобі
- •Лікувально-дієтичне харчування при травмах кісток
- •Cитуаційні задачі
- •Задача 5
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Методика вимірювання та гігієнічної оцінки хімічного забруднення виробничого повітря
- •Гранично допустимі концентрації шкідливих речовин у повітрі робочої зони
- •Основні види професійної патології, що зумовлена впливом виробничих чинників, та лікувально-профілактичні заходи
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Основні поняття гігієни та охорони праці
- •Основи законодавства України в галузі гігієни та охорони праці
- •Основні класи професійних шкідливостей:
- •Небезпечні та шкідливі виробничі фактори
- •Класи умов праці за ступенем шкідливості та небезпеки
- •Класи умов праці залежно від вмісту шкідливих речовин у повітрі робочої зони (перевищення гдк, разів)
- •Класи умов праці при роботі з біологічним чинником (перевищення гдк, разів)
- •Класи умов праці при дії електромагнітних випромінювань (перевищення гдр, разів)
- •Класи умов праці за показниками напруженості трудового процесу
- •Класи умов праці при дії іонізуючих випромінювань (в частинах від лд*)
- •Гігієнічні аспекти медичного обслуговування працівників промислових підприємств та сільськогосподарського виробництва
- •Основні обов’язки цехового лікаря-ординатора
- •План санітарно-гігієнічних та лікувально-профілактичних заходів
- •В таблиці 7 наведений перелік основних плану роботи цехового ординатора.
- •Основні питання плану роботи цехового ординатора
- •Гігієна праці жінок
- •Граничні норми піднімання та переміщення важких речей і предметів жінками
- •Гігієна праці підлітків
- •Граничні норми підіймання і переміщення вантажів підлітками під час виконання короткочасної та тривалої роботи
- •Гігієна інвалідів, які працюють
- •Ситуаційні задачі
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Гігієнічне значення систем забудов лікарень та їх порівняльна характеристика
- •Основні гігієнічні вимоги до земельної ділянки, яка відведена під будівництво лікарняної споруди:
- •Гігієнічні вимоги до різних відділень лікувально-профілактичного закладу
- •Основні гігієнічні вимоги до приміщень багатопрофільних поліклінік
- •Основні гігієнічні вимоги до приміщень приймальних відділень
- •Основні гігієнічні вимоги до приміщень терапевтичного відділення (секція) на 30 ліжок
- •Основні гігієнічні вимоги до приміщень операційного комплексу (блоку) хірургічних відділень
- •Основні гігієнічні вимоги до палат дитячих відділень
- •Основні гігієнічні вимоги до приміщень акушерсько-гінекологічних відділень
- •Основні гігієнічні вимоги до інфекційних відділень
- •Основні гігієнічні вимоги до приміщень рентгенологічних відділень
- •Основні гігієнічні вимоги до приміщень відділень променевої терапії
- •Гігієнічні вимоги до планування та обладнання лікарняних приміщень
- •Основні гігієнічні вимоги до основних приміщень палатних секцій і відділень
- •Величина значень коефіцієнта природного освітлення при боковому освітленні приміщень лікувально-профілактичних закладів, %
- •Рекомендована орієнтація вікон приміщень лікувально-профілактичних закладів відносно сторін світу
- •Нормативні значення штучного освітлення приміщень лікувально-профілактичних закладів
- •Гігієна праці медичного персоналу
- •Енергетична цінність та вміст харчових речовин у раціоні різних груп населення
- •Енергетичні можливості людей у залежності від стану їх здоров’я
- •Методика розрахунку адаптаційного потенціалу
