80. Методы исследования конечностей в покое и движении

Исследование конечностей является основным методом диагностики заболеваний костей, суставов, сухожилий, связок, мышц и нервов. Обследование проводят в состоянии покоя и во время движения животного.

Исследование конечностей в покое включает: осмотр; пальпацию; перкуссию; измерение; специальные диагностические приемы.

При осмотре обращают внимание на: постановку конечностей; симметричность; конфигурацию суставов; состояние копыт и копытец; наличие припухлостей; деформаций; ран; свищей; атрофии мышц; вынужденного положения конечности.

При пальпации определяют: температуру тканей; болезненность; консистенцию припухлостей; состояние сухожилий; состояние связок; наличие крепитации; подвижность суставов; наличие выпота.

Путем пассивных движений исследуют: объем движений в суставах; болезненность; наличие контрактур; нестабильность суставов.

При необходимости проводят: диагностические блокады; артропункцию; рентгенографию; ультразвуковое исследование; компьютерную томографию; магнитно-резонансную томографию.

Исследование конечностей в движении проводят на шагу и рыси по прямой линии, по кругу, на твердом и мягком грунте.

Оценивают: характер движений; длину шага; ритмичность движений; степень сгибания и разгибания суставов; постановку конечностей; перенос конечности; опору на конечность; наличие хромоты.

При исследовании обращают внимание на: положение головы; положение таза; работу суставов; степень нагрузки на конечность.

Дополнительно применяют: проводку по кругу; движение по наклонной поверхности; сгибательные пробы; диагностические анестезии.

Комплексное исследование конечностей позволяет определить локализацию патологического процесса, степень нарушения функции и выбрать правильную тактику лечения.

81. Хромоты, их классификация и диагностическое значение

Хромота — нарушение функции конечности, проявляющееся изменением нормального акта движения вследствие боли, механических препятствий или нервно-мышечных расстройств.

Хромота является одним из важнейших симптомов хирургических заболеваний конечностей.

По происхождению различают: болевую; механическую; неврогенную хромоту.

По характеру нарушения функции выделяют: хромоту опирающейся конечности; хромоту висячей конечности; смешанную хромоту.

Хромота опирающейся конечности возникает при болезненности во время нагрузки на конечность.

Наблюдается при: артритах; пододерматитах; переломах; трещинах костей; ушибах; болезнях копыт.

Признаки: укорочение опорной фазы; быстрое снятие нагрузки с больной конечности; перенос массы тела на здоровые конечности.

Хромота висячей конечности развивается при нарушении выноса конечности вперед.

Наблюдается при: миозитах; тендинитах; тендовагинитах; параличах; заболеваниях мышц и нервов.

Признаки: укорочение фазы переноса; ограничение движений; затруднение выноса конечности.

Смешанная хромота сочетает признаки обеих форм и встречается при тяжелых поражениях конечности.

По степени выраженности различают: слабую; умеренную; сильную хромоту; хромоту с полной потерей функции конечности.

Диагностическое значение хромоты заключается в возможности определения локализации патологического процесса. По характеру нарушения движений можно предположить поражение: копыта; сухожилия; сустава; кости; мышцы; нерва.

Для уточнения причины хромоты используют: клиническое исследование; диагностические блокады; рентгенографию; ультразвуковое исследование; компьютерную томографию; магнитно-резонансную томографию.