25. Сдавливания, растяжения, разрывы и размозжение

Сдавливание (compressio) — закрытое механическое повреждение тканей и органов, возникающее вследствие длительного или сильного воздействия сдавливающей силы. При этом нарушаются кровообращение, лимфообращение и иннервация тканей.

Причинами сдавливания являются обвалы, завалы, придавливание тяжелыми предметами, длительное лежание животного на твердой поверхности, неправильная фиксация, ущемление тканей в различных анатомических образованиях.

В патогенезе основное значение имеют нарушение кровоснабжения, венозный застой, гипоксия тканей и накопление продуктов обмена. При длительном сдавливании развиваются некроз тканей, интоксикация и тяжелые общие расстройства организма. После устранения сдавления в кровь поступают токсические продукты распада тканей, что может приводить к развитию травматического токсикоза.

Клинически наблюдаются боль, отек, нарушение чувствительности, расстройства кровообращения, а в тяжелых случаях — некроз тканей.

Растяжение (distorsio) — повреждение тканей, возникающее при чрезмерном натяжении связок, сухожилий, мышц или суставной капсулы без полного нарушения их анатомической целостности.

Чаще всего растяжения возникают при резких движениях, падениях, поскальзывании, чрезмерных нагрузках на конечности.

Патологические изменения проявляются частичным разрывом отдельных волокон, кровоизлияниями, отеком и асептическим воспалением.

Основные клинические признаки: болезненность; припухлость; нарушение функции; хромота различной степени выраженности.

Разрыв (ruptura) — закрытое механическое повреждение тканей или органов с полным нарушением их анатомической целостности.

Разрывы могут наблюдаться в мышцах, сухожилиях, связках, фасциях, сосудах, нервах и внутренних органах.

Причинами являются чрезмерное растяжение тканей, сильное мышечное сокращение, удары и другие механические воздействия.

Для разрыва характерны внезапная сильная боль, нарушение функции поврежденного органа, кровоизлияние, образование дефекта тканей. При разрывах сухожилий и мышц возможно смещение их концов вследствие сокращения.

Размозжение (conquassatio) — тяжелое механическое повреждение, сопровождающееся раздавливанием и разрушением тканей под действием большой механической силы.

При размозжении наблюдаются разрушение клеток, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, образование обширных участков некроза и выраженные нарушения кровообращения.

Клинически отмечаются сильная боль, значительный отек, кровоизлияния, нарушение функции, признаки интоксикации. Размозженные ткани обладают низкой жизнеспособностью и часто подвергаются некрозу и инфицированию.

Лечение сдавливаний, растяжений, разрывов и размозжений должно быть комплексным и направлено на устранение боли, уменьшение воспаления, восстановление анатомической целостности тканей и предупреждение осложнений. Применяют покой, холод в первые часы после травмы, давящие повязки, иммобилизацию, физиотерапию, новокаиновые блокады, хирургическое лечение при разрывах и размозжениях, противовоспалительные и антибактериальные средства по показаниям.