- •Шкала оцінок адаптаційного потенціалу (ап)
- •Гранична (пікова) та допустима чсс хворих з різним ап серцево-судинної системи та різного віку при тривалому навантаженні
- •Карта-схема санітарного обстеження об'єкта (житлової квартири або кімнати у гуртожитку)
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Шляхи передачі
- •Природний
- •Артифіційний (штучний)
- •Профілактика влі
- •Критерії бактеріальної чистоти повітря лікувально-профілактичних закладів (кількість мікроорганізмів у м3 повітря)
- •Енергетична цінність та вміст харчових речовин у раціоні різних груп населення
- •Енергетичні можливості людини у залежності від стану їх здоров’я
- •Методика розрахунку адаптаційного потенціалу
- •Шкала оцінок адаптаційного потенціалу
- •Гранична (пікова) та допустима частоти серцевих скорочень хворих з різним адаптаційного потенціалу серцево-судинної системи та різного віку при тривалому навантаженні
- •Карта-схема санітарного обстеження об’єкта (житлової квартири або кімнати у гуртожитку)
- •Орієнтовна карта обстеження умов харчування
- •Анкета вивчення гігієнічних навичок дітей і підлітків
- •Оцінка рівня сформованості гігієнічних навичок у школяра
- •Скринівг опитування щодо стану здоров’я школярів
- •Значимі питання відносно груп захворювань
- •Прогностичні бали виявлення захворювання
- •Показання для залучення лікарів-спеціалістів до подальшого огляду школяра
- •Ситуаційні задачі
- •Методика виконання самостійної роботи
- •1. Корпускулярні:
- •2. Хвильові:
- •Коефіцієнти Wr якості для деяких органів і тканин
- •Розрахунок товщини захисного екрану за таблицями
- •Розрахунок товщини захисного екрану за числом шарів половинного послаблення
- •Коротка характеристика основних приладів, що використовується для радіаційного контролю:
- •Інструкція щодо роботи з приладом радіометр-дозиметр анрі–01–02 “Сосна”
- •Інструкція щодо роботи з приладом радіометр–рентгенометр дп–5а
- •Інструкція
- •До вимірювання потужності поглинутих у повітрі
- •Доз рентгенівського і гама-випромінювання сцинтиляційним
- •Радіометром переносним – срп-68-01
- •Інструкція з вимірювання індивідуальних доз зовнішнього опромінення за допомогою фотодозиметра іфк-2,3
- •Інструкція по визначенню радіоактивності зразків продуктів і води у товстому шарі на радіометрі універсальному для гама-випромінювання руг-90 “адані”
- •Товщина захисту з свинцю (в мм) у залежності від кратності послаблення та енергії випромінювання
- •Додаток 3 Товщина захисту з заліза (в см) у залежності від кратності послаблення та енергії випромінювання
- •Додаток 4 Товщина захисту з бетону (в см) у залежності від кратності послаблення та енергії випромінювання
- •Ліміти дози опромінення
- •Співвідношення кратності послаблення та числа шарів половинного послаблення
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Протирадіаційний захист персоналу і радіаційна безпека хворих в радіологічних відділеннях лікарень
- •Гігієнічні вимоги відділення дистанційної променевої терапії
- •Гігієнічні вимоги до відділення для лікування закритими джерелами
- •Гігієнічні вимоги до відділення для лікування відкритими джерелами
- •1. Загальна характеристика радіологічного відділення лікарні
- •2. Відділення дистанційної променевої терапії
- •3. Відділення для лікування закритими джерелами
- •4. Відділення для лікування відкритими джерелами
- •5. Знайомство з документацією радіологічного відділення, її види. Аналіз та оцінка матеріалів радіаційного і медичного контролю за попередній та поточний рік.
