- •Тезисы конференции Под общей редакцией проф. Н.Г. Незнанова, проф. К.К. Яхина
- •Раздел 1. Организация психиатрической службы
- •Особенности ведения больных в условиях реабилитационного дневного стационара
- •В структуре психиатрической помощи на основе опыта омской психиатрической больницы
- •Эпидемиология психических расстройств в удмуртской республике
- •Организация психиатрической помощи детям г. Твери и тверской области
- •Клинико-эпидемиологическии мониторинг отдельных групп психически больных
- •Контингенты и показатели общей заболеваемости психическими расстройствами детей 0-14 лет
- •Бригадный подход в организации работы психотерапевтического отделения
- •В 2011 году Сидорюк о.В.
- •Халикова а.Р.
- •Современное состояние организации психической помощи населению омской области
- •Раздел 2. Психогигиена и психопрофилактика
- •К вопросу изучения качества жизни у пациентов с нервной анорексией и нервной булимией
- •У пациентов с нервной анорексией (на) и нервной булимией (нб)
- •Личностные расстройства и базовое функционирование в условиях социально-экономического кризиса Загоруйко е.Н., Логвиненко и.И., Гафаров в.В.
- •Психосоциальные проблемы трудовой миграции и адаптации этнических мигрантов
- •Для родственников пациентов в системе психосоциальной реабилитации
- •Психический статус и состояние здоровья работников химического производства
- •Кузьмина св.
- •Психическое здоровье призывников проживающих в городской и сельской местности
- •Кучинов а.И.
- •Типы акцентуации характера у лиц, не имеющих постоянного места жительства
- •Никишина в.Б.
- •Содержание социально-психологических установок на здоровье и болезнь в системе отношений в педагогической деятельности Петраш е.А.
- •В становлении службы психологического сопровождения студентов вузов
- •Когнитивные нарушения у пациентов с головными болями напряжения
- •Раздел 3.
- •Сравнительные результаты применения антидепрессантов и краткосрочной психодинамической психотерапии в лечении психогенной аменореи у молодых женщин
- •Отношение к болезни и психотропной терапии у пациентов с шизофренией
- •Гельд а. Л.
- •Горобец л.Н.
- •2Фгбу «Научный центр психического здоровья» рамн, отдел
- •Механизмы синдромообразования бредовых и бредоподобных состояний
- •Методы традиционной медицины в восстановительной терапии невротических депрессий
- •И нейрофизиологии при юношеском эндогенном приступообразном психозе
- •К вопросу о неирокогнитивном дефиците у больных параноидной шизофренией
- •Патогенетические аспекты динамики агорафобии с паническим расстройством
- •Неировизуализационная диагностика фармакорезистентных депрессивных расстройств
- •Шмуклер а.Б.
- •4Кгму, г. Казань
- •Раздел 4. Наркология
- •Беларусь. Информация к размышлению Абрамов б.Э., Сквира и.М.
- •Гиленко м.В.
- •Алкогольная смертность населения трудоспособного возраста Говорин н.В., Сахаров а.В.
- •Егоров а.Ю.
- •Невротического спектра в длительной ремиссии опиоидной зависимости
- •Показатели алекситимии на разных стадиях алкогольной аддикции у женщин
- •Характеристики
- •Опийной наркоманией в городе иркутске
- •Сиволап ю.П.
- •Отношение школьников к массовому тестированию на употребление наркотиков
- •О внедрении деструктивных культов и неорелигиозных организаций в реабилитацию наркозависимых
- •Содержание реабилитационной работы в современном социально-реабилитационном центре Шайдукова л.К.
- •Этапы реабилитации пациентов с наркотической зависимостью в современном социально-реабилитационном центре Шайдукова л.К.
- •Раздел 5. Психиатрия черезвычайных ситуаций
- •Байкеев р.Ф.
