Способы остановки кровотечения:

1. самопроизвольный (в результате образования тромба в сосуде)

2. временные

3. окончательные.

Временные способы гемостаза являются неотложной помощью и должны проводиться на месте происшествия как медицинским персоналом, так и окружающими людьми.

К временным способам относятся:

1. наложение давящей повязки

2. возвышенное положение конечности

3. пальцевое прижатие сосуда к ране

4. пальцевое прижатие крупных артерий к кости.

5. максимальное сгибание или разгибание конечности в суставе

6. наложение кровоостанавливающего жгута Эсмарха или жгута-закрутки

7. тугая тампонада раны

8. наложение кровоостанавливающего зажима на сосуд.

После временной остановки кровотечения потерпевшего необходимо правильно транспортировать в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.

Больных с кровотечением из носа, глотки, верхних дыхательных путей и лёгких транспортируют сидя, полусидя или на боку, во избежание аспирации крови. Всех остальных необходимо транспортировать в положении лёжа с опущенным головным концом.

В лечебных учреждениях применяют следующие способы окончательной остановки кровотечения:

1. механические

2. физические

3. химические

4. биологические.

К МЕХАНИЧЕСКИМ способам относятся:

• перевязка сосуда (наложение лигатуры на сосуд)

• перевязка сосудов на протяжении

• закручивание сосуда

• раздавливание сосуда

• сосудистый шов (аппаратами для сшивания при помощи танталовых скрепок)

• прошивание сосуда с окружающими тканями

• протезирование и пластика сосуда

• удаление органа.

ФИЗИЧЕСКИЙ метод включает в себя:

1. применение холода (пузыри со льдом, охлаждённая вода)

2. применение горячего (50-60°) физраствора (на салфетке к повреждённому паренхиматозному органу)

3. стерильный воск (при операции на костях черепа)

4. электрокоагуляция

5. ультразвуковая коагуляция

6. лазерная коагуляция.

ХИМИЧЕСКИЙ метод основан на применении лекарственных химических веществ. Как место, так и внутрь организма.

Используются препараты:

I Сосудосуживающие:

- адреналин

- нафтизин

- галазолин

II Повышающие свёртываемость и вязкость крови:

- викасол в/м

- Cа Cl2 в/венно10% 10мл, кальций глюнонат.

- адроксон

- дицинон.

- р-р 5% аминокапроновой кислоты, как местно, так и в/венно.

III Препараты, усиливающие сокращения гладкой мускулатуры, (при маточном кровотечении)

- питуитрин

- окситоцин

БИОЛОГИЧЕСКИЙ метод

Для остановки кровотечения используется переливание препаратов и компонентов крови:

- Эритроцитарная, тромбоцитарная масса, фибриноген, плазма.

- Тампонада собственными тканями (сальником, мышцей).

- Местно используют гемостатическую губку, фибринную плёнку, БАТ, сухой тромбин.

- Переливание антигемофильной плазмы, антигемофильного глобулина.

Растительные препараты:

- экстракт водяного перца

- крапива двудомная.

Названия артерий

1. височная

2. нижняя челюстная.

3. общая сонная

4. подключичная

5. подмышечная

6. плечевая

7. лучевая

8. бедренная

9. подколенная

10. артерия тыла стопы