31. Дерматиты. Классификация, патогенез и принципы лечения

Дерматит (dermatitis) — воспаление кожи, возникающее под воздействием различных внешних и внутренних факторов и сопровождающееся нарушением структуры и функции кожного покрова.

Дерматиты являются одной из наиболее распространенных патологий у животных и могут протекать в острой, подострой и хронической формах.

По происхождению различают: травматические; медикаментозные; термические; химические; паразитарные; токсические; аллергические; инфекционные дерматиты.

По характеру воспалительного процесса выделяют: асептические; гнойные; острые; хронические; поверхностные; глубокие дерматиты.

Травматический дерматит развивается вследствие механического раздражения кожи: трения, давления, расчесов, повреждений сбруей, ошейниками и другими предметами.

Термический дерматит возникает при воздействии высоких или низких температур.

Химический дерматит развивается при контакте кожи с кислотами, щелочами, лекарственными препаратами и другими раздражающими веществами.

Паразитарный дерматит связан с воздействием клещей, вшей, блох и других паразитов.

Аллергический дерматит развивается вследствие повышенной чувствительности организма к различным аллергенам.

В патогенезе дерматита основное значение имеют повреждение клеток кожи, нарушение микроциркуляции, повышение проницаемости сосудов и развитие воспалительной реакции. В зоне поражения возникают гиперемия, экссудация, клеточная инфильтрация и нарушение обменных процессов.

При хроническом течении воспаление сопровождается разрастанием соединительной ткани, утолщением кожи и нарушением ее функций.

Клинические признаки зависят от формы заболевания. Наиболее характерны: покраснение кожи; болезненность; зуд; повышение местной температуры; отек; появление папул; пузырьков; пустул; корок; трещин; выпадение волос.

При остром дерматите преобладают экссудативные процессы. При хроническом наблюдаются утолщение кожи, складчатость, гиперкератоз и склеротические изменения.

Диагностика основана на данных анамнеза, клинического обследования, выявлении причинного фактора и, при необходимости, лабораторных исследованиях.

Лечение должно быть комплексным и направленным прежде всего на устранение причины заболевания.

Применяют: устранение травмирующего фактора; обеспечение покоя пораженному участку; выстригание шерсти; очищение кожи; антисептические растворы; противовоспалительные препараты; антибактериальные мази; физиотерапию.

При гнойных дерматитах назначают антибиотики. При аллергических формах используют антигистаминные препараты и средства десенсибилизирующей терапии.

В хронических случаях применяют тепловые процедуры, массаж, тканевую терапию и препараты, улучшающие трофику тканей.

Основными задачами лечения являются устранение воспаления, предупреждение инфекции, восстановление структуры кожи и предотвращение рецидивов заболевания.

32. Миозиты, миопатозы, атрофия мышц. Диагностика и принципы лечения

Миозит (myositis) — воспаление мышечной ткани, возникающее вследствие травм, инфекций, интоксикаций, чрезмерных физических нагрузок, переохлаждения или распространения воспалительного процесса с окружающих тканей.

По характеру воспаления различают: серозный; серозно-фибринозный; гнойный; фиброзный; оссифицирующий миозит.

В патогенезе миозита происходит повреждение мышечных волокон, нарушение кровообращения, развитие воспалительной реакции, экссудации и клеточной инфильтрации. При хроническом течении возможно замещение мышечной ткани соединительной тканью.

Клинические признаки миозита: болезненность мышц; припухлость; местное повышение температуры; напряжение мышц; нарушение движений; хромота; снижение работоспособности животного.

При гнойном миозите дополнительно наблюдаются повышение общей температуры тела, угнетение и признаки интоксикации.

Миопатоз (myopathosis) — функциональное заболевание мышц невоспалительного характера, возникающее вследствие переутомления, чрезмерных нагрузок, нарушения обмена веществ, недостатка движения или неправильной эксплуатации животных.

В основе патогенеза лежат расстройства нервно-мышечной регуляции, нарушения кровообращения и обменных процессов в мышечной ткани.

Клинически миопатоз проявляется быстрой утомляемостью, скованностью движений, снижением силы мышечных сокращений, нарушением координации движений и умеренной болезненностью.

Атрофия мышц — уменьшение объема и массы мышечной ткани вследствие нарушения питания, иннервации или длительного бездействия мышцы.

Различают: атрофию от бездействия; нейрогенную; ишемическую; компрессионную; старческую.

В патогенезе атрофии происходит уменьшение размеров мышечных волокон, снижение интенсивности обмена веществ и постепенное замещение мышечной ткани соединительной и жировой тканью.

Клинические признаки атрофии: уменьшение объема мышц; дряблость тканей; снижение мышечной силы; нарушение функции конечности или органа; хромота.

Диагностика миозитов, миопатозов и атрофии мышц основывается на данных анамнеза, клинического обследования, пальпации мышц, оценке движений животного и степени нарушения функции. При необходимости используют ультразвуковое исследование, рентгенографию, электродиагностику и лабораторные методы исследования.

Лечение миозитов направлено на устранение причины воспаления, уменьшение боли и восстановление функции мышцы. В острой стадии назначают покой; противовоспалительные средства; новокаиновые блокады; антибиотики при гнойных процессах. После стихания воспаления применяют тепловые процедуры; массаж; физиотерапию; лечебные движения.

При миопатозах устраняют перегрузку мышц, нормализуют режим эксплуатации животных, назначают массаж, физиотерапию, полноценное кормление и общеукрепляющую терапию.

Лечение атрофии мышц должно быть направлено на устранение основной причины заболевания. Используют массаж, активный и пассивный моцион, физиотерапию, электростимуляцию мышц, витаминные препараты, тканевую терапию и средства, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в мышечной ткани.

Основными задачами лечения являются восстановление нормального кровообращения и обмена веществ в мышцах, предупреждение дальнейшей атрофии и максимальное восстановление функции пораженных мышц.