- •6. Висновки. Стан здоров’я дітей, що мешкають на радіаційно-забруднених територіях та фактори, що його формують
- •Методичні основи медичного контролю за станом здоров’я дітей і підлітків, що мешкають на радіаційно-забруднених територіях
- •Регламенти опромінення населення, що проживає на територіях з підвищеним рівнем радіоактивного забруднення внаслідок аварії на Чорнобильський аес
- •Заходи щодо захисту населення, що мешкає на радіаційно-забруднених територіях у післяаварійний період
- •Лікувально-оздоровчі заходи, що проводяться серед дітей і підлітків, які евакуйовані із радіоактивної забрудненої місцевості
- •Ступінь забруднення радіонуклідами деяких контрольованих територій Київської, Житомирської та Чернігівської областей внаслідок аварії на Чорнобильській аес
- •Національний реєстр України з наслідків аварії на чаес
- •Постанова
- •Дані Центрального дозиметричного регістру
- •Структура управління з медичних проблем аварії на чаес і радіаційного захисту населення
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Класифікація катастроф за походженням (запропонована Всесвітньою організацією охорони здоров’я)
- •Медико-соціальна класифікація катастроф
- •Класифікація надзвичайних ситуацій за походженням
- •Класифікація надзвичайних ситуацій у залежності від кількості потерпілих
- •Об’єкти, завдання, етапи медичної експертизи
- •Основні етапи медичної експертизи продовольства у польових умовах
- •Додаток 1
- •Міністерство України з питань надзвичайних ситуацій
- •Додаток 2 Методика відбору проб води для лабораторного дослідження
- •Додаток 3 Методика відбору проб готової їжі для лабораторного аналізу
- •Інструкція
- •Інструкція щодо визначення радіоактивного забруднення продуктів і води за допомогою польового рентгенометра-радіометра дп-5а або дп-5в
- •Інструкція
- •Призначення та основні сфери використання польових лабораторій лг-1 та лг-2
- •Ситуаційні задачі
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Санітарно-гігієнічні та протиепідемічні заходи при надзвичайних ситуаціях
- •Основні шкідливості в закритих захисних спорудах
- •Система повітрозабезпечення закритих фортифікаційних споруд
- •Норми площі, об’єму, гдк со2 у сховищах
- •Санітарні норми мікроклімату сховищ
- •Навчальний проект захисної споруди (Пояснювальна записка)
- •План захисної структури (масштаб 1:100) Умовні позначки
- •Формула для розрахунку умов перебування в закритих фортифікаційних спорудах
- •Ситуаційні задачі
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Загальні закономірності підліткового організму та росту і розвитку дитини
- •Методика комплексної оцінки стану здоров’я дітей і підлітків
- •Методика гігієнічної оцінки фізичного розвитку дітей і підлітків
- •Оцінка фізичного розвитку дітей до 5 років методом “Норм зросту”
- •Оцінка фізичного розвитку методом сигмальних відхилень
- •Оцінка фізичного розвитку за шкалами регресії
- •Оцінка фізичного розвитку комплексним методом
- •Критерії оцінки фізичного розвитку дітей і підлітків (у разі використання комплексного методу)
- •Показники рівня біологічного розвитку хлопчиків шкільного віку
- •Показники рівня біологічного розвитку дівчаток шкільного віку
- •Регіональні стандартизовані показники фізичного розвитку дітей і підлітків 7–16 років
- •Оцінка фізичного розвитку школярів 11 років (шкала регресії за ростом)
- •Оцінка фізичного розвитку центильним методом
- •Графік фізичного розвитку
- •Гігієнічні вимоги до будівлі загальноосвітньої школи
- •Гігієнічні вимоги до земельної ділянки загальноосвітнього навчального закладу
- •Гігієнічні вимоги до основних приміщень загальноосвітніх навчальних закладів
- •Паспортні дані навчального закладу
- •Дані санітарного обстеження земельної ділянки та будівлі навчального закладу (школи)
- •Гігієнічна оцінка обладнання шкільних приміщень та навчальних меблів
- •Особливості розподілу меблів серед школярів різного віку
- •Методика гігієнічної оцінки функціональної готовності дітей до вступу у школу
