130. Прямая и косвенная заковка

Заковка — повреждение чувствительных тканей копыта подковным гвоздем во время подковывания или вследствие неправильного расположения гвоздя.

Различают: прямую заковку; косвенную заковку.

Прямая заковка возникает при непосредственном проникновении подковного гвоздя в основу кожи копыта или другие чувствительные ткани.

Причины: неправильное направление гвоздя; слишком глубокое введение гвоздя; неправильная форма копыта; ошибки кузнеца.

Клинические признаки появляются сразу или вскоре после подковывания: резкая болезненность; внезапная хромота; беспокойство животного; болезненность при исследовании копытными щипцами; иногда выделение крови по ходу гвоздевого канала.

Диагноз устанавливают на основании: связи заболевания с подковыванием; локализации боли; удаления подозрительного гвоздя; исследования пробными щипцами.

Лечение включает: немедленное удаление гвоздя; расчистку поврежденного участка; антисептическую обработку; наложение защитной повязки; при необходимости антибиотикотерапию.

Косвенная заковка возникает без непосредственного проникновения гвоздя в чувствительные ткани. Причиной является давление неправильно расположенного гвоздя на роговую капсулу и последующее сдавливание основы кожи копыта.

Причины: слишком близкое расположение гвоздя к чувствительным тканям; деформация копыта; неправильная пригонка подковы.

Клинические признаки развиваются постепенно: нарастающая хромота; болезненность при исследовании копытными щипцами; усиление боли после нагрузки.

При длительном течении могут развиваться: асептический пододерматит; гнойный пододерматит; некроз тканей копыта.

Диагностика основана на: анамнезе; осмотре подковы; исследовании копыта пробными щипцами; удалении подозрительных гвоздей.

Лечение включает: снятие подковы; удаление неправильно расположенных гвоздей; расчистку копыта; антисептическую обработку; лечебные повязки; устранение воспалительных осложнений.

Профилактика заковки заключается в правильной расчистке копыта; грамотном подборе подковы; соблюдении техники подковывания; правильном направлении подковных гвоздей; контроле животного после подковывания.

131. Внутрикостный и чрезкостный остеосинтез, правила выполнения и биологическое значение

Остеосинтез — оперативный метод лечения переломов, основанный на прочном соединении костных отломков различными фиксирующими конструкциями до их полного сращения.

Различают: внутрикостный; накостный; чрезкостный; комбинированный остеосинтез.

Внутрикостный (интрамедуллярный) остеосинтез — способ фиксации отломков путем введения металлического стержня или штифта в костномозговую полость кости.

Показания: переломы диафизов длинных трубчатых костей; поперечные переломы; косые переломы; некоторые оскольчатые переломы.

Для внутрикостного остеосинтеза используют: штифты Кюнчера; спицы; интрамедуллярные стержни; блокируемые штифты.

Техника выполнения включает: оперативный доступ к зоне перелома; репозицию отломков; введение штифта в костномозговой канал; сопоставление отломков; окончательную фиксацию.

Преимущества метода: хорошая фиксация; сохранение осевой нагрузки; возможность раннего использования конечности; относительно простая техника выполнения.

Чрезкостный остеосинтез — метод фиксации отломков с помощью спиц или стержней, проведенных через кость и соединенных наружной фиксирующей конструкцией.

Наиболее распространены аппараты: Илизарова; Киршнера; различные аппараты внешней фиксации.

Показания: открытые переломы; оскольчатые переломы; инфицированные переломы; дефекты костной ткани; замедленное сращение; ложные суставы.

Техника выполнения включает: проведение спиц или стержней через кость выше и ниже зоны перелома; фиксацию их в кольцах или рамах аппарата; репозицию отломков; создание стабильной фиксации.

Правила выполнения остеосинтеза: тщательная репозиция отломков; сохранение кровоснабжения кости; соблюдение асептики и антисептики; надежная фиксация отломков; минимальная травматизация тканей; сохранение функции конечности; профилактика инфекции.

Биологическое значение остеосинтеза заключается в обеспечении неподвижности костных отломков; восстановлении анатомической формы кости; создании условий для формирования костной мозоли; сохранении функции конечности; ускорении регенерации костной ткани; предупреждении развития ложных суставов и деформаций.