Типы регенерации (по Саркисову Донату Семеновичу):

1. Передача функции.

2. Деление клеток (митоз, амитоз)

• Костный мозг

• Клетки крови

• Эпителий кожи и слизистых

3. Деление клеток и увеличение внутриклеточных структур (ядра, ядрышка, органелл)

• Печень

• Почки

• ЖВС

• Вегетативная нервная система

4. Деление и увеличение внутриклеточных структур сохранившихся клеток

Миокард: гиперплазия внутриклеточных структур, гипертрофия мышечного волокна

Интенсивность и качественные особенности регенерации зависят от:

1. Реактивных свойств макроорганизма

• Возраста, который определяет степень обмена веществ,

• Состояния иммунной системы

• Качества питания, прежде всего витаминизации

В зависимости от этих факторов регенерация может идти тем или иным темпом, с той или иной степенью совершенства или совсем отсутствовать

2. Местных особенностей данной ткани:

• Характера васкуляризации и инервации

• Наличие инородных тел или некротических масс

• Особенностей лечения

Как известно, в тех случаях, когда поврежденная ткань лишена нервов (травматическое повреждение нервов), регенерация не происходит совсем или она крайне несовершенна. Существование хронических незаживающих ран и язв в большинстве случаев связано с нарушением нервной трофики.

Виды регенерации:

1. Физиологическая

2. Репаративная

3. Патологическая

Физиологическая регенерация

- непрерывное возобновление изнашивающихся и отживающих тканевых элементов новообразованными клетками. Она обеспечивает функционирование органов и систем в обычных условиях существования (отделение ороговевающих клеток и возмещение их размножающимися клетками глубоких слоев эпителиального покрова; размножение и созревание в костном мозге эритроцитов, возмещающих разрушающиеся, цикл их 120 дней).

Репаративная (восстановительная) регенерация

– возникает по ходу патологического процесса при повреждении ткани. В том случае организм резко усиливает синтетический компонент обмена веществ. Новых механизмов обновления не возникает, происходит лишь более интенсивное использование тех, которые имеются в норме. Т.О. репаративная регенерация возникает на базе физиологической.

Разновидности репаративной регенерации:

1. Полная регенерация (реституция)

2. Неполная регенерация (субституция)

1. В одних случаях дефект, образовавшийся по ходу патологического процесса, замещается тканью идентичной погибшей, и место повреждения исчезает бесследно. Тогда говорят о полной регенерации (реституции). Она возможна

• в тканях, способных к клеточной форме регенерации (лабильные клетки)

• в тканях со стабильными клетками при небольших дефектах и при сохранении тканевых мембран.

2. В других случаях нормализация нарушенных функций обеспечивается за счет гиперплазии клеток и внутриклеточных структур не в самом месте повреждения, а в окружающей его ткани, сам же дефект замещается соединительной тканью, которая в последствие подвергается рубцеванию. При таком исходе говорят о неполной регенерации (субституции).

Возникает в тканях, в которых преобладает внутриклеточная регенерация (миокард), либо она сочетается с клеточной (печень).