- •Стандартизована шкала оцінки функціональної готовності дітей до вступу у школу
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Приблизна схема режиму добової діяльності учнів різного віку
- •Сумарна кількість годин для різних видів діяльності та відпочинку школярів
- •Період роботи
- •Медико-педагогічний контроль за фізичним вихованням учнів у загальноосвітніх навчальних закладах
- •Характеристики груп для занять на уроках фізичної культури та особливості організації занять з учнями в навчальних закладах
- •Методика гігієнічної оцінки рухової активності дітей і підлітків
- •Показники добової рухової активності підлітків 15-17 років
- •Показники рухової активності підлітків 15-17років у вільний час
- •Методика визначення фізичної працездатності дітей і підлітків за допомогою степ-енергометрії (рwс170)
- •Показники фізичної працездатності (рwс170 ) дітей і підлітків різного віку
- •Методика гігієнічної оцінки уроку трудового виховання та проведення лікарської професійної консультації і професійного відбору
- •Ситуаційні задачи Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 4
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Методи та методики гігієнічних досліджень, що використовуються у гігієні дітей, підлітків та молоді
- •Методика комплексної оцінки здоров'я дітей, підлітків і молоді
- •Методи дослідження функціонального стану організму і дітей та підлітків
- •Методика аналізу захворюваності дітей і підлітків
- •Основні показники захворюваності дітей і підлітків:
- •6. Кратність захворювань
- •7. Середня кількість днів захворювань на одну дитину
- •8. Середня тривалість окремого захворювання на одну дитину
- •6. Темп приросту захворюваності
- •Основні приміщення дитячого дошкільного закладу
- •Площа земельної ділянки загальноосвітньої школи (без інтернату)
- •Перелік основних навчальних приміщень шкільних будівель та їх площа
- •Розміри та площа деяких спортивних приміщень загальноосвітньої школи
- •Температура повітря в приміщеннях дошкільних закладів і загальноосвітніх шкіл у кліматогеографічних умовах України
- •Оптимальна орієнтація вікон приміщень дошкільних і шкільних закладів у кліматогеографічних умовах України
- •Нормативи штучного освітлення дитячих закладів
- •Показники повітрообміну приміщень навчальних закладів
- •Основні положення організації і проведення гігієнічних та лікувально-оздоровчих заходів у дошкільних дитячих колективах
- •Загальні положення щодо організації відпочинку дітей шкільного віку з різним рівнем здоров’я
- •Оздоровчі санітарно-гігієнічні заходи щодо корекції впливу несприятливих факторів на організм учнів системи професійної освіти (пту, технічні коледжі тощо)
- •Основні положення санітарної освіти
- •Актуальні проблеми психогігієни
- •Методологія вивчення психічного здоров’я
- •Структура особистості людини (за к.Леонгардом)
- •Індекс психофізіологічної адаптації визначають за формулою (1):
- •Актуальні проблеми хроногігієни
- •Гігієнічні основи оптимізації адаптаційного процесу
- •Гігієнічні принципи оптимізації адаптаційного процесу (на прикладі даних, що були отримані під час вивчення та обґрунтування основних шляхів оптимізації професійної адаптації студентів-медиків):
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Рекомендований перелік тем доповідей і повідомлень для проведення навчально-дослідної конференції:
Коефіцієнти Wr якості для деяких органів і тканин
Перелік органів та систем |
Wr |
Перелік органів та систем |
Wr |
Статеві залози |
0,25 |
Печінка |
0,05 |
Червоний кістковий мозок |
0,12 |
Щитовидна залоза |
0,03 |
Кишечник |
0,12 |
Кісткова тканина |
0,01 |
Легені |
0,12 |
Шкіра |
0,01 |
Існує також класифікація органів за чутливістю до опромінення дещо іншого змісту, що виділяє 4 групи критичних органів:
I гр. – гонади, червоний кістковий мозок, лімфоїдна тканина, легені;
II гр. – кришталик, кишки, печінка, нирки, м’язи;
III гр. – шкіра, щитоподібна залоза, кісткова тканина, інші внутрішні органи;
IV гр. – шкіра рук та стоп.
