Послеоперационный уход за больными

Состояние больных после операции тяжелое. Поэтому от качества ухода за больными в послеоперационном периоде зависит облегчение их страданий, а часто и скорейшее выздоровление. Большинство онкобольных эмоционально лабильны.

Для подавления эмоциональных переживаний и боли назначают транквилизаторы, обезболивающие, антидепрессанты.

Снижение или отсутствие аппетита, отвращение к пище, боли часто приводят к отказу от пищи. Убедить больного в необходимости питания, помочь ему в этом обязанность медицинской сестры.

Большое внимание следует уделять состоянию желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы больных.

При появлении тошноты и рвоты необходимо ввести больным назогастральнй зонд аспирировать желудочное содержимое, промыть желудок физиологическим раствором. При порезе кишечника необходимо ввести р-р прорезина 0,06% - 1 мл п/к, ввести газоотводную трубку в прямую кишку, сделать очистительную клизму, клизму по Огневу. При задержке мочеиспускания необходимо провести катетеризацию мочевого пузыря мягким тонким катетером, соблюдая правила. асептики осуществить уход за кожными покровами с целью предупреждения пролежней. Провести профилактику пневмонии.

Большое значение имеет уход за ранами и стомами у онкобольных. При наличии отделяемого из раны необходимо .делать перевязки.. своим ласковым отношением к больным, правильным выполненем назначений врача медсестра призвана не только облегчить страдания больного, но и вселить надежду на выздоровление.

Профилактика опухолей

Средства массовой информации, медицинские организации должен вести просветительно-пропагандистскую работу среди населения с предопухолевыми заболеваниями, доброкачественными опухолями для того, чтобы своевременно выявить злокачественные заболевания на ранних стадиях заболевания или предупредить их появление. С этой целью существуют профосмотры.

Комплексный уход – проводится врачами разных специальностей с целью выявления различных заболеваний, в том числе и онкологических.

Целевой осмотр осуществляется врачом-онклогом с целью выявления предопухолевых заболеваний и опухолей.

Профилактический индивидуальный осмотр онкозаболеваний осуществляется врачом поликлиники или больницы, если больной обращается к ним по поводу любого заболевания.

Каждый человек должен беречь свое здоровье, быть онкологически настороженным, вести здоровый образ жизни.

Проверь себя! Тестовые вопросы для самопроверки:

1. Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:

1) округлая форма и дольчатое строение;

2) неподвижна и спаяна с окружающими тканями;

3) пальпируются увеличенные лимфоузлы;

4) при пальпации опухоль болезненна;

5) флюктуация над опухолью.

2. Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?

1) меланома;

2) фиброаденома;

3) аденокарцинома;

4) лимфосаркома;

5) фибросаркома.

3. Что характерно для доброкачественной опухоли?

1) быстрый рост;

2) инфильтрирующий рост;

3) кахексия;

4) быстрая утомляемость;

5) неспаянность с окружающими тканями;

4. Что характерно для злокачественной опухоли?

1) быстрый рост;

2) инфильтрирующий рост;

3) наклонность к рецидивам

4) отсутствие способности давать метастазы;

5) резкое влияние на обмен веществ.

5. Что не характерно для злокачественной опухоли?

1) наличие капсулы;

2) атипизм строения;

3) метастазирование;

4) полиморфизм строения;

5) относительная автономия роста.

6. Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?

1) распространяется по лимфатическим узлам;

2) прорастает в соседние ткани;

3) может существовать всю жизнь больного;

4) развивается быстро и без видимых причин;

5) после удаления опухоли наступает рецидив.

7. Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:

1) анамнеза больного;

2) эндоскопических исследований;

3) лабораторных данных;

4) биопсии;

5) бактериологического посева.

8. Какой путь распространения и метастазирования опухоли практически не возможен?

1) лимфатический;

2) по кровеносным сосудам;

3) контактный;

4) имплантационный от одного больного к другому.

9. Что не является осложнением лучевой терапии?

1) слабость;

2) тошнота, рвота;

3) нарушение сна;

4) образование метастазов в отдаленных органах;

5) лейкопения.

10. Для диагностики опухолей используют методы исследования:

1) клинические, лабораторные и эндоскопические;

2) диагностические операции;

3) рентгено- радиоскопические;

4) цито- и морфологические;

5) все вышеуказанное.

11. Под онкологической настороженностью понимают:

1) подозрение на наличие рака;

2) тщательный сбор анамнеза;

3) использование общих и специальных методов исследования;

4) анализ и синтез полученных данных;

5) всё вышеуказанное.

12. Основными жалобами больного со злокачественным новообразованием является всё, кроме:

1) быстрой утомляемости;

2) потеря аппетита, похудания;

3) тошноты по утрам;

4) апатии;

5) прогрессирующей перемежающейся хромоты.

13. Абластика – это система мероприятий, направленных на:

1) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;

2) уничтожение раковых клеток в ране;

3) уничтожение раковых клеток в ране;

4) изоляцию больного от окружающих;

5) профилактику заболеваний среди медперсонала.

14. Антибластика - это комплекс мероприятий, направленных на:

1) предотвращение к во время операции;

2) уничтожение раковых клеток в ране;

3) изоляцию больного от окружающих;

4) профилактику заболеваний среди медперсонала;

5) все вышеуказанное.

15. К доброкачественным опухолям эпителиального происхождения не относят:

1) папилломы;

2) полипы;

3) атеромы;

4) аденомы;

5) дермоиды.

Ответы: 1-1; 2-2; 3-5; 4-4; 5-1; 6-3; 7-5; 8-4; 9-4; 10-5; 11-5; 12-5; 13-1; 14-2; 15-3.

Асцит у больного с метастазами в печени

Базалиома носа

Рак кожи носа

Саркома мягких тканей спины

Распадающаяся опухоль

Распадающаяся опухоль молочной железы

Доброкачественная опухоль

Саркома Капоши

Гемангиома глаза

Рак пищевода Остеосаркома бедренной кости

Полипоз толстой кишки

Аденокарцинома желудка

42