- •Опыт оказания медико-психологической помощи потерпевшим в результате трагедии на теплоходе «булгария»
- •Суицидальное поведение как одна из причин госпитализации в психиатрический стационар
- •Клинико-психологическии анализ женщин-водителей-участниц дорожно-транспортных происшествий в период острой реакции на стресс
- •Раздел 6. Психические расстройства в детском возрасте
- •Отношение родителей к психическому заболеванию ребенка
- •На формирование психических и психологических проблем у детей с перинатальным поражением цнс
- •Банников г.С.
- •Расстройства характера и личности у пациентов с нервной анорексией и булимией
- •Уровень отклоняющегося поведения у подростков современности
- •Нарушения коммуникативных функций у детей с задержкой развития речи
- •Ковшова о.С.
- •Валеологическая культура семьи ребенка, страдающего психическим расстройством
- •Нейрофизиологические маркеры психического дизонтогенеза в детском возрасте
- •Влияние стиля воспитания на формирование алекситимии у подростков с психосоматическими и соматоформными расстройствами
- •Стиля воспитания в формировании алекситимии у подростков с психосоматическими расстройствами
- •Произвольная регуляция психической деятельности и поведения в детском возрасте
- •Эмоционально-личностные нарушения в детском возрасте: диагностика и коррекция
- •Оказание логопедической помощи в г. Мурманске и мурманской области
- •Пилявская о.И.
- •Проблемы дифференциальной диагностики и межпрофессионального взаимодействия при аффективной патологии в детско-подростковом возрасте
- •Клинико-психологические особенности детей и подростков с хроническими тиками
- •Восстановительное лечение депрессий непсихотического уровня у детей школьного возраста
- •Раздел 7. Психические расстройства в общеврачебной практике
- •У пациентов, перенесших неотложные кардиологические состояния
- •Органические психические расстройства у лиц, перенесших ожоговую болезнь
- •Лечение соматоформных расстройств нелекарственными методами
- •Роль психосоматических факторов в развитии симптомокомплекса гипертонуса миометрия
- •Медицинской сети: возможности профилактики психических расстройств
- •Кряжев м.Г.
- •Анализ распространения и наблюдения душевнобольных с онкологическими заболеваниями
- •Курасов е.С.
- •Взаимосвязь тревожно-депрессивных и когнитивных расстройств у пациентов первичной медицинской помощи
- •Влияние психотравмирующих ситуаций на развитие и течение хронических дерматозов
- •Психические нарушения при неврологических осложнениях инфекционных заболеваний
- •Клинико-психопатологическии анализ взаимосвязи когнитивных нарушений и тревожно-депрессивных расстройств у больных первичного звена здравоохранения
- •Зависимость психического здоровья от регулярности ритма кишечника
- •Раздел 8.
- •Проблема коморбидных психотических расстройств
- •Проблемы дезадаптации больных с органическими психическими расстройствами
- •Волгина ф.М.
- •Анализ фрустрационнои толерантности у пациентов с депрессиями различного генеза
- •Корнилова св.
- •К характеристике лиц молодого возраста с органическим шизофреноподобным расстройством
- •Полецкий в.М.
- •Ситчихин п.В.
- •«Органическая комбатантная личность» как угроза стабильности общества
- •Психическое здоровье у практически здоровых и у больных рассеянным склерозом
- •Раздел 9. Психотерапия
- •Психологические особенности рисунков пациентов, участвующих
- •Женского отделения
- •2Витебский государственный медицинский университет
- •Калинина е.В.
- •Больных шизофренией с преобладанием негативной симптоматики
- •Кряжев м.Г.
- •Психотерапевтическая коррекция поведенческих расстройств у детей и подростков
- •Раздел 10. Сексология
- •Роль средств массовой информации (сми) в формировании сексуальных расстройств у молодежи
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •Популяционное исследование сексуального статуса женщин, проживающих в рт
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •Екимов м.В.
- •Исаев д.Д.