Експозиційна доза характеризує іонізаційний ефект рентгенівського та –випромінювання у повітрі і, отже, являє собою відношення сумарного заряду всіх іонів одного знаку, утворених в повітрі до маси повітря в зазначеному об’єкті. Одиниці вимірювання експозиційної дози – рентген (Р) або кулон на кілограм (Кл/кг).
Іонізуюче випромінювання має високу біологічну активність, більше того, воно здатне негативно впливати на біологічні організми і, за певних умов, призводити до їх руйнації та загибелі.
Радіаційна загроза при роботі з джерелами іонізуючих випромінювань полягає в тому, що зовнішнє та внутрішнє опромінення організму справляє як прямий, так і опосередкований вплив на внутрішньоклітинні структури, особливостями якого є невідчутність для людини, наявність певного латентного періоду прояву біологічного ефекту та ефекту сумування поглинутих доз.
Під час дії іонізуючого випромінювання на організм молекули іонізуються і, хоча тривалість існування таких іонів становить лише 10-10 с, протягом цього часу утворюються вільні радикали – хімічні сполуки, які реагують з тканинами, в результаті чого знижується концентрація важливих метаболітів, порушується обмін речовин, утворюються радіотоксини. Таке ставлення призводить до відповідних соматичних уражень або навіть до загибелі організму. Внаслідок пошкодження в результаті впливу іонізуючого випромінювання ядерних структур виникають генетичні ураження. Велике значення мають також віддалені наслідки опромінення, які можуть виникнути через 5 – 20 років після опромінення.
Отже, до основних видів променевих уражень відносять:
соматичні ураження (гостра та хронічна променева хвороба, локальні променеві ураження (опіки, катаракта) тощо);
сомато–стохастичні ураження (скорочення тривалості життя, онкогенез, тератогенний вплив тощо);
генетичні ураження (домінантні або рецесивні генні мутації, хромосомні та хроматидні аберації тощо).
До умов, які визначають ступінь променевого ураження відносять наступні характеристики радіонуклідів: вид іонізуючого випромінювання та радіаційної дії, величина поглинутої дози (таблиця 3), розподіл поглинутої енергії випромінювання у часі та в організмі, радіочутливість різних органів і систем, радіотоксичність ізотопу тощо.
Таблиця 3
Залежність біологічних ефектів від поглинутої дози опромінення
Поглинута доза опромінення, Гр |
Біологічний ефект |
менше 0,25 |
помітних відхилень немає |
0,25 – 0,5 |
незначні зміни складу крові (лейкоцитоз) |
0,5 – 1 |
суттєві зміни складу крові, порушення функцій центральної нервової системи |
1 – 2,5 |
променева хвороба легкої форми |
2,5 – 4 |
променева хвороба середнього ступеня важкості |
4 – 5 |
променева хвороба важкої форми (без лікування DL50) |
5 – 10 |
променева хвороба дуже важкої форми (без лікування DL100) |
Радіаційна безпека являє собою комплекс заходів, що спрямовані на обмеження опромінення населення та запобігання виникнення як ранніх, так і віддалених наслідків опромінення.
Протирадіаційний захист – це комплекс законодавчих, організаційних, санітарно-гігієнічних, санітарно-технічних та медичних заходів, що забезпечують безпечні умови праці персоналу під час роботи з радіонуклідами та іншими джерелами іонізуючих випромінювань.
Основними принципами протирадіаційного захисту слід вважати:
гігієнічне нормування
проведення попереджувального та поточного санітарного нагляду;
виробниче навчання;
санітарна освіта;
радіаційний контроль;
медичний контроль.
Головними методами протирадіаційного захисту є:
захист кількістю – розрахунок допустимої активності джерела випромінювання;
захист відстанню – розрахунок допустимої відстані до джерела випромінювання;
захист часом – розрахунок допустимого часу роботи із джерелом іонізуючого випромінювання;
захист за допомогою екранування – розрахунок необхідної товщини захисного екрану;
хімічні методи захисту – використання спеціальних фармацевтичних препаратів і сполук: радіопротекторів та радіоінгібіторів;
захист культурою праці – дотримування правил техніки безпеки та особистої гігієни.
