94. Дифференциальная диагностика болезней в области лопатко-плечевого сустава

В области лопатко-плечевого сустава могут наблюдаться заболевания костей, суставов, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ и нервов. Многие из них сопровождаются сходными клиническими признаками, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика.

Дифференциальную диагностику проводят между: артритом плечевого сустава; артрозом; бурситом двуглавого мускула плеча; миозитом мышц плечевого пояса; периоститом; переломами; вывихами; параличом предлопаточного нерва.

При артрите плечевого сустава наблюдаются: болезненность при пассивных движениях; увеличение объема сустава; ограничение подвижности; хромота опирающейся конечности.

При артрозе отмечаются: хроническое течение; постепенное развитие хромоты; ограничение движений; деформация суставных поверхностей; костные разращения.

При бурсите двуглавого мускула плеча характерны: болезненность в межбугорковой борозде плечевой кости; затруднение выноса конечности вперед; хромота висячей конечности; болезненность при разгибании плечевого сустава.

При миозите обнаруживают: болезненность мышц; их напряжение; отсутствие выраженных изменений в суставе; усиление боли при сокращении пораженной мышцы.

При периостите выявляется плотная ограниченная припухлость, связанная с костью.

При вывихе плечевого сустава наблюдаются: изменение конфигурации сустава; укорочение конечности; нарушение оси конечности; резкое нарушение функции.

При переломах отмечаются: сильная болезненность; патологическая подвижность; крепитация; невозможность нормальной опоры.

При параличе предлопаточного нерва характерны: атрофия надостной и подостной мышц; западение тканей по обе стороны ости лопатки; наружное отклонение плечевого сустава; хромота висячей конечности.

Для уточнения диагноза применяют: клиническое исследование; пальпацию; исследование движений; диагностические блокады; рентгенографию; ультразвуковое исследование; электромиографию.

Наиболее информативными методами являются рентгенография, ультразвуковое исследование и диагностические проводниковые блокады.

95. Трещины и расседины копыт

Трещины и расседины копыт — линейные дефекты роговой стенки копыта, возникающие вследствие нарушения целостности копытного рога.

Трещины представляют собой поверхностные повреждения роговой стенки, а расседины — глубокие расщелины, распространяющиеся на всю толщину рога и иногда достигающие основы кожи копыта.

По расположению различают: зацепные; боковые; пяточные трещины и расседины.

По направлению: продольные; поперечные; косые.

По глубине: поверхностные; глубокие.

Причины: сухость и ломкость рога; неправильное подковывание; отсутствие расчистки копыт; деформация копыт; механические повреждения; длительная работа по твердому грунту; нарушения обмена веществ; хронические воспалительные процессы в копыте.

В патогенезе под действием механических нагрузок происходит нарушение целостности роговой капсулы. При углублении дефекта возникают воспаление основы кожи копыта, болезненность и нарушение функции конечности.

Клинические признаки: наличие видимого дефекта роговой стенки; хромота различной степени выраженности; болезненность при пальпации; кровоточивость при глубоких рассединах; воспаление окружающих тканей.

При инфицировании развиваются: пододерматит; флегмона венчика; гнойные осложнения.

Диагностика основана на: осмотре; расчистке копыта; исследовании копытными щипцами; оценке характера хромоты.

Лечение направлено на устранение нагрузки на поврежденный участок и предупреждение дальнейшего расхождения рога.

Применяют: расчистку копыта; вырезание разгрузочных желобков; ортопедическое подковывание; специальные скобы; винтовые стяжки; защитные повязки.

При воспалении основы кожи копыта назначают: антисептические средства; противовоспалительные препараты; лечебные повязки.

Профилактика включает: регулярную расчистку копыт; правильное подковывание; полноценное кормление; соблюдение зоогигиенических условий содержания.