- •Психопатологические особенности и терапия расстройств полового влечения
- •Женский псевдопарафильныи синдром (f-pps) Коновалов в.Г.
- •2 Гбоувпо рниму им. Ни Пирогоеа
- •3Фппов 1 мгмУим. Им. Сеченова, Москва
- •Особенности клиники, диагностики и лечения сексуальных расстройств у женщин, больных алкоголизмом
- •Психические расстройства у женщин, страдающих оргазмической дисфункцией
- •Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в системе судебно-психиатрической профилактики
- •Роль когнитивных искажении в реализации педофильного поведения
- •Матевосян н.С.
- •Ситчихин п.В.
- •Анализ психических расстройств лиц, признанных судом дееспособными
- •Раздел 12. Суицидология
- •Суицидальная активность детско-подросткового населения краснодарского края
- •Этнокультуральные характеристики парасуицидального поведения республики бурятия
- •Завершенные суициды по данным многолетней медицинской отчетности
- •Раздел 1.
- •Раздел 2.
- •Раздел 3.
- •Раздел 5.
- •Раздел 6.
- •Раздел 7.
- •Раздел 8.
- •Раздел 9. Психотерапия
- •Раздел 10. Сексология
- •Раздел 11.
- •Раздел 12. Суицидология
Клинико-психологическии анализ женщин-водителей-участниц дорожно-транспортных происшествий в период острой реакции на стресс
Шпорт СВ., Бедина И.А.
ФГБУ «ГНЦССП им. В.П. Сербского» Минздраесоцразеития России, Москва
Цель исследования: выделение клинических и психологических особенностей реагирования на психическую травму у женщин-водителей-участниц дорожно-транспортных происшествий в период острой реакции на стресс.
Материалы и методы исследования: обследовано 80 женщин-водителей-участниц дорожно-транспортных происшествий в период острой реакции на стресс. Первую группу составили женщины с гиперактивной формой реагирования на стрессовую ситуацию. Вторую группу составили женщины с гипокинетической формой реагирования на стрессовую ситуацию. В третью группу вошли женщины с внешне адекватной формой реагирования на стрессовую ситуацию. В работе использовались клинико-психопатологический, психологический и статистический методы исследования.
Результаты: Особенности поведения и уровень дезорганизации психической деятельности обследуемых женщин в остром периоде стрессовой ситуации (дорожно-транспортное происшествие) позволили выделить у них следующие формы реагирования на психическую травму: гипрекинетическую, гипокинетическую, внешне адекватную. Несмотря на разные типы реагирования, у всех обследуемых обнаруживалась острая реакция на стресс.
У женщин с гиперкинетической формой коэффициент вегетативного тонуса Шипоша составил 1,10 баллов, что указывает на наличие у обследуемых эрготропных тенденций. Личность в стрессовой ситуации опирается не на собственные силы, а, в первую очередь, ищет поддержку и помощь среди окружающих. Обследование женщин с гиперкинетической формой реагирования с помощью Шкалы дифференциальных эмоций показало преобладание негативных эмоций над позитивными. Анализ 10 базовых эмоций (по К. Изарду) выявил ведущие эмоции в стрессовой ситуации: печаль (8, 67;N =4,0), вина (8,0; N=4,0), гнев (7,0; N=4,0). Менее выражены такие эмоции как удивление (7,33; N=6,0), страх (6,83; N = 5,0), презре-
н |
< СП |
rf |
< |
>■ н |
и |
Н |
^ |
и |
< |
ч |
О |
л |
1-4 |
в |
(N1 |
« |
О |
■< |
(N |
§ |
Рч |
— |
И |
m |
й=1 |
т |
н |
Рч Н |
W о |
« |
|
Рч |
н-> |
Н |
|
■< |
|
в |
|
X |
|
в |
|
и |
|
в |
|
167
н н
ни
о
и
н и « о
и
В Е 8 В и В о н
иВ* SHS
У ° в
•^ ■< в
э°Вг
им в/ «и о
S'B" й 8 3
Нв§
5 2 Рн оВгВ
s"a
К. И л
&§!