Розрахункові методи оцінки радіаційної небезпеки надають можливість визначити основні параметри протирадіаційного захисту і, передусім, оцінити ефективність захисту кількістю, відстанню, часом або екрануванням, обґрунтувати найбезпечніші режими праці персоналу радіаційно-небезпечних об’єктів тощо. Крім того, до основних параметрів радіаційної небезпеки, що визначаються розрахунковими засобами, слід віднести експозиційну дозу, яка створюється джерелами -випромінювання, та щільність потоку частинок, яка утворюються джерелами - та -випромінювання.
Зокрема, для визначення умов безпеки в ході роботи з радіоактивними речовинами у разі відсутності екрану слід використовувати універсальні формули (1) та (2)
(за 1 робочий день) (1)
(за робочий тиждень) (2)
де:
А – -активність джерела випромінювання, мг-екв радію;
t – час опромінення за годину;
r – відстань від джерела випромінювання до об’єкта, м;
8 (48) – постійний коефіцієнт для проведення розрахунків за 1 робочий день (або за робочий тиждень).
Ураховуючи той факт, що зазначена формула відображає співвідношення між активністю джерела, відстанню та часом опромінення в умовах застосування джерел іонізуючого випромінювання, її можна використовувати для розрахунку основних параметрів захисту.
Для розрахунку допустимої активності джерела випромінювання формули в результаті перетворень набувають вигляду (3):
або ; (3)
Приклад: Оператор впродовж робочого тижня, що складає 36 годину, працює з джерелом –випромінювання, яке розташоване на відстані 150 см від його робочого місця. Укажіть, з якою допустимою активністю джерела випромінювання він може працювати без захисного екрану:
мг-екв. радію
Для розрахунку допустимого часу роботи із джерелом іонізуючого випромінювання формули набувають наступного вигляду (4):
або ; (4)
Приклад: В лабораторії радіоізотопної діагностики технологічний процес передбачає використання джерела –випромінювання, що має активність 4 мг–екв радію та розташоване на відстані 0,5 м від оператора. Розрахуйте допустимий час роботи з радіоактивним ізотопом за робочий день:
години за 1 робочий день
Для розрахунку допустимої відстані від об’єкта до джерела випромінювання формули набувають такого вигляду (5):
або ; (5)
Приклад: Медична сестра радіологічного відділення протягом 36 годин на тиждень працює з джерелом –випромінювання, активність якого складає 6 мг-екв радію. Визначить допустиму безпечну відстань, на якій може знаходитися сестра впродовж часу, що вказаний.
м
Захист за допомогою екранування заснований на здатності деяких матеріалів поглинати радіоактивне випромінювання.
В умовах зовнішнього опромінення -частинками в екрануванні немає ніякої потреби, тому що -частинки мають невелику довжину пробіг у повітрі і надзвичайно добре затримуються будь—якими матеріалами, наприклад, листком паперу.
Для захисту від -випромінювання слід, передусім, застосувати легкі матеріали, наприклад: алюміній, скло, пластмаси тощо. Зокрема, шар алюмінію товщиною 0,5 см повністю затримує -частинки.
Інтенсивність поглинання -випромінювання прямо пропорційно питомій вазі матеріалів та їх товщині і обернено пропорційно енергії випромінювання. Для захисту від -випромінювання слід застосовувати екрани з важких металів: свинцю, чавуну, заліза, бетону тощо. Крім того, можливим є використання грунту або води.
Товщину захисного екрану, що зменшує потужність -випромінювання до гранично-допустимих рівнів, можна розрахувати двома способами:
1) за таблицями (з урахуванням енергії та необхідної кратності послаблення дози випромінювання);
2) за числом шарів половинного послаблення (без урахування енергії випромінювання).