к ■< U
<%%
иВЯ
gel
6 ч ^ у £ <
й-, m £
mq<;
Ы6&
H в < Sum
m В к
н |
•< С"1 |
rf |
< |
>■ H |
и |
H |
^ |
и |
<г |
4 |
о |
л |
1-4 |
в |
(N1 |
н |
о |
■< |
(N |
§ |
Рч |
— |
И |
m |
й=1 |
т |
н |
Рн н |
W о |
« |
|
Рн |
П") |
Н |
|
■< |
|
В |
|
* |
|
н |
|
и |
|
в |
|
н н
ни
о
н и « о
и
В Е 8 В и ffi о н
«S* SHS
go's
^ ■< в
им и; «и о
S'B~
< 8 з
ИЯО
5 2 Рн оВгВ
s"a
К. щ нЧ к ^ U
<%%
osg
g S1
К М и
6 ч ^
IP й=| " р
<;sm
wp<
Ыб&
"HP
0Н<
m В я
ние (6,17; N = 5,0), отвращение (6,50; N=4,0), стыд (5,17; N=4,0). А также редукция эмоций интереса (6,33; N = 11) и радости (3,00; N=8). Использование методики косвенного измерения системы самооценок обнаружил низкий показатель самооценки (r=0,13; N =0,73), что свидетельствует о низкой самооценке, утрате доверия к себе, низком восприятии своей значимости в сравнении с другими (р<0,05). С другой стороны, личность готова к самообвинениям и видением в себе преимущественно недостатков.
У женщин гипокинетической формой реагирования коэффициент вегетативного тонуса Шипоша составил 1,20 баллов, что указывает на наличие эрготропных тенденций. Обследование женщин с гипокинетической формой реагирования с помощью Шкалы дифференциальных эмоций показало уравновешенность позитивных и негативных эмоций, что свидетельствует о высокой приспособляемости к трудностям. Анализ 10 базовых эмоций (по К. Изарду) выявил ведущие эмоции в стрессовой ситуации:печаль (6, 5;N =4,0), вина (5,0; N=4,0), гнев (5,17; N=4,0), отвращение (4,17; N=4,0). Не выражен - стыд (4,0; N = 4,0). Практически отсутствует страх (4,5; N = 5,0), презрение (4,50; N = 5,0), удивление (5,33; N=6,0). А также редукция эмоций интереса (5,16; N = 11) и радости (4,00; N = 8).Исполь-зование методики косвенного измерения системы самооценок обнаружил коэффициент самоприятия приближен к нормативному показателю (г=0,55; N=0,73). Следовательно, выявляется некоторая повышенная готовность к самообвинению и видение в себе преимущественно недостатков, заниженная самооценка (р<0,05).
У женщин с внешне адекватной формой реагирования коэффициент вегетативного тонуса Шипоша составил 1,47 баллов, что указывает на наличие эрготропных тенденций. Обследование женщин с внешне адекватной формой реагирования с помощью Шкалы дифференциальных эмоций показало уравновешенность позитивных и негативных эмоций. Анализ 10 базовых эмоций (по К. Изарду) выявил ведущие эмоции в стрессовой ситуации:печаль (9,25;N =4,0), гнев (6,53; N=4,0), вина (5,94; N=4,0), стыд (5,65; N = 4,0), отвращение (5,65; N=4,0), удивление (7,52; N=6,0), страх (5,29; N = 5,0). Показатель эмоции презрения снижен незначительно (4,64; N=5,0). А также редукция эмоций интереса (4,88; N = 11) и радости (4,41; N = 8).Использование методики косвенного измерения системы самооценок обнаружил коэффициент самоприятия равен 0, 51 (N= 0,73), что свидетельствует о том, что представители данной группы одобряют себя в целом, доверяют себе и воспринимают себя с положительной стороны. В меньшей степени они видят в себе недостатки.
Таким образом, данные психопатологического и психологического обследований подтверждают разноплановость реагирования на чрезвычайную ситуацию у женщин-водителей-участниц дорожно-транспортных происшествий в период острой реакции на стресс.
ДИНАМИКА СУИЦИДАЛЬНЫХ ТЕНДЕНЦИЙ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
Яхин К.К., Калмыков Ю.А.
Казанский государственный медицинский университет
ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан», г. Казань, Республика Татарстан
Цель исследования: выявить динамику распространенности самоубийств среди населения Республики Татарстан, в том числе среди детей и подростков, а также структуру обращений за кризисной медико-психологической помощью в суицидологическую службу.
Начиная с основоположника современной суицидоло-гии Эмиля Дюркгейма все исследователи единодушны в том, что существенное влияние на суицидальное поведение оказывают общественно-политические, экономические и культураль-ные факторы (Дюркгейм Э., 1994; Вагин Ю.Р., 2001; Ефремов B.C., 2004; Старшенбаум Г.В., 2005; Вассерман Д., 2005; Зотов М.В., 2006; Войцех В.Ф., 2008; Положий Б.С., 2012). Поэтому не вызывают удивления большие различия в распространенности суицидов не только в различных странах, но даже в разных регионах одного государства. Довольно сложно точно оценить степень влияния тех или иных факторов на частоту самоубийств, однако мы считаем важным осуществлять анализ динамики суицидальных тенденций для принятия адекватных мер по оказанию помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением. В связи с этим в Татарстане проводится работа по организации мониторинга завершенных суицидов и суицидальных попыток.
Несмотря на мировой экономический кризис, суицидный показатель в Республике Татарстан на протяжении последних семи лет имел устойчивую тенденцию к снижению и в итоге снизился за этот период с 36,8 случаев на 100 тысяч населения в 2005 году до 22,2 случаев в 2011 году. По нашему мнению этот факт не должен вызывать чрезмерного оптимизма, так как показатель остается высоким. Некоторые страны Европы с более низким уровнем суицидов имеют, в отличие от России, государственные программы по их превенции (Вой-цех В.Ф., 2008).
Тенденция к снижению суицидного показателя в Татарстане соответствует аналогичной динамике по России в целом. Также соответствует общероссийской динамике более тревожная ситуация в республике по суицидам среди несовершеннолетних. Так, если в 2007 году в Татарстане было зарегистрировано 5 случаев завершенных суицидов среди несовершеннолетних (в абсолютных цифрах), то в 2008 году таковых было уже 27, в 2009 году - 15, в 2010 году - 16, а в 2011 году - 19 случаев (по данным Федеральной службы государственной статистики). В связи с этим, в настоящее время в республике проводится активная работа по усилению межведомственного взаимодействия с целью профилактики детских и подростковых суицидов.
Анализ структуры обращений за кризисной медико-психологической помощью в суицидологическую службу Республиканской клинической психиатрической больницы МЗ РТ показал, что чаще всего у суицидентов выявлялись супружеские и любовные конфликты, проблемы с психическим здоровьем, конфликты между родителями и детьми, алкогольная зависимость, одиночество, конфликты с окружающими, проблемы на работе или учебе. В 2011 году в связи с трагедией на теплоходе «Булгария» значительно увеличилось число обращений в суицидологическую службу в связи с реакцией на утрату близкого человека (338 человек; на 25% больше, чем в 2010 году).
Актуальность проблемы суицидов, а также необходимость готовности психиатрической службы к оказанию помощи потерпевшим в случае возникновения чрезвычайной ситуации привели в декабре 2011 года к существенному усилению кадрового состава и технической оснащенности суицидологической службы Республиканской клинической психиатрической больницы.
<
со